三陸腦科談腦病︱腦積水不是腦子進水 如何預防腦積水

在門診,我們經常會遇到患者及家屬指著影像報告問:“醫生,這裡說的腦積水,是不是我的腦子裡進水啦?可該怎麼處理才好啊?

“腦積水”並非腦子進水了,而是各種原因導致,最終使顱內一種叫做腦脊液的液體異常積聚,腦脊液生成過多、循環受阻、吸收障礙,都可以致腦脊液積蓄過多,使得顱內原本容納腦脊液的空腔,如腦室系統和蛛網膜下腔,受到過多腦脊液的擠壓而擴大,從而導致一類疾病的總稱。

三陸腦科談腦病︱腦積水不是腦子進水 如何預防腦積水

腦積水按發病的急緩程度分為以下3種

1、急性腦積水

主要表現為突發且逐漸加重的頭痛、噁心、嘔吐、視力障礙等。

2、慢性腦積水

臨床以慢性顱內壓增高為其主要特徵,可出現雙側顳部或全頭的脹痛,噁心、嘔吐,視神經乳頭水腫或視神經萎縮,智力發育障礙,運動功能障礙等。

3、正常顱內壓腦積水

典型的三聯徵是步態不穩、小便失禁和認知功能下降。這一類患者常常會被誤診為“痴呆”而延誤了診斷和治療。

那麼,如何預防腦積水的發生呢?

1、加強產前早期診斷,及早終止妊娠

腦積水兒的產前早期診斷是預防腦積水兒出生的重要途徑。由於明顯的腦積水,在孕12-18周即可通過B超查出,所以要加強B超在產前診斷中的應用,及早終止妊娠,預防腦積水兒的出生,降低先天性腦積水的出生率。

2、宣傳優生知識,減少胎次

據有關資料表明,胎兒患腦積水的危險度可因孕婦產次增加而升高。兩胎以上者腦積水發生率明顯上升。因此,宣傳優生知識,減少胎次,是防止腦積水兒的途徑之一。

3、提倡適當年齡生育

從有關資料顯示,腦積水畸胎的發生率有隨孕婦年齡增加而遞增的趨勢。一般25—29歲組發生率最低,但差異無顯著性,30歲以後發生率就有遞增趨勢。因此,提倡適當年齡生育,對預防腦積水兒的發生有一定意義。

4、加強優生教育,提高人口文化素質

據有關統計資料提示,腦積水兒的發生與孕婦文化程度有關,孕婦文化程度越低發生率越高,文盲與半文盲者後代的患病率最高。所以要提高人口的健康素質,首先應提高人口的文化素質,以增強群眾對優生教育的接受能力和自我保健意識。

三陸腦科談腦病︱腦積水不是腦子進水 如何預防腦積水

三陸腦科專家提醒:腦積水會導致患者智能障礙,輕度記憶力及計算力減退,常伴有遲鈍、淡漠、緘默等。重者可呈痴呆。少數可有激動、易怒、哭笑無常、幻覺、譫妄等。還會導致行動障礙,常在精神症狀出現後逐漸開始,有起步困難,行走緩慢不穩。肌張力和腱反射常增高,反射陽性。有時呈現輕偏癱。所以,如果發現腦積水,及時到正規醫院治療。


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