Q：通常醫院“乙肝兩對半檢查”結果及其意義？
1.乙肝表面抗原(HBsAg)陽性：說明感染了乙肝病毒，病人體內有乙肝病毒的存在。
2.乙肝表面抗體(HBsAb)陽性：是保護性抗體，也是唯一好的抗體，說明既往感染過乙型肝炎病毒，或者接種過乙肝肝炎疫苗併產生抗體。
3.乙肝病毒e抗原(HBeAg)陽性：表明乙肝病毒在病人體內複製活躍，傳染性強。
4.乙肝病毒e抗體(HBeAb)陽性：乙肝病毒複製低、傳染性降低。
5.乙肝病毒核心抗體(HBcAb)：說明機體感染乙肝病毒後在血液中最早出現的特異抗體，標誌著曾經感染過或正在感染。
Q：我們老百姓及醫師所謂“大三陽”，“小三陽”指代的是什麼？
通常指我們每個醫療單位乙肝兩對半化驗結果，“大三陽”：是1、3、5陽性，反映體內病毒數量多。“小三陽”：1、4、5陽性，反映本人體內病毒數量少。
注意：大、小三陽只反映乙肝本人體內乙肝病毒載量（通常指數量）的多少，不能反映病人病情輕重和傳染性強弱。傳染性強弱要根據乙肝病毒DNA(HBV-DNA)載量來判斷。
特別呼籲：“乙肝兩對半”檢查只是乙肝檢查項目中的最基本的一項常規檢查，不能作為乙肝病人病情輕重的依據，需要進一步檢查肝臟B超、肝功能，HBV-DNA等檢查 ，才能做綜合診斷。
如果你是慢性乙型肝炎患者，HBVDNA陽性，肝功能出現異常，並排除其它原因導致的肝功能異常，即可進行抗病毒治療。根據肝臟彈性B超或肝穿刺活檢肝硬化了，無論肝功能是否出現異常，一律需要抗病毒治療。
注意：乙肝肝炎病人抗病毒的目的是抑制乙肝病毒複製，減輕肝臟炎症程度，阻止肝硬化發展及肝細胞癌的發生。目前建議儘早抗病毒治療!!!
Q：目前我國有哪些一線乙肝抗病毒藥物？
我國最新慢乙肝診療指南推薦的一線抗病毒藥物：恩替卡韋（ETV）；富馬酸替諾福韋酯（TDF）；富馬酸丙酚替諾福韋（TAF）。
Q：什麼時候可以停用抗病毒藥物？
首先指南上指出大三陽的病人，若治療1年轉為小三陽後，乙肝病毒及肝功能均恢復正常後，再鞏固治療3年後，可考慮在醫生監測下停藥。延長療程可減少復發。若抗病毒治療起始時是小三陽，要考慮表面抗原消失後才可停藥，基本建議長期服用抗病毒藥物。若已經是乙肝肝硬化了，抗病毒是推薦終生服用，不可自行停藥。
特別呼籲：延長療程可以減少復發，意思就是說大部分病人停藥後會復發，只是時間的長短而已。
Q：擅自停用乙肝抗病毒藥物的危害是什麼？
大多數人會導致乙肝病毒反彈，再辭導致肝功能異常，造成慢性肝臟炎症加重，長期可導致乙肝三部曲中的肝硬化、肝癌。
特別呼籲：其中少部分人因乙肝病毒反彈導致肝臟劇烈的炎症，引發慢加急性肝衰竭；少數病人尤其在免疫力低下、工作壓力大、勞累或使用免疫抑制劑的情況下導致無法救治成功而死亡。
Q：疫情期間是否可以停藥？
絕對不可以！其實，針對疫情期間國家已出臺了方便病人的相關政策，即病人每次門診可配3個月藥物。
特別提示：病人自行停藥又不檢測，導致乙肝病毒複製活躍，可引發肝衰竭。
Q：是否可以更換為其它種類的藥物？
不同抗病毒藥物，有其自身的特點，不建議自行更換。若病人無法得到原來的抗病毒藥物，可考慮更換其它廠家的同種類型，同種劑量的藥物。
閱讀更多 魚尾紋 的文章
