文/潘战和 @肿瘤专科医生
#真相来了# 【肿瘤真相周】，听我聊肿瘤防治知识，了解肿瘤真相，远离谣言，从此不再谈癌色变！
写在前面：
本周（2018年4月15日－21日）是全国肿瘤防治宣传周，借此机会，我打算针对她写的就医诊治经历，撰写一系列的相关科普，既是传播她身上的正能量，也向大家普及肿瘤防治知识，消除大家对癌平不必要的恐惧。
谈癌不色变，从了解开始。敬请持续关注！
第一期：吓人、误人、甚至害人的“癌指标”
原文：@一巧3快乐老人a《奔7遭遇肺癌骨转移》 （一）查颈椎查肿瘤君
我明年满70岁 2016年 却和肿瘤君相遇了。那是个年底的晚上 我像往常一样在电脑上唱歌 突然 手就没了知觉 我说话 也没声音。我吓坏了。老公发现后 帮我活动手臂 问我话 我在说 他说没有声音。活动手臂 头脸。好一会儿 我才恢复过来。
后来他们才告诉我 大夫让带我旅游满足心愿的交代。女儿说 她坚持回家是怕忍不住哭出来。父女俩回家后 大哭了一场。决定哪里也不去 继续查下去。于是 退掉了火车票。接着查清楚。肿瘤君被查出来了 不是胰腺癌 是非小细胞肺癌腺癌。大夫向我们报喜讯说 还有救 还有救 早期 还可以手术。这样 我被转到了胸外科 和肺癌 这个也很可怕的第一杀手相遇 打上了交道。
分析（针对文中的黑体字）
1、老年人是癌症的高发人群，高危人群（就肺癌来说，长期吸烟或二手烟，肺癌家族史等）应主动进行肺癌筛查。总体来说，男性肺癌比女性高发，但近些年来，女性肺癌也呈上升态势。女性肺癌可能一部分原因来自于二手烟和厨房油烟的伤害。
2、发现身体任何不适，要及时就诊。但症状和癌症之间并不是对应的，比如咳嗽不一定是肺癌，肺癌不一定有咳嗽。要特别注意是的，很多癌症的表现会将你“误导”到其他病上。
3、肿瘤标志物，老百姓俗称为“癌指标”，很多人很喜欢查这肿瘤标志物，因为简单啊，抽管血就可以检查“有没有得癌症”。这当然是误区！其实它的作用非常有限，对于筛查和诊断癌症就更是价值有限，尽管要吧作为参考，但如果不能正确理解和解读，它反而可能弊大于利。有的人查肿瘤标志物，发现某个指标升高，于是吓得不行，认为是得了癌症，其实轻度升高并不能说明什么问题（不能说明得了癌症，也不能说明没得癌症，因为这些指标正常也不等于没得癌症），尽管医生做了解释，可还是有很多人因此背上思想负担，活在纠结、紧张担心和焦虑中。有的人肿瘤标志物正常，就认为他没得癌症，于是高枕无忧，不再进行其他筛查检查，反而因此耽误事。而像@一巧3快乐老人a 查出肿瘤标志物有几项特别高，她没有写明是哪几项，但从她说的医生分析后认为胰腺癌，我估计是CEA(癌胚抗原)和CA199（糖类抗原199），通常来说，如果升得特别高，比如几十倍几百倍地升高，确实很可能是癌症（但也要排除检验误差的可能，这种可能非常小），但医生不能据此就诊断癌症，更不能据此诊断是哪类癌症。有的医生一看CA199明显升高，就诊断病人得了胰腺癌，因为CA199确实很多情况下见于胰腺癌，但由此就诊断胰腺癌，显然不行。事实上，除了胰腺癌，其他癌症完全可能会有CA199升高，比如胃癌，肺癌等都有可能。
下一期继续，敬请关注！
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