冠心病,有一種說不出的心痛

從84歲高齡的鐘南山院士親赴武漢,到15名醫務人員確診被病毒感染,再到梁武東醫生的犧牲.........醫護工作者們不計報酬、不論生死,在我們與病毒之間築起高牆,在看不見的戰場上衝鋒陷陣。“他們是白衣天使,更是每個人心目中的英雄”。在醫護工作者身上,我看到了高貴的品格。“哪有什麼白衣天使,只不過是一群平凡的人披上了一身載著使命的外衣。”這是一位醫生的話,樸實而聖潔!也讓人感到心痛。


那冠心病呢?也讓人有一種說不出的心痛。


我最喜歡的喜劇小品演員高秀敏,就死於冠心病。她在的時候,我特別愛看趙本山的小品,她去世了以後,我就改看沈騰了。


2016年10月6日凌晨3點,春雨醫生創始人張銳突發冠心病去世,享年44歲。一個一心致力於中國移動醫療事業的人,背後有那麼龐大的醫療資源,卻依然沒能讓自己活過來。


下面我就簡單跟大家聊一下冠心病是怎麼引起的。


概述:冠狀動脈發生動脈粥樣硬化病變引起血管腔狹窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病。


典型症狀:因體力活動、情緒激動等誘發,突感心前區疼痛,多為發作性絞痛或壓榨痛,也可為憋悶感。疼痛從胸骨後或心前區開始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和無名指,休息或含服硝酸甘油可緩解。胸痛放散的部位涉及頸部、下頜、牙齒、腹部等。胸痛也可出現在安靜狀態下或夜間,由冠脈痙攣所致。疼痛逐漸加劇、變頻,持續時間延長,祛除誘因或含服硝酸甘油不能緩解。


心臟好比一個泳池,冠狀動脈盤在心臟兩側,就好像給泳池供水的管子。


當我們初生的時候,這個管子裡面又光滑又幹淨,所以水流很順暢,泳池的水清澈飽滿。


但是隨著年齡的增長,管子的內壁開始增生一些物質,就像是水垢堆積一樣。這些隆起的斑塊外形為黃色粥樣,切開後還會流出黃色的像小米粥樣的脂類物質,因此稱之為粥樣斑塊。


有了這些粥樣斑塊,就導致管腔越來越狹窄,水流量越來越少,以至於供水量嚴重不足,直到泳池瀕臨乾涸。


對於心臟來說,就是供血不足,心肌會發生缺血缺氧壞死。主要症狀有胸悶氣短、發作性胸骨後疼痛和放射性肩背痛等心絞痛的表現。嚴重患者會出現長時間心絞痛、心慌、出冷汗、脈搏減弱、血壓下降等心肌梗死的表現。


如果在症狀較輕時就能引起重視,並辨證論治,冠心病大多數都是可以治癒的,會大大地降低死亡人數。


我們很少見心臟本髒的病變,大多都是因為氣血精津液引起的心臟病症狀。而冠心病從症狀來看,屬於中醫裡的“胸痺心痛”


很多人以為,冠心病只要吃丹參滴丸就可以了,或者是速效救心丸,但其實冠心病也是分證型的,上述這兩種藥都只能治療氣滯血瘀型的冠心病。如果遇到其他證型,這兩個藥效果就不好了。所以分型論治很重要,來了解一下吧。

冠心病,有一種說不出的心痛

1、寒凝心脈

症見:心胸呈壓縮性疼痛,遇寒冷時加重。其表現為突然心痛如絞,心痛連背,或者背痛徹心,胸悶憋氣嚴重時手足不溫,頭身出冷汗。而且經常在飽餐、受寒、吸菸、勞累和情緒激動時,突然感到胸骨後呈壓迫性和窒息性疼痛,嚴重者出汗並有瀕死感,每次發作歷時1-5分鐘。


中成藥推薦:


其中噴霧劑彌散速度快,便於口腔粘膜吸收,危急中更適用。蜜丸作用緩而持久,對腸胃的刺激也比較小。


蘇合香丸、冠心蘇合丸更適合此型重症,而心痛寧噴霧和滴丸適合病情輕中度者。


此外,

蘇合香丸、冠心蘇合丸屬於辛溫走散之品,除非急救,不宜久服,尤其是氣血虧虛的患者。


蘇合香:

【採收加工】採收3~4年生樹。每年5~8月在樹幹的相對兩側削下樹皮和邊材的外層,將收集的刨花放於水中煎煮,並用粗布袋壓榨過濾,濾出樹脂的乳液再分離除去水分即得天然品。若將天然品溶解於95%乙醇中過濾,除去不溶物,將醇濾液蒸發濃縮即得精製蘇合香。

【藥材性狀】為半流動性的濃稠液體。棕黃色或暗棕色,半透明。質黏稠。氣芳香,味略苦辣而香,質重,入水則沉。在90%乙醇、二硫化碳、氯仿或冰醋酸中溶解,在乙醚中微溶。

【性味歸經】性溫,味辛。歸心經、脾經。

【功效與作用】開竅、闢穢、止痛。屬開竅藥。

【臨床應用】用量0.3~1克,入丸散。用治中風痰厥、猝然昏倒、胸腹冷痛、驚癇。蘇合香有抗血栓、抗血小板聚集、抗心肌梗死、擴張冠脈、抗缺氧、抗心律失常、提高冠脈流量作用。此外,還具有祛痰抗炎作用。臨床用治冠心病心絞痛、各種疼痛止痛、凍瘡、膽道蛔蟲病等症。

【使用禁忌】陰虛多火人禁用。


2、氣滯心胸

症見:心胸發悶,隱隱作痛,但痛處不固定,一般多由於心情過度激動繼而氣血不暢導致。舌苔薄或薄膩脈弦。


中成藥推薦:


其中冠心安口服液長於理氣而兼益氣活血之功,對於冠心病胸悶、胸痛,又有心悸、氣短、懶言的心功能衰竭表現適合服用;通竅鎮痛散適合舌苔膩屬氣滯痰瘀偏有寒證的心絞痛患者;安康心寶丸芳香開竅,主治氣滯血瘀,痰濁阻竅為主之胸痛;寬胸氣霧劑適合表現為心胸發悶,或由於心情激動繼而氣血不暢導致者。



還有一個簡單的保健方法:可以用刮痧板刮心包經、心經,心臟前後投影區,脊椎上的心俞。一次就明顯好轉,3~5次就能痊癒,每次操作大概30分鐘。刮痧前喝杯溫熱水,刮痧時候不要受涼,刮痧完後,也喝一杯溫熱水,微微出汗。刮痧三個小時後方可洗澡,不可洗冷水澡,也不可喝酒和冷飲。


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