哲人們曾曰，細節決定成敗。人體是動態平衡系統，也許就是那麼一點差異，或者是操作失誤，都可能帶來截然不同的結局。細節就像那個可橇動地球的槓桿支點，把握不好就毀健康啦。關你健康，將用實錘專敲細節。今天我們聊聊糖尿病帶來的腕管綜合徵。
有些人會出現拇指、食指、中指麻木及刺痛，有時會在夜間被麻痛弄醒，要甩手、擠捏、握拳，折騰半天才能緩解；還有些人會發現自己在做針線活、用電腦、開車、或長時間拿著手機後，手指的麻木會加重；這些症狀再發展，就會出現手部鈍痛、抽筋、持物無力等現象；也可能逐漸感覺拇指對掌無力，甚至大魚際肌萎縮。這類症狀出現的時候，如果就診，則可能被診斷為腕管綜合徵。
腕管綜合徵是常見的周圍神經卡壓引起的疾患，用醫學術語說，就是正中神經支配區，也就是拇指、食指、中指、環指橈側出現感覺異常。手和神經都是屬外科管的，糖尿病是內分泌疾病，是胰島素不足或抵抗，這兩者是怎麼扯上關係的呢？
按相關的臨床研究資料數據來看，20%到30%的糖尿病患者如果做電生理檢查，會被證實存在腕管綜合徵，這要比沒有糖尿病的人高出3倍。之所以有這樣的結果，是因為神經病變是糖尿病最常見的併發症之一，而受影響較多的就包括正中神經、尺神經、腓總神經等，其中正中神經更容易受壓，從而引起腕管綜合徵。有研究指出，近年來糖尿病已成為腕管綜合徵的主要發病原因。
糖尿病患者如果在夜間出現手指發麻及疼痛，應該前往手外科進行檢查，通過神經叩擊試驗及屈腕試驗，再結合電生理檢查，如果發現腕段的神經傳導速度延長，再進行傳導測試和肌電圖檢查，就基本可以進行確診，但在最終診斷前需要排除頸椎病。
腕管綜合徵症狀輕者，多采用保守療法，具體方法有腕部休息、支具固定、腕管內封閉等；也可以嘗試使用神經營養藥，或非類固醇類抗炎藥；對於症狀難以緩解，且伴有滑膜炎或魚際肌萎縮的患者，則應該及時進行手術，將腕橫韌帶鬆解，這種方法可很快緩解疼痛，但感覺恢復需要很長時間。
糖尿病引起的腕管綜合徵，無論用哪種方法治療，都需要首先將血糖控制好，否則治療效果不理想，而且容易復發。在發生腕管綜合徵後，應注意在工作和生活中儘量使用正常手，並避免長時間垂腕；睡覺時可抬高患側前臂；採用腕關節固定，可緩解夜間疼痛；如果工作中用手較多，需調好座位高度，並在工作間隙做腕關節被動伸展運動。
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