月經週期延長20天，什麼東西在“作祟”？其實很大的情況是和腺肌症子宮肌瘤有關，在日常的接診過程中，很多患者都會問到，子宮腺肌症和子宮肌瘤是一種病嗎？有什麼區別？這個問題我在頭條問答上有過解釋，這裡就不再贅述了。要怪就怪這兩個名字太相近，病人們一般很難弄的明白。
其實這兩者很好區分，腺肌症病灶是彌散的，邊界形狀不一，零零散散。而子宮肌瘤外層有包膜，形態接近圓球狀。
恰巧前段時間做過一臺子宮腺肌症合併子宮肌瘤的手術，今天就給大家分享一下。術中我們除了剔除了腺肌症的病灶組織外，還剔除了大小不一的子宮肌瘤。
患者是宜陽的裴女士。今年37歲，雖然她的病史只有僅僅1年，但目前的症狀已經比較嚴重。從去年病發開始，她陸陸續續跑了好幾家醫院，檢查了不下四五次，起初醫生診斷為子宮肌瘤，建議她手術治療。不知道她是怕手術，還是不相信當地醫生，未執行。開始的時候她只是下腹不適膨脹，後來就嚴重了，每次月經都伴有血塊，而且每次大約要用10片衛生巾+1卷衛生紙，4個月前月經週期延長為20天，至附近醫院就診彩超檢查發現子宮肌瘤較前明顯增大。3個月前裴女士就來過我院，檢查後我們建議她輸血糾正貧血後手術治療，她斷然拒絕，拿了些口服補血藥便離開了。可事實是補血藥解決不了根本問題啊。終於，裴女士又返了回來，意識到病情嚴重的她，這次主動請求快速治療，儘快手術。
術前彩超顯示子宮宮體大小已為150mmx129mmx94mm，子宮壁可見多個大小不等的低迴聲團，且邊界均不清晰，相互融合成片。（正常子宮大小：長5.5mm-7.5mm、寬4.5mm-5.5mm、厚3.0mm-4.0mm）
我們的保宮手術團隊為其手術，進腹探查見盆腔內可見黃色液體200ml，子宮體增大如懷孕14周—16周，子宮前壁、後壁、左、右側層均可見數個大小不等的質硬突起。最後我們逐個剔除了腺肌症病灶組織，還解決了其漿膜下、肌壁間的子宮肌瘤！肌瘤大到如雞蛋，小到如米粒！不知患者本人和家屬看到著排列的大大小小的病灶時，會不會追悔沒有早點手術治療？
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