什麼是關節的退行性病變,如關節炎?

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關節退行性病變又稱為骨質增生,即骨的退行性病變,是關節炎的一種表現。本病的致病因素主要是由於機械應力分佈失衡或負載過度引起軟骨磨損所致。



常表現為頸、腰、膝等部位疼痛發僵、麻木、活動受限等。早期階段,X線片大多正常,中晚期可見關節間隙不對稱性狹窄、關節面下骨硬化和變形、關節邊緣骨贅形成,關節面下囊性變和關節腔遊離體等。根據臨床表現及影像學檢查等有助診斷。

治療上可採用西藥、中藥、針灸、推拿、理療、手術等治療方法。


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退行性病變一般指的是關節退行性病變,又稱為骨質增生,致病因素主要是由於機械應力分佈失衡或負載過度引起軟骨磨損所致。是關節炎的一種表現,主要由以下幾個原因造成的。

1.年齡,年齡越大越容易出現這些問題。為啥叫退行性病變,就是隨著年齡增大身體各項機能退化了。

2.職業,此病也算是職業病的一種,在勞動中長期反覆使用某些關節,可引起這些關節患病概率的增加。

3.不良的生活習慣,在生活中行住坐臥不能保持良好的姿態,使關節和韌帶等組織長期處於失衡的狀態,從而引發的病變。

4.有家族遺傳病史。

5.個人身體體質問題加之過於肥胖,是身體關節加速磨損。

6.其他原因,其中包括目前不明確的致病原因和由於骨內靜脈淤滯為特徵的骨血流動力異常及由此所致的骨內高壓,造成骨關節營養缺乏從而引起的壞死。

目前來說關節的退行性病變就是由以上原因造成的。





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關節退行性病變是一種正常現象,人上了一定年紀就會骨質增生,就是關節及其周圍軟組織的退行性改變。特別是膝關節、頸椎、腰椎等最容易增生磨損,引發病症。

其中以老年人增生性膝關節炎最為常見,由於老年組織變性,長期膝關節積累慢性勞損,致使關節的張力和股骨對抗應力組織功能失調,軟骨及關節內容物的耐受力降低,加上跑、跳或持久行走,使膝關節天天都承重和活動,在軟骨之邊緣和關節囊以及韌帶的附著處就發生保護性新骨增生,逐漸形成骨刺,據統計,40歲以上的人,半數有輕重不同的骨質增生。

增生性關節炎受潮溼環境、寒冷天氣或勞累後加重。活動關節時常可聞關節因磨擦引起“咯咯”的響聲。蹲下、起立及上下坡(或上下樓梯)時疼痛加劇。若有軟骨脫落在關節腔內,造成關節內的遊離軟骨,以致關節突然卡住,引起疼痛。

日常生活中膝關節注意保暖,不要拿太重的物體長時間行走,儘量少爬山。多吃補鈣、補腎食物;少吃寒溼、冰凍食物。也可用藥膳調理,如杜仲、續斷、山藥燉豬尾;杜仲、續斷、三七根泡茶等,有很多補充骨質的作用。


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骨關節健康直接關係到每個人的生活質量。有數據顯示, 因退行性改變導致的骨關節炎在40歲人群中的患病率為10%-17%, 60歲以上約50%, 而在75歲以上人群中發病率則高達80%。


骨關節退行性病是以反覆發作的關節疼痛和關節活動障礙為主的慢性退行性病變,其病理變化主要發生在活動關節,特別是負重關節的退行性疾患表現突出。骨關節退行變的病理特點為關節軟骨變性、軟化、彈性喪失、裂碎和脫落。軟骨內骨化形成關節邊緣的骨贅,關節中央軟骨因磨損甚至消失,關節外圍軟骨可出現肥厚和增生,使關節腔變狹和不平、骨端變形。關節疼痛是該類病的主要症狀,氣候變化時疼痛加重,活動時關節可發出粗糙的磨擦聲約30歲左右時, 人體的關節就開始走下坡路, 隨著年齡增長, 關節的退行性改變不可避免, 只是早晚有別。

科學的運動習慣、生活習慣及飲食習慣可以延緩骨關節退行性改變出現時間, 讓個體能夠更長時間地享有高質量的運動生活。

其實,作為一名專業醫生,每次看到這影像學報告單出現退行性病變,感覺扯得蛋蛋痛。


骨科醫生王明傑


隨著年齡增長,人體的關節軟骨不可避免地發生退化和磨損。軟骨退變自20歲後即開始,35歲以後加速,幾十年的關節運動不斷地對軟骨施壓導致了關節軟骨的破壞磨損不斷加重,暴露出軟骨下面的骨膜,使得兩塊骨之間發生直接接觸,引發炎症,從而導致了一系列的骨關節疾病,在50歲以後尤為嚴重。


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