2月7日，國家衛健委與國家中醫藥管理局發佈了《關於推薦在中西醫結合救治新型冠狀病毒感染的肺炎中使用“清肺排毒湯”的通知》，標誌著“清肺排毒湯”的隆重登場。
緊接著，國家衛健委發佈的第六、七版《新型冠狀病毒肺炎診療方案》亦把“清肺排毒湯”寫進了中醫治療中。於是乎，清肺排毒湯迅速“走紅”，在公眾號、朋友圈頻頻出現。
那麼，清肺排毒湯到底是什麼藥？在新型冠狀病毒肺炎的治療中起什麼作用？適用於什麼樣的人群？如何正確使用？使用時該注意什麼？
清肺排毒湯是什麼藥？
清肺排毒湯是個組合方劑，來源於東漢醫家張仲景所著《傷寒雜病論》中的方劑組合，包括了麻杏石甘湯、射干麻黃湯、小柴胡湯、五苓散4箇中醫經典方劑。
藥物組成為：麻黃9g、炙甘草6g、杏仁9g、生石膏15-30g（先煎）、桂枝9g、澤瀉9g、豬苓9g、白朮9g、茯苓15g、柴胡16g、黃芩6g、姜半夏9g、生薑9g、紫菀9g、冬花9g、射干9g、細辛6g、山藥12g、枳實6g、陳皮6g、藿香9g。
清肺排毒湯有什麼作用？
清肺排毒湯是在中醫理論指導下，根據本次疫情的發病特點，辨證施治，對相關經方融合並創新運用的成果。麻杏石甘湯辛涼疏表、清肺平喘，針對肺中痰熱壅盛；射干麻黃湯是治療痰飲咳喘的重要方劑，合用加強宣肺祛痰作用；小柴胡湯擅和解之功，又長於解表退熱；五苓散為治療水溼內停的常用方，溫陽化氣、利水滲溼。本方綜合4個經典方劑，發揮宣肺解表、疏散清熱、利尿祛溼、健脾化飲、化痰止咳等作用。
據反映，本方前期使用對新型冠狀病毒肺炎已取得了良好的臨床療效，對患者症狀和影像學表現均有明顯改善作用。
清肺排毒湯適合哪些人群？
新型冠狀病毒肺炎輕型、普通型、重型患者，甚至危重型患者，結合實際情況均可應用。但一定要注意：清肺排毒湯是治療用藥，並非預防用藥。必須由專業醫生根據病情、當地氣候特點及患者體質不同，進行辨證論治。如患者不發熱則生石膏的用量要小，發熱或高熱可適當加大生石膏用量。如患者乏力明顯，可加適量黃芪、黨參；口渴津傷明顯的，可加北沙參、麥冬，適當減少祛溼藥的使用等。
如何正確煎煮？
煎藥器具選擇陶瓷或不鏽鋼鍋（忌用鐵鍋）。處方中的石膏需先煎半個小時，在先煎石膏的同時加適量自來水浸泡其他藥物。
半個小時後，將泡好的其他藥物加入到石膏煎液中攪勻共同煎煮，大火煮沸後改小火煎煮20-30分鐘，倒出藥液，再加適量水，大火煮沸改小火煎煮10-20分鐘，合併兩次藥液。
如果是配方顆粒，不用煎煮，直接開水沖服。
如何正確服用？
每天1副，分早晚2次，飯後40分鐘後溫服。如果有條件，服完藥後可加服半碗大米湯，如果感覺口乾舌燥可服用一碗大米湯。
清肺排毒湯是傳統中藥飲片，組方複雜，必須由專業醫生開具，患者切不可自行照方抓藥。因為本方是個基礎方，醫生會根據病情在原方的基礎進行修改，包括藥物的加減和劑量的調整。
本方3天為1個療程，若症狀好轉而未痊癒可以加服第2個療程；若病情未見改善甚至加重，立即告知醫生調整處方。
若同時在服用其他中成藥或西藥，一定要告知醫生和藥師，避免藥物之間的相互作用，使藥效降低或產生不良反應。
清肺排毒湯是根據東漢末年偉大的醫學家張仲景所著《傷寒雜病論》中麻杏石甘湯、射干麻黃湯、小柴胡湯、五苓散4個經典方進行組合而成的。作為溫疫病邪初期的基礎用方，清肺排毒湯有辛涼解表、清化痰熱、化飲利水（毒）等作用，適用於新冠肺炎輕型、普通型患者。重症、危重症患者，須結合現代醫學手段，根據實際情況辨證使用。
張仲景所處的東漢末年，正值溫疫流行。疫毒入侵人體，初起在表（太陽經），繼而（迅速）入裡（太陰經）。麻杏石甘湯，正是針對疫毒在表且顯入裡產生痰熱的病症而設立；小柴胡湯，則針對疫毒在轉化中出現的半表半里證（少陽經）起到和解清熱的功效；射干麻黃湯，是針對痰飲壅肺、氣逆咳喘、喉中有水雞聲者而設；五苓散，則針對痰飲停留於肺、胸膈而起化飲利水排毒的作用。因這次溫疫病毒還夾雜有溼性邪毒的致病特點，四方相合，可起到較好的療效。
中醫認為，在疾病的發生、發展、轉化過程中，人體的正氣（也可以理解成免疫功能）始終處於主導地位。因此，臨床上可根據具體情況增加人參、黃芪之類的藥物。在預防用藥上可用玉屏風散（黃芪、防風、白朮）之類的藥物。
中醫特別強調辨證施治。《傷寒雜病論》是按六經的方法進行辨證，對溫病還有衛氣營血的辨證方法，臨床上可以將這兩種辨證方法結合起來。同時，應根據具體患者的體質特點、有無基礎病、所處地區等，進行藥物的調整，如有些地區可加用金銀花、連翹等。
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