失眠的表現和原因不同，所用藥物不同，應諮詢專業醫生規範服用
睡不著睡不好 無需拒絕安眠藥
失眠作為臨床上常見的睡眠障礙性疾病，患者的數量逐年上升，而且呈年輕化趨勢。
“失眠是一種主觀體驗。”胡志兵說，雖然都是失眠，有的患者是入睡困難，躺上床半個小時了還很清醒；有的是睡不踏實，晚上起碼要醒兩三次、睡不足6小時；有的則是醒得太早，凌晨三、四點鐘就自然醒了。
短暫性失眠 試試調整生活方式如何防止失眠？
胡志兵提醒說，保持良好的生活習慣是關鍵，比如：
1.睡前數小時（一般下午4時以後）避免使用興奮性物質，如咖啡、濃茶或吸菸等；睡前不要大吃大喝或進食不易消化的食物；
2.睡前至少1小時內不做容易引起興奮的腦力勞動或觀看容易引起興奮的書籍和影視節目；
3.每天規律運動，每週至少三、四次，每次30分鐘以上；
4.每天生活作息有規律，養成每天同一時間上床睡覺；睡覺時，臥室的光線、溫度應適當，保持安靜、舒適才易入睡。
“如果是一個星期內短暫性失眠，可以先嚐試調整生活方式，如適當運動、緩解壓力等。”胡志兵說，如果實在睡不著，短期性偶爾吃點安眠藥問題不大。但如果失眠超過一個月，就不能硬扛了，應儘早諮詢醫生、合理用藥。
失眠表現不同 莫選錯安眠藥
雖然都是安眠藥，但失眠的表現和原因不同，所選藥物也不一樣。如何選安眠藥才安全、合理？
胡志兵說，一般對於入睡困難者，可以選用起效迅速而作用時間較短的藥物，如唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆、咪達唑侖等，以免在清晨醒來後出現藥物的延續作用。對於睡眠維持困難者，可以選用作用時間較長的藥物，如地西泮、阿普唑侖、硝西泮等。而對於睡眠不踏實、多夢易驚，但白天又必須保持頭腦清醒的患者，可以使用中效藥物。具體該選哪種藥，應諮詢專業醫生、遵醫囑規範服用。
服用安眠藥也有講究，對於預期入睡困難的人，可在睡前5~10分鐘服藥；對於上床後30分鐘仍不能入睡的人，可即時服藥；對於夜間醒來無法再次入睡，而距離預期起床時間大於5小時的，可即時服用半衰期相對較短的藥物；而對於慢性失眠、應用到苯二氮卓類藥物的患者，每週可選擇3至5晚服藥，而不是連續每晚用藥。
長期用藥避免驟停“反跳”失眠服藥，何時該調整用藥甚至停藥？
胡志兵說，如果只是短期用藥，一般不超過3~4周；如果是長期用藥，建議根據患者情況來調整劑量和維持時間，每4周進行一次評估，如果情況好轉可逐漸停藥。但要避免突然停藥，防止出現“反跳”現象。
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