大家可能都知道痛風是高尿酸血癥造成的，但其實，血液中尿酸水平高不一定就會進展成痛風。
實際上，只有10%左右的高尿酸血癥病人會發展成痛風。而很多人在體檢時驗出尿酸偏高，會因為沒有症狀就不去管它，等到痛風發作疼痛難忍才去醫院。
一般來說，高尿酸血癥病人在一開始只是血尿酸水平升高，之後可能會出現急性痛風性關節炎，在之後出現痛風石，再不治療，就會變成慢性痛風性關節炎，甚至是痛風性腎病。
如果病人只是單純的高尿酸血癥，沒有尿酸鹽結晶沉積，沒有引起急慢性關節炎症，就不能稱之為痛風。必須同時出現關節腫痛的發作才算痛風。
痛風治療的目的，是消除疼痛，防止其再次發作，控制尿酸水平，同時治療併發症。一般針對不同時期，進行相應的治療。每個痛風病人，不要痛的時候才去就診，不痛的時候也應當看醫生，降低血尿酸水平以及治療併發症。
對於沒有出現痛風症狀的高尿酸患者，病人要知道，沒有現象不代表問題不存在，高尿酸血癥是一個現代的慢性疾病，改變生活方式和飲食習慣是關鍵。高尿酸血癥患者必須嚴格戒酒，飲食選擇低嘌呤食物，多飲水等等。
那無症狀的高尿酸血癥患者需不需要上降尿酸藥控制尿酸呢？答案是，如果進行了上述一系列的飲食、生活習慣控制六個月以後，血尿酸水平仍持續超過9毫克/分升（約550微摩爾/升），即使還沒有出現痛風症狀，也最好開始使用降尿酸的藥。此外，若有痛風家族史，也需要降尿酸藥。
急性發作期時，最好不要使用降尿酸藥。因為急性期時，血尿酸水平的波動可能會影響症狀，讓情況更加嚴重。而如果本身已經在服用降尿酸的藥物，也不要停藥。血尿酸濃度的波動很可能會延長痛風的發作時間。
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