有位阿姨跟我抱怨：前段時間因為有很多痰咳不出，到藥店買了切諾（桉檸蒎腸溶軟膠囊，一種稀釋粘痰促排藥物），已經服用了3天，結果沒啥用。一詢問，才知道阿姨平日有喝熱水的習慣，吃藥的時候也都是用熱水送服的。我跟阿姨解釋切諾含有揮發油，熱開水可能破壞切諾成分的穩定性，降低療效，建議阿姨用涼開水送服看一下效果如何，一週後阿姨很開心地跟我講，這個法子果然很管用！原來，吃藥喝水也有大學問！我們來看一下哪些藥物不宜喝熱水？哪些藥物需多喝水？哪些藥物需少喝水？
服藥後不應喝過熱的水的藥物
1.遇熱不穩定藥物：如維生素C遇熱不穩定，結構易被破壞而降低藥效。
2.消化酶類：胰蛋白酶、胃蛋白酶合劑等。這些藥物所含的酶是活性蛋白質，遇熱不穩定，易失去生物作用，進而降低助消化作用。
3.活菌製劑：雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片（金雙歧）、枯草桿菌二聯活菌顆粒（媽咪愛）、複方嗜酸乳酸桿菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等送服水溫不宜過高，否則會影響藥物療效，應用40℃以下溫開水或牛奶送服。
4.活疫苗：如脊髓灰質炎減毒活疫苗糖丸，送服水溫不宜超過37℃，水溫過高疫苗易被滅活。
5.含有揮發油的藥物：如桉檸蒎腸溶軟膠囊含有桉油精、檸檬烯，需涼開水送服，禁用熱開水。
服藥後應多喝水的藥物
1.解熱鎮痛藥：如感冒發燒患者使用對乙酰氨基酚，布洛芬等解熱鎮痛藥時，汗液分泌較多，喝水應多一些。
2.易形成尿路結石或結晶的藥物：喹諾酮類抗菌藥如左氧氟沙星等，磺胺類藥物如複方磺胺甲惡唑，抗腫瘤藥物如甲氨蝶呤、環磷酰胺等，抗病毒藥物如阿昔洛韋等，促尿酸排洩藥苯溴馬隆等這些藥物易產生尿路結石或結晶，因此在服藥後應該多喝水。
3.腎毒性大的藥物：如慶大黴素、阿米卡星等氨基糖苷類藥物腎毒性較大，多喝水能促進藥物排洩，進而降低對腎小管的損傷。
4.雙磷酸鹽：阿倫磷酸鈉等對食道有較大的刺激性，須用200ml左右的白開水送服，且服藥後需保持上身直立30min。
5.抑制腺體分泌藥：阿托品和山莨菪鹼等藥物會使唾液分泌減少，容易引起口乾。
6.利膽藥：包括熊去氧膽酸和膽舒膠囊等，服用這些藥物會促使膽汁過度分泌和排出，易引起腹瀉，建議應多喝水。
7.平喘藥：氨茶鹼、多索茶鹼等平喘藥，有利尿的作用，易產生脫水，可出現口乾、心悸等不良反應，此外，哮喘患者往往伴有血容量偏低的症狀。
服藥後應少喝水的藥物
1.胃粘膜保護藥：例如硫糖鋁、氫氧化鋁凝膠等，我們服用這些藥後，藥物會在受損胃粘膜上形成保護層，防止胃酸的進一步侵蝕，大量喝水會稀釋藥物，降低藥物對胃粘膜的保護作用。因此，服用這類藥物，建議半小時內不喝水。
2.止咳漿類藥物：如各種止咳糖漿、複方甘草合劑，這類藥物主要附著在呼吸道粘膜而發揮治療作用，喝水過多會降低咽喉部附著藥物的濃度，進而使療效下降。因此，服用這類藥物，建議半小時內不喝水。
3.舌下含片：如硝酸甘油片舌下含服，靠舌下靜脈吸收快速起效，用藥時不宜喝水。
喝多少水比較合適？
1.對於大部分片劑、顆粒劑，一般要求150ml左右的水送服即可。
2.膠囊劑易吸水變軟，具有粘附性，為避免粘附在食道壁上，保證藥物被送到胃部，應保證飲水量不少於300ml。
3.維生素C泡騰片、乙酰半胱氨酸泡騰片等
泡騰片類藥物應提前加入水中膨脹溶解後才能服用，直接服用該類藥物會在咽喉部膨脹而導致窒息的風險，所以一定要先用水溶解再喝藥，不可直接服用！
藥物種類何其多！如果您記不住什麼樣的藥物需如何喝水，在服藥前一定要認真讀一下藥品說明書，如果還是不懂的話，一定要問一下專業藥師哦，比如本藥師^-^
