馬來酸依那普利與非洛地平,高血壓用藥細節要注意!

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非洛地平起始劑量2.5mg,一日2次,或遵醫囑。常用維持劑量每日為5mg 或10mg,必要時劑量可進一步增加,或加用其它降壓藥。服藥應早晨用水吞服。非洛地平和其它鈣拮抗藥相同,在某些病人身上會導致面色潮紅、頭痛、頭暈、心悸和疲勞,這些反應大部分具有劑量依賴性,而且是在劑量增加後開始的短時間內出現,是暫時的,應用時間延長後消失。另外非洛地平可引起與劑量有關的踝腫、牙齦或牙周炎,患者用藥後可能會引起輕微的牙齦腫大。在極少數病人中可能會引起顯著的低血壓伴心動過速,這在易感個體可能會引起心肌缺氧。

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因為高血壓患者的年齡、病程、血壓水平、併發症情況以及對降壓藥反應和健康狀況等均有很大的差異,所以降壓藥的選用要根據患者的個體狀況,藥物的作用、代謝、不良反應和藥物相互作用,採用個體化給藥。

在使用降壓藥的過程中,應該注意以下幾點:

1、不宜時服時停:有的患者用降壓藥時服時停,血壓一高吃幾片,血壓一降,馬上停藥,導致血壓反彈。較嚴重的高血壓,可以說是一種終身疾病,應長期堅持服藥;

2、不宜睡前服藥:睡前服藥,血壓下降,血流變緩慢,血液粘稠度升高,極容易導致血栓形成,引發卒中或心肌梗死。

3、不宜降壓過快:有些人一旦發現高血壓,恨不得立刻就把血壓降下來,隨意加大用藥劑量,這樣極容易發生意外;

4、不宜頻繁換藥:降壓作用和降壓機制不同,選擇的降壓藥物不合適,或者用法、用量不對,降壓作用就不明顯。因此,高血壓患者的用藥方案應在醫生指導下進行。

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