我們經常聽到很多患者跟我們說：能吃靶向藥，那是福分！
因為能夠吃上靶向藥物，首先要通過基因檢測找尋到突變的靶點，才能有接受靶向藥物治療的機會。其次，靶向藥物價格相對更加昂貴，並非所有患者都能負擔的起。
靶向藥物的問世，為患者帶來了更好的療效，同時相比化療副作用更小，患者服藥更加便捷，在家服藥即可。
但也正是因為靶向藥能像尋常藥品一樣在家服用，導致很多人吃得時間長了，就疲了、倦了、懈怠了，沒有了那種嚴肅抗癌的“儀式感”。很難做到嚴格遵循醫囑了。
但其實，靶向藥對服藥要求更加苛刻。發揮療效需要與癌細胞上的靶點相互作用。不科學、不合理的用藥，不僅等於”白吃“，甚至還會有比傳統化療更多的副反應。作為臨床醫生，我們一定要叮囑患者按醫囑服藥，並要提醒一些服藥的事項。
靶向藥物並不是吃得越多抗癌效果越強
各類靶向藥的服用次數和劑量都是經過反覆多次的動物以及臨床試驗才得出定論的。
只有按時按量的服用才能達到穩定的血藥濃度，發揮最佳的治療效果。
千萬不要憑自我感覺擅自增減，這導致血藥濃度產生波動，大大影響藥效不說，還會導致額外的副作用和提早出現的耐藥性。
靶向藥忘記吃了，不要隨意補服或加量
如果在想起來漏服時，距離下一次服藥時間還有12小時甚至更長時間的話，那麼就儘快的補服。
如果距離下一次服藥的時間短於12個小時，就不應再補服了，也沒必要在下次吃藥時擅自增加藥量。
雖然因為是長期用藥，所以偶爾的一兩次漏服並不會對藥效產生特別大的影響。
醫生在與患者溝通時，可以建議患者手機設定提醒或者和其它事情綁定，讓自己想忘也忘不了，將其變成一種固定流程捆綁在一起。
靶向藥飯前還是飯後不可隨意改變
大多數的靶向藥，特別是是肺癌靶向藥都是建議空腹或餐後2小時再服用，當然也有個別藥物是隨餐服用，這是其實都是根據藥物的代謝途徑和藥代動力學最適宜靶向藥發揮效力的時段。
靶向藥需要嚴格定時，服藥時間至少要精確到小時
每次服用靶向藥要固定時間，比如昨天的藥是早上8點吃的，那麼今天的藥也要儘可能在早上8點吃。前後偏差大了就不利於穩定血藥濃度。
避免與水果蔬菜和其他藥品的成分相沖
多數靶向藥都是通過酶進行代謝的，主要的酶是CYP3A4。
而西柚、石榴、楊桃中的柚苷、呋喃香豆素類和類黃酮化合物柑桔素等成分，能抑制CYP3A4酶的活性，從而干擾人體對靶向藥的吸收利用，影響藥效。因此吃靶向藥期間不能同服這些水果。
與西柚相反的是，含有糖皮質激素、利福平、異煙胺、苯妥英、卡馬西平、巴比妥類、聖約翰草等成分的藥品能夠誘導CYP3A4酶的產生，導致其含量過高。
這會令靶向藥在體內停留的時間過短、濃度過低，代謝速度過快。導致還沒來得及產生抗癌作用，就被代謝掉了。
若確實需要以上用藥，則建議兩者的服用時間至少間隔2小時。
總而言之，在靶向藥物的應用過程中，還是有很多注意事項需要臨床醫生和患者給予更多的關注，醫患之間也應當加強交流，以期為患者帶來更大的獲益。
