在門診，我經常會碰到腰椎間盤突出症患者會問：我是否應該進行手術治療？我給患者的回答是：影像學資料常常與臨床症狀不平行。因此，我的建議是：
1、如果影像學嚴重，自己 感覺臨床症狀也嚴重，就考慮進行外科治療。
2、如果影像學不嚴重，自己感覺臨床症狀很嚴重，就跟醫生討論進一步診斷，甚至治療。
3、如果影像學嚴重，自己感覺臨床症狀不嚴重 ，我認為可以密切觀察。
4、如果影像學不嚴重，自己感覺臨床症狀不嚴重，就保守治療。
有的患者說：我是外行，我不懂，醫生給我決定吧。主動出讓了決定權，我認為首先患者沒有把治病的過程當成一次學習的過程。俗話說：久病成醫。很多患者由於自己患有某種疾病，他們會從很多方面學習該種疾病有關知識。治病的過程也是個學習的過程。第二對自己不負責任。我相信所有的醫生都是好樣的，都是為了患者解除痛苦。但是醫生對疾病的認識也受各種條件的制約，有些醫生看影像學嚴重，即使臨床症狀不嚴重，為了防止症狀反覆，不出現馬尾神經症狀等，主張早期積極、徹底治療。這時，如果沒有對疾病的認識，就容易接受建議，接受了徹底的手術治療。而對於一個有手術經驗的醫生，實施徹底的手術操作多沒有問題。而且徹底的手術後，絕大多數患者可以獲得良好的治療結果，恢復過去的工作和生活。
由此可以看出來，患者自己對臨床症狀的體驗決定了是否進行外科治療。因此患者握有決定是否實施外科治療的權利。
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