如何遠離痛風(音頻)

如何远离痛风(音频)

隨著社會經濟的發展和生活方式的改變,痛風的患病率呈逐年上升趨勢,西方發達國家痛風的發生率高達1.4-3.9%,近年來中國沿海地區的痛風發病率也逐漸提高至1.14%。

其實痛風的預防並不難,關鍵是吃飯要選食材,喝酒不要放縱,用藥要堅持。本文聊一聊,痛風究竟是怎麼回事,該怎麼預防。

“痛風”是怎麼回事?

痛風是由於血液中尿酸過高,在關節內形成尿酸鹽結晶,沉積在關節滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的"關節炎"。

痛風多在午夜或清晨突然起病,發作時關節疼痛、腫脹、發紅及功能障礙,單側足趾及第1蹠趾關節最為常見,膝、腕、指、肘等關節也可發生痛風,但少見。

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“高尿酸”又是怎麼回事

血液中尿酸增高是由於嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排洩減少導致的。尿酸是人體正常代產物,但在某些病理情況下,尿酸代謝異常,就會出現高尿酸血癥(血液檢查尿酸>420μmol/L)。

高尿酸血癥與痛風本質上是屬於同一類疾病,但不是所有高尿酸血癥都會有“痛風”的症狀,沿海城市高尿酸血癥發生率達到20%左右,但痛風發生率在2%左右,預防痛風再次發生最有效的辦法就是注意飲食、控制尿酸。

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“高尿酸”是怎麼得的

人體內尿酸有兩個來源,一方面是基本代謝產生的,另一方面吃進去的食物(嘌呤)產生的。

尿酸血癥的發生原因目前還不是很清楚,是否發生高尿酸血癥與個體因素關係密切,多存在尿酸代謝異常。同樣吃一桌飯,有的人尿酸高,有的人發生痛風,有的人卻安然無恙。

高尿酸血癥偏好40歲以上中老年男性,年輕患者可能有一定遺傳基礎。因此對於尿酸代謝異常的朋友來說,血液中尿酸高低受到食物中嘌呤含量的高低影響就很大了。

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預防痛風發作,飲食控制很重要

痛風發作時除了及時使用秋水仙鹼和止痛藥及時緩解疼痛和病情進展,更重要的是預防痛風再次發生,因為發生痛風的原因是尿酸代謝紊亂,而血液中尿酸高低受飲食影響就很大,若不控制飲食,高尿酸血癥患者再次發生痛風的概率將更高。

控制尿酸的建議

  • 遠離嘌呤高食物:動物內臟、蝦蟹、火鍋、老火靚湯等食物嘌呤含量高,攝入後會導致高尿酸血癥,容易誘發痛風。蔬菜、水果等低嘌呤食物沒有禁忌,應多選擇這類食物。關於嘌呤含量高低的總結很多,注意需牢記一些含量特別高的食物,下圖所示食物從左到右嘌呤含量從高至低:

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  • 多喝水:尿酸高和痛風患者都應該多喝水,多喝水可以促進尿酸從尿中排出,降低血液中尿酸濃度,喝得多,排的多。

  • 戒酒:酒精影響尿酸排洩,繼而導致血液中尿酸增高。“啤酒+海鮮”後痛風發作的故事太多了,啤酒中的成分會代謝成嘌呤,導致尿酸增高。

  • 遵醫囑使用減少尿酸生成藥物(別嘌醇)或促進尿酸排洩藥物(苯溴馬隆)。

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