![尿酸降低後,停藥又升高了?風溼科主任告訴你2大原因](http://p2.ttnews.xyz/loading.gif)
他尿酸檢查報告中,數值竟然高達570多。
王先生自己也很疑惑,他明明之前吃非布司他,尿酸已經降到420以下。為什麼才停藥兩個星期,高尿酸又「死灰復燃」?
其實,不僅僅是王先生,許多痛風患者在降尿酸治療過程中,都會面臨這樣一個問題:明明已經吃藥把尿酸降了下去,為何停藥後又迅速升高,誘使發作?
「死纏爛打」的高尿酸,為何無法擺脫?
高尿酸反覆無常,不能持續達到一個穩定的水平,是大部分痛風患者在治療過程中,所遇到的難題。
難道高尿酸真的這麼「難纏」嗎?其實,這與患者平時沒做好的2個方面有關。
1、降尿酸藥物停用的時機不對
我們尿酸80%來源於內源性嘌呤的生物合成。當尿酸生成過多和/或尿酸排洩減少時,血尿酸水平就會升高。
而我們人體的尿酸代謝失衡,指標異常,可以根據類型分為3類:
①噴湧型:尿酸生成過多,噴湧而出,超出了正常水平。
處於這種類型的患者,突然停止降尿酸用藥,本來被壓制住的「水位」,高尿酸自然水漲船高。
②堵塞型:尿酸排洩過少,堵塞路徑,不能正常排出體外。
這種類型的患者,通過藥物幫助排出體內尿酸。如果貿然停止用藥,尿酸鹽結晶還沒完全清除,水平便會再次升高。
③崩潰型:尿酸既生成過多,排出又少,內外交困,形勢嚴峻。
這種代謝類型的患者,一旦隨便停藥,本來恢復正常的血尿酸水平,會迅速反彈,甚至會比之前的更嚴重。
(不知道自己是什麼尿酸代謝類型的朋友,歡迎私信諮詢)
![尿酸降低後,停藥又升高了?風溼科主任告訴你2大原因](http://p2.ttnews.xyz/loading.gif)
2、飲食管理沒長期控制
體內尿酸20%來源於外源性嘌呤食物的攝入,是痛風誘發和加重的原因。
2013年歐洲抗風溼聯盟均提出,所有痛風患者都需要系統的藥物和非藥物治療兩者結合才能取得理想的療效,而飲食控制就是非藥物治療的核心。
許多痛風患者,在尿酸水平恢復正常後,就開始大吃大喝,火鍋啤酒小龍蝦,是導致血尿酸水平反覆升高的重要原因。
科學管控高尿酸,我們應該做到這幾點
1、不要隨便停止用藥
不要隨便停止用藥!不要隨便停止用藥!不要隨便停止用藥!
重要的事情說三遍!無論你是上面哪三種尿酸代謝類型,按照醫生的囑咐用藥,規範的療程方案。一般來說,是建議痛風患者,血尿酸水平長期保持在360以下,有助於溶解尿酸鹽結晶,預防發作。
2、長期的飲食管理
痛風的罪魁禍首——嘌呤,易溶於水。明確動物內臟、紅肉、高嘌呤的海鮮、酒都是痛風的危險因素,急性期一定不能碰。
多喝水(每天2000ml);高果糖的飲料、水果不建議食用過多,容易升高尿酸;長期控制,管控嘌呤攝入,不要因為“貪吃”半途而廢。
3、定期檢查
定期到門診複查,檢測身體的健康水平。
痛風常見的8項檢查項目,分別是:血尿酸的檢測、血肌酐與尿素氮測定、肝功能檢測、血糖與血脂測定、腎臟 B 超、基因檢測、雙能 CT、關節超聲。
專業醫師團隊,專注科普痛風,解決患者困惑。歡迎私信評論我們,幫你解答疑惑!
閱讀更多 黃主任聊痛風 的文章