孩子总说她身上有味，不想上学了，该怎么办？——引导孩子接纳自我，化解压力
心理困扰
这一天，一对父女如约来访。按照常规，我分别与父女俩进行了交流。
父亲介绍说：“孩子学习很刻苦，凭自己的实力考上了高中。家里人开学前就告诫孩子，到了新学校一定要继续努力，只有学习好了，老师和同学才会喜欢她。孩子也很听话，一直闷头读书。可开学刚刚一个多月，孩子就非要换班不可。我们也不知道为什么，只听她说在原来的班上不能集中精力听课。我们就请求学校给她换了班。可是，前不久，孩子说还是不行，连学校都不愿去了。问她为什么，她说是因为她身上有味。我们说，家里谁也没有闻到她身上有什么味。她说跟我们讲我们也听不明白，随后就只是哭。我们就不敢再说什么了。孩子从小就很乖，一门心思念书。现在却突然不想上学了，该怎么办哪？”
随后，我和女孩单独沟通。女孩十分文静，她似乎也不清楚自己的心结在哪里，我就请她随便谈谈。
女孩轻声细语地说：“我是以班级第四名的成绩考进高中的。我过去学习一向很好，在班上，不论男生女生，对我都很好。但是，在入学不久的那次考试中，我的成绩滑到了班上的中下游。我的心情很不好，感觉同学们都不愿理我了。我的同桌是一个男生。那天当我经过他身边的时候，他好像用手遮了遮鼻子，还扇了两下，我就感到可能是我身上有味，最有可能的是脚的臭味。后来，我觉得大家都知道了我身上有味，他们都不愿意接近我，离我远远的。特别是男同学，经常对着我窃窃私语，我好像听到他们都在议论我身上的异味。我一整天都非常压抑，精神紧张，而且听不进课了。就是这样，我才要求换班的。
“可换班后，好像这个班的同学也知道我身上有味。我很生气，原来班上的男生怎么这么坏，把我身上有味的事情告诉了这个班的男生。这下我更受不了了。一走进教室我心里就非常压抑，甚至见到校门就害怕。家里人说我身上没有异味，我回到家里自己也不觉得有味。可是，只要坐在教室里，同学们都能闻到，我也能闻到。我到底是怎么了？我该怎么办哪！”
说到这里，女孩的泪顺着脸颊滑落了下来。
心理解析
女孩为什么总感觉自己身上有异味？
在心理学上这种感觉叫幻嗅，是幻觉的一种。幻觉是指没有现实刺激物作用于相应的感受器官而出现的一种虚幻的感知体验。幻嗅就是闻到了某种并不存在的气味，常常是一种难闻的气味，如腐臭味、腥味、焦味以及刺鼻的化学药品味等，伴有掩鼻或皱眉的动作。
幻觉常常是精神病的症状之一。但是，女孩幻嗅并非精神病的症状。正常人在某种特殊的状态下，也会出现短暂的幻觉。而且，作为精神病症状之一的幻觉，幻听比较多见，幻嗅很少见，而且多是指向外界的，很少指向自身。更重要的是，女孩幻嗅具有明显的选择性，她只是在学校里和同学在一起时才有幻嗅，在家里并不这样。而且，还有一个特别值得注意的重要细节，那就是女孩出现幻嗅主要是有男生在身旁的时候。所以，与其说是女孩感觉自己身上有味，不如说是她感觉别人认为她身上有味。她对自己身上有味的感觉，不过是受了同学的暗示。据上述种种情况判断，女孩幻嗅不是精神病症状。
那么，女孩幻嗅到底是怎么回事呢？
心理学告诉我们，幻觉常常有某种象征意义。女孩幻嗅也有象征意义。象征意义是什么呢？针对女孩的情况，我决定采取意象对话的方法。意象可以反映人的意识中或潜意识中的心理活动，具有象征意义。意象对话就是用想象中的意象进行交流。
我们的意象对话是这样进行的。
我说：“我们做一个想象练习好吗？请闭上眼睛，平心静气，减少心里的杂念。然后，放松身体，想象自己正沿着一个楼梯向下走，四周光线不是很亮。在楼梯拐角处，有一面大镜子。想象一下，你在镜子中看到的不是自己，而是另一个面目，另一种形态，不要想应该是什么样子，只要耐心等待这个镜中的形象慢慢地清晰起来。”
女孩十分配合，她说在镜子里看到的是一个瘦弱的、矮小的、面黄肌瘦的女孩。
这个镜中的形象代表的正是女孩。很明显，女孩的心理健康状况非常不好，集中地表现为自我否定，也就是不能接纳自我。因此，她看到的是一个没有魅力的形象。现在，意象对话证实了我的推测，女孩幻嗅的象征意义很清楚了：她认为自己是不受欢迎的。那么，女孩为什么只在学校里特别是在男生身旁，才感觉自己有异味？
我们的意象对话继续进行。
“请闭上眼睛，想象自己走在一条路上，路边有一栋大房子，看到了吗？”
“看到了。”
“好，我们走近房子。”
“我来到了门前。”
“房门是关着的吗？”
“是的。”
“好，我们打开房门，走进去。”
“进来了。”
“你看到了什么？”
“里面一片漆黑，什么也看不见。”
“那么我们找到开关，打开电灯。”
“找到了，灯亮了。”
“现在你看到了什么？”
“这是一个大厅，厅中间有一根柱子，还有楼梯，一面墙壁上挂着一张照片，好像是一张男女合影。”
“好，你去摸摸柱子，然后走上楼梯去看看，感觉怎么样？”
“柱子很光滑，走上楼梯了，感觉挺好……”
我们的意象对话进行到这里的时候，女孩的脸上有了几许轻松和愉悦。
现在，女孩的问题清楚了，她正面临着两性关系心理的困扰。女孩想象中的事物带有较为明显的性色彩：可进入的房间常常是女性生殖器的象征，而柱子常常是男性生殖器的象征，上下楼梯的动作，则是性爱活动的象征。那张男女合影为这些有关两性关系的象征意义提供了线索。
不难理解，女孩正值怀春的年龄段，她对两性关系异常敏感，特别关注自己在别人特别是异性同学心中的形象。她过去成绩一直很好，并不担心自己在同学特别是男生眼中的魅力。但进入高中后，竞争群体有了变化，考试名次的下滑，让她感觉自己失去了过去的优势，于是，她感觉自己在同学心中特别是男生心中失去了魅力。她把这种心态投射到了别人的身上，别人偶然的掩鼻等动作，就让她觉得自己身上有异味，成了不受欢迎的对象。
心理对策
意象的象征意义我一般不对来访者解释。现在要做的是为女孩提供具体的帮助。
第一步是进行认知调节，让女孩接纳自我。我请女孩寻找自己身上有异味的证据，同时寻找反证。交流中女孩逐渐认识到自己的感觉是没有根据的。之后，我们就一个人该怎样接纳自己、喜欢自己进行了交流。我请女孩回去继续做这样的认知调节，而且把结果写在本子上。
第二步是继续做意象练习，减轻心理压力。一是仿照前面的意象练习，使消极意象变为积极意象。例如，想到黑屋子，就想办法把它变得光明，可以打开电灯，拉开窗帘，或者开一扇窗子。再如，改变昏暗的光线中缺少魅力的女孩，让她换上漂亮的服饰，让她的脸上带上笑容。这样的意象练习可以让当事人的心境和自我意象变得积极起来，促进当事人接纳自我。二是进行有利于调整两性关系心理的意象练习。例如，引导女孩将自己想象成一朵花，吸引了不少蜜蜂。做这样的练习可以逐步化解有关两性关系的心理压力。女孩表示回去会继续做这样的练习。
女孩的心结，我没有对她的父亲解释太多，只告诉她的父亲孩子没有什么大问题。
见女孩的父亲松了一口气，我转而郑重地说：“父母片面地关注孩子的学习成绩，对孩子的学习提出不恰当的要求，是导致孩子心病的根源之一。家人对孩子最好的帮助是多关注孩子的心灵，对孩子的学习成绩保持一颗平常心，在生活中多给孩子一些肯定评价。”
一段时间后，女孩拨通了我的心理咨询专线，她说不再觉得自己身上有异味了，学校生活又变得轻松快乐起来。我知道她重新接纳了自己，我为女孩以及女孩父母的努力自救感到欣慰。
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