文/潘戰和 @腫瘤專科醫生
#真相來了# 【腫瘤真相周】，聽我聊腫瘤防治知識，瞭解腫瘤真相，遠離謠言，從此不再談癌色變！
寫在前面：
本週（2018年4月15日－21日）是全國腫瘤防治宣傳週，藉此機會，我打算針對她寫的就醫診治經歷，撰寫一系列的相關科普，既是傳播她身上的正能量，也向大家普及腫瘤防治知識，消除大家對癌平不必要的恐懼。
談癌不色變，從瞭解開始。敬請持續關注！
第一期：嚇人、誤人、甚至害人的“癌指標”
原文：@一巧3快樂老人a《奔7遭遇肺癌骨轉移》 （一）查頸椎查腫瘤君
我明年滿70歲 2016年 卻和腫瘤君相遇了。那是個年底的晚上 我像往常一樣在電腦上唱歌 突然 手就沒了知覺 我說話 也沒聲音。我嚇壞了。老公發現後 幫我活動手臂 問我話 我在說 他說沒有聲音。活動手臂 頭臉。好一會兒 我才恢復過來。
後來他們才告訴我 大夫讓帶我旅遊滿足心願的交代。女兒說 她堅持回家是怕忍不住哭出來。父女倆回家後 大哭了一場。決定哪裡也不去 繼續查下去。於是 退掉了火車票。接著查清楚。腫瘤君被查出來了 不是胰腺癌 是非小細胞肺癌腺癌。大夫向我們報喜訊說 還有救 還有救 早期 還可以手術。這樣 我被轉到了胸外科 和肺癌 這個也很可怕的第一殺手相遇 打上了交道。
分析（針對文中的黑體字）
1、老年人是癌症的高發人群，高危人群（就肺癌來說，長期吸菸或二手菸，肺癌家族史等）應主動進行肺癌篩查。總體來說，男性肺癌比女性高發，但近些年來，女性肺癌也呈上升態勢。女性肺癌可能一部分原因來自於二手菸和廚房油煙的傷害。
2、發現身體任何不適，要及時就診。但症狀和癌症之間並不是對應的，比如咳嗽不一定是肺癌，肺癌不一定有咳嗽。要特別注意是的，很多癌症的表現會將你“誤導”到其他病上。
3、腫瘤標誌物，老百姓俗稱為“癌指標”，很多人很喜歡查這腫瘤標誌物，因為簡單啊，抽管血就可以檢查“有沒有得癌症”。這當然是誤區！其實它的作用非常有限，對於篩查和診斷癌症就更是價值有限，儘管要吧作為參考，但如果不能正確理解和解讀，它反而可能弊大於利。有的人查腫瘤標誌物，發現某個指標升高，於是嚇得不行，認為是得了癌症，其實輕度升高並不能說明什麼問題（不能說明得了癌症，也不能說明沒得癌症，因為這些指標正常也不等於沒得癌症），儘管醫生做了解釋，可還是有很多人因此背上思想負擔，活在糾結、緊張擔心和焦慮中。有的人腫瘤標誌物正常，就認為他沒得癌症，於是高枕無憂，不再進行其他篩查檢查，反而因此耽誤事。而像@一巧3快樂老人a 查出腫瘤標誌物有幾項特別高，她沒有寫明是哪幾項，但從她說的醫生分析後認為胰腺癌，我估計是CEA(癌胚抗原)和CA199（糖類抗原199），通常來說，如果升得特別高，比如幾十倍幾百倍地升高，確實很可能是癌症（但也要排除檢驗誤差的可能，這種可能非常小），但醫生不能據此就診斷癌症，更不能據此診斷是哪類癌症。有的醫生一看CA199明顯升高，就診斷病人得了胰腺癌，因為CA199確實很多情況下見於胰腺癌，但由此就診斷胰腺癌，顯然不行。事實上，除了胰腺癌，其他癌症完全可能會有CA199升高，比如胃癌，肺癌等都有可能。
下一期繼續，敬請關注！
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