要想明白哪種治療方法更好，應先明白冠心病和心肌梗塞的區別？
冠心病就是心臟的血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病，一般發生在小血管及損傷心肌細胞或心肌面肌較少，在藥物控制下，心臟可維持正常功能，不會馬上發生生命危險。
引起冠心病的發生主要取決於兩個因素：
1、可控制的危險因素包括：高血壓，血脂異常、超重/肥胖、高血糖/糖尿病，不良生活方式包括吸菸、不合理膳食（高脂肪、高膽固醇、高熱量等）、缺少體力活動、過量飲酒，以及社會心理因素。我們可以通過外界的干預使危險係數降低。
2、不可改變的危險因素包括：性別、年齡、家族史。此外，與感染有關，如鉅細胞病毒、肺炎衣原體、幽門螺桿菌等。這些因素我們無法干預，是不可控的。
心肌梗塞的發病多是在冠心病的血管狹窄基礎上，發生大血管的狹窄、阻塞，導致大面積的心肌壞死或大量的心肌細胞壞死，不能進行心臟的正常功能運轉，可致心臟驟停，危及生命。
引起心肌梗塞的發生也有兩個主要因素：
1、由於某些誘因致使心臟血管的斑塊破裂，血中的血小板在破裂的斑塊表面聚集，形成血塊（血栓），突然阻塞冠狀動脈管腔，導致心肌缺血壞死。這種情況是不可控的。
2、心肌耗氧量劇烈增加或冠狀動脈痙攣也可誘發急性心肌梗死，如過重的體力勞動，尤其是負重登樓，過度體育活動，連續緊張勞累等；激烈的情緒激動、緊張、憤怒等；暴飲暴食和便秘；突然的寒冷刺激可能誘發急性心肌梗死；吸菸和大量飲酒可通過誘發冠狀動脈痙攣及心肌耗氧量增加而誘發急性心肌梗死。這些是因素是人為可以干預的，干預後可以降低心肌梗塞的發生。
一、心肌梗塞的治療主要取決於冠狀動脈病變的部位和程度。一般心肌梗塞後醫生會根據心電圖來選擇最佳的治療方法
也就是放支架，在有急診PCI條件的醫院，在患者到達醫院90分鐘內能完成，血管造影及支架植入術，可以很好地預防心肌壞死和減少壞死麵肌，目前是對心肌梗塞的治療和搶救，是最有效、最快捷、損傷最小的治療辦法。
如無急診PCI治療條件，或不能在90分鐘內完成支架植入術的，若患者無溶栓治療禁忌證，對發病12小時內的急性ST段抬高型心肌梗死患者應進行溶栓治療。溶栓治療的主要併發症是出血，最嚴重的是腦出血。溶栓治療後仍宜轉至有PCI條件的醫院進一步治療。
3、冠狀動脈旁路移植術（搭橋手術）
主要是心肌梗塞嚴重，多支血管病變，且微創介入治療風險高，合併症較多，如合併糖尿病、消化道出血病史，介入放支架後，患者無法耐受高強度的抗凝藥物治療，則需要通過搭橋手術。這種方法一般創傷性較大、風險高，對術後的抗凝要求較低。
1、生活習慣改變：戒菸限酒，低脂低鹽飲食，適當體育鍛煉，控制體重等。
2、藥物治療：抗血栓（抗血小板、抗凝），減輕心肌氧耗（β受體阻滯劑），緩解心絞痛（硝酸酯類），調脂穩定斑塊（他汀類調脂藥）。
3、如伴有高血壓、糖尿病、高脂血症的人，必須控制好血糖，血壓及血脂，以避免冠心病加重。
冠心病的發作常常與季節變化、情緒激動、體力活動增加、飽食、大量吸菸和飲酒等有關。心肌梗塞的併發症較為嚴重，如心臟破裂、心律失常、心衰等均可危機生命。所以冠心病如果沒有正規治療，長期的不正規治療，發生心肌梗塞的幾率增大。
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