无症状高尿酸血症,要不要治疗?快看看医生给出的答案

大家可能都知道痛风是高尿酸血症造成的,但其实,血液中尿酸水平高不一定就会进展成痛风。

实际上,只有10%左右的高尿酸血症病人会发展成痛风。而很多人在体检时验出尿酸偏高,会因为没有症状就不去管它,等到痛风发作疼痛难忍才去医院。

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一般来说,高尿酸血症病人在一开始只是血尿酸水平升高,之后可能会出现急性痛风性关节炎,在之后出现痛风石,再不治疗,就会变成慢性痛风性关节炎,甚至是痛风性肾病。

如果病人只是单纯的高尿酸血症,没有尿酸盐结晶沉积,没有引起急慢性关节炎症,就不能称之为痛风。必须同时出现关节肿痛的发作才算痛风。

痛风治疗的目的,是消除疼痛,防止其再次发作,控制尿酸水平,同时治疗并发症。一般针对不同时期,进行相应的治疗。每个痛风病人,不要痛的时候才去就诊,不痛的时候也应当看医生,降低血尿酸水平以及治疗并发症。

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对于没有出现痛风症状的高尿酸患者,病人要知道,没有现象不代表问题不存在,高尿酸血症是一个现代的慢性疾病,改变生活方式和饮食习惯是关键。高尿酸血症患者必须严格戒酒,饮食选择低嘌呤食物,多饮水等等。

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那无症状的高尿酸血症患者需不需要上降尿酸药控制尿酸呢?答案是,如果进行了上述一系列的饮食、生活习惯控制六个月以后,血尿酸水平仍持续超过9毫克/分升(约550微摩尔/升),即使还没有出现痛风症状,也最好开始使用降尿酸的药。此外,若有痛风家族史,也需要降尿酸药。

急性发作期时,最好不要使用降尿酸药。因为急性期时,血尿酸水平的波动可能会影响症状,让情况更加严重。而如果本身已经在服用降尿酸的药物,也不要停药。血尿酸浓度的波动很可能会延长痛风的发作时间。


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