一個肩背部疼痛的病人的案例
張先生是一名普通農民工，從20多歲便開始從事高強度的體力勞動，平日多在工地中乾重活，如攪拌泥漿、搬磚等，年輕時便已經存在肩背部不適感，以緊、脹、痛為主，雖時常感覺不舒服，但覺得自己年輕，身體並未大恙，並未加以注意。但是近幾年來，他一直受疼痛困擾，並往往在勞動後症狀明顯加重，雖四處求醫，但疼痛仍持續存在，有、時甚至在夜間痛醒，嚴重影響了工作和日常生活。便來就診。
其實在門診中並不少見像張先生這樣的病人，經過詳細的問診以及查體，不難診斷考慮為“慢性肩背肌筋膜疼痛綜合徵。這種病屬於人體的肌肉骨骼的一種病變，剛開始對身體及生活並不會有太大的影響，並不會引起病人的重視，但是往往隨著時間的推移以及病情進展，症狀會逐漸加重，甚至在日常生活活動中也會發作。病人最常見的臨床症狀為肩膀僵硬、脖子痠痛，甚至有手臂發麻的情形。
哪些人更容易患上這種病？
現代人的生活節奏越來越快，工作壓力也越來越大，許多人長時間維持著同樣的姿勢，肌肉因此長期緊繃， 同時，還經常超時工作，使機體一些部位出現疼痛,如肩頸、背部、手肘、手臂等，甚至緊張性頭疼，這些都是肌筋膜疼痛綜合徵所引起的症狀。
據職業流行病學調查表明，肌筋膜疼痛綜合徵主要發生在科技、新聞、廣告、文秘、教師、售貨員等行業人群中,發病率高達50％～75%。 肌筋膜疼痛綜合徵多發於30～50歲之間的人群，以女性最常見。可見，肌筋膜綜合徵引起的疼痛已成為影響眾多人工作和生活的健康問題。
做到以下5點，能讓肩背痛發作次數、疼痛減少一半
對於此病，日常自我防護治療更加重要，對於日常自我治療給大家提出以下5點建議：
1、矯正姿勢。 注意保持正確的姿勢，對於長期伏案工作或需保持同一姿勢工作的患者，不正確的坐姿往往是導致本病的主要原因，若不加以糾正，即使暫時治療好了，一段時期之後再度 發作的概率仍然較高。主要選擇舒適姿勢為主，可多方向選擇。
2、壓力處理。 在人 們工作或生活壓力大的時候本病的發病率明顯提高。雖然現代人工作忙碌、生活緊張，壓力總是無法避免，然而學習舒緩壓力，避免焦慮、憂鬱的情緒，有助於減少肌筋膜疼痛綜合徵的發作。 可選擇個人愛好的活動進行舒緩，如唱歌、運動、娛樂等。
3、運動治療。 運動是治療本病的重要方法之一，因為肌肉長期處在緊繃的狀態會造成疼痛，溫和且持續的運動是很好的治療方法。 肌筋膜疼痛綜合徵的患者應該適量地進行有氧運動，如游泳、慢跑、騎自行車、做伸展運動，調動全身的肌肉，使得肌肉處於一種相對平衡的狀態。同樣瑜伽也是不錯 的選擇。可選擇一個星期堅持3～5次，每次30分鐘左右。
4.熱敷放鬆、按摩。可以在工作之後或晚上睡前，使用熱毛巾對疼痛部位進行熱敷，熱敷時間以15~30分鐘為宜。按摩是使用揉捏的手法，對肌肉較緊張、局部疼痛明顯的部位進行按摩，放鬆局部肌肉，緩解症狀，可有效減少發生次數、頻率。
5、預防保健。 除了積極治療外，預防保健工作也很重要。可在工作之餘學習一些放鬆體操，如頸部舒緩運動、八段錦、五禽戲等，在工作時不要保持同一姿勢過久，工作40～50分鐘，讓肩、頸關節活動5～10分鐘，以免肌肉持續累積疲勞，往往更能提高工作效率。
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