這要從我們自身的免疫檢查點-T細胞說起:
我們體內的好細胞在不斷受到內在、外在的刺激下,身體和性格會發生了變化,從一個個好公民變成了拉幫結派的黑社會,黑社會的名字就叫癌。
T細胞就相當於人體的安保部隊,通過淋巴和血液循環在全身巡邏,它們可以識別清除黑社會癌細胞。
但是T細胞也有弱點,一種叫PD-L1的分子能幫助癌細胞巧妙偽裝,干擾T細胞系統中的檢查器PD-1和警報器B7.1接收的信號,避開T細胞的偵察。
隨後,漏網之魚的癌細胞越來越多,搶佔身體的營養,不受控制地擴張,形成了癌症。
而PD-1抑制劑就可以阻斷癌細胞對T細胞的干擾,讓我們身體的安保部隊能識別出壞傢伙們,把它們趕出身體。
大家最關心的費用是多少?
這對於中國的大多數患者可能都是無法承擔的,可是我們並不能因為只有極少數的患者能夠負擔,就不引進這種藥,那無疑是在放棄他們的生命。
但是,每一種新物品上市,其價格都是高昂的,對於那些勇於創新、為除人類之病痛而努力鑽研的人們,我們應該給予的是理解與支持,而不是諷刺與辱罵。
除了Opdivo外,美國FDA還批准了另外4種PD-1/PD-L1抑制劑上市!
截至2017年12月,除了Opdivo外,美國FDA還批准了另外4種PD-1/PD-L1抑制劑上市,分別是:
(1)Keytruda(pembrolizumab)
(2)Tecentriq(atezolizumab)
(3)Bavencio(avelumab)
(4)Imfinzi(durvalumab)
不過,以上4種PD1/PD-L1新藥目前均未在我國大陸上市。因此,不少國內患者為了能第一時間用上,依然會選擇出國看病,或者參加臨床試驗。
PD-1抑制劑的效果怎麼樣?
每個人體質不同,這個不好一概而論,不過從國外公佈的數據看,單獨使用PD-1抑制劑有效率大約在10%-30%,典型霍奇金淋巴瘤則高達80%。
而且和靶向藥相比,PD-1抑制劑不容易耐藥,一旦起效,能維持5-10年。
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