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一般人都知道，大的動脈斑塊破裂形成血栓，會導致心梗猝死。臨床上發現，血管堵到30%-50%的時候更容易引發猝死，原因可能是血管痙攣導致的斑塊破裂。
斑塊就像人體內的“不定時炸彈”，時刻威脅著我們的生命。每個人從15、16歲起血管裡就開始長斑塊，到了40歲左右斑塊會變得明顯。隨著血管中的垃圾（如增高的甘油三脂和“壞”膽固醇）越積越多，使得動脈彈性減低、管腔變窄，於是形成了一塊一塊的動脈粥樣硬化斑塊。
斑塊分為穩定和不穩定兩種；
相對來說，不穩定斑塊對人體健康威脅更大。就像我們平時包的餃子，皮包餡多的話，內部的餡料就會漏出來。同理，不穩定斑塊表面的包膜很薄，斑塊內部的油脂非常多，炎性反應比較劇烈，極容易發生破裂，繼而形成血栓及局部的動脈血管痙攣，從而引發急性心肌梗死、猝死、腦中風。就像一顆“不定時炸彈”，隨時可以爆炸爆裂，導致嚴重的心腦血管事件發生。
穩定的斑塊就像皮厚餡少的餃子，包膜比較厚，相對不容易破裂，不過如果不能有效改善或控制，穩定的斑塊就會變得“不穩定”。
那麼，如何知道血管中有不穩定斑塊呢？
檢查的方法有很多種，其中有一種檢查非常精準，能清楚的看見血管裡的情況，這個檢查就是血管內光學相干斷層影像（OCT），它是有創的，風險幾乎和冠狀動脈造影相當，病人沒有痛苦的感覺。一般病人具有非常嚴格的指徵，醫生才會建議做OCT檢查。
症狀一：心絞痛頻發
不穩定斑塊比穩定斑塊更容易刺激血管的收縮，即使沒有破裂堵塞血管，但是遠端的供血是明顯下降的，會出現心絞痛，斑塊從穩定到不穩定斑塊，心絞痛的頻率和持續時間都是增加的。注意如果原來含硝酸甘油或者速效救心丸3到5分鐘就緩解的，現在含10到15分才緩解或者不緩解，建議馬上打急救電話。
症狀二：梗死前狀態
如何讓不穩定斑塊變得穩定
1、使用他汀類藥物
2、控制“四高一抽”
不穩定的動脈粥樣硬化斑塊多見於那些不聽從醫生勸告的“四高一抽”（即高血脂、高血壓、高血糖、高體重、抽菸）人群，因此需要從這5大根源上控制。而且動脈硬化斑塊是否穩定，並不是恆定不變的，穩定斑塊也有1/3 逐漸轉變為不穩定的幾率。
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