養陰清洩湯
【配方】
敗醬草30克,生大麥芽30克,丹參20克,生地黃15克,炒白芍10克,貫眾10克,連翹10克,車前子10克。
【主治】慢性乙型肝炎。
【用法用量】
1.諸藥混合,加水適量,文火煎成湯劑,過濾去渣,待用;
2.每日1劑,分2次口服。30日為1個療程。
【加減】
1.失眠多夢者:加酸棗仁10克,茯神10克;
2.肝血不足者:加枸杞子、當歸身各10克;
3.肝鬱氣滯者:加柴胡10克,枳殼10克;
4.血瘀絡傷者:加土鱉蟲10克,參三七3克(研末分吞);
5.脾虛氣弱者:加炙黃芪20克,焦白朮10克;
6.腰膝疼痛者:加秦艽10克,懷牛膝10克;
7.手足心發熱者:加牡丹皮10克,地骨皮10克;
8.納呆腹脹者:去生地黃、白芍,加雞內金10克,焦山楂10克;
9.便溏苔膩者:去生地黃、白芍,加焦蒼朮10克,陳皮10克,半夏10克;
10.夢遺滑洩者:加山茱萸10克,煅龍骨30克,煅牡蠣30克;
11.血清谷丙轉氨酶(ALT)在200單位以上者:加白花蛇舌草20克,垂盆草20克;
12.黃疸指數在20單位以上者:加虎杖20克,茵陳20克;
13.齒衄、鼻衄者:加墨旱蓮30克,仙鶴草30克,煅牛角腮15克;
14.無黃疸而血清谷丙轉氨酶(ALT)在100單位以下者:加五味子10克;15.肝、脾大者:加石見穿20克,炙鱉甲20克。
【方解】
1.本方中以貫眾、連翹、車前子清洩溼熱,解毒降酶;
2.生地黃、白芍滋養陰血,補益肝腎;
3.丹參涼血補血,活絡化瘀,有利於肝損傷的恢復:
4.生大麥芽疏肝健胃;
5.敗醬草能促進肝細胞再生和防止肝細胞變性,能疏通門脈循環,促進肝細胞再生,因而能降酶、降濁;
【特別說明】
慢性乙型肝炎以青壯年為多見,該病多因溼熱疫毒久羈肝脾而致病,溼性黏濁,最易阻遏氣機,使肝失調達而鬱結,肝鬱日久則化火傷陰。熱為陽鬱,經久不解,最易傷津耗液。溼熱膠結,纏綿難祛,久則耗血傷陰,引起肝陰不足。肝腎同源,久病及腎,遂致肝腎陰虧,溼熱稽留,肝脈瘀阻之侵。故臨床以本虛標實的陰虛證型為多見,治宜滋陰清洩,如此補中兼洩,柔中濟剛,促使邪去而正安。
【禁忌】
服藥期間飲食宜清淡,忌辛辣油膩之物。
【摘錄】陸機
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