癲癇幾種錯誤的服藥方式,你中招了嗎?

癲癇治療是一個需要長期堅持的過程,在此期間,可能會有一些錯誤的服藥方式,導致癲癇控制效果不好。來看看有哪些是非常錯誤而你正在做的吧。

癲癇幾種錯誤的服藥方式,你中招了嗎?


1. 發作就吃,不發作不吃

這是最錯誤的做法。一部分患者會認為只有癲癇發作時吃藥才管用,不發作時吃藥不管用,甚至以前見過一個家長說孩子一發作就給吃上藥,抽搐就不會很嚴重,如果不給吃藥,那就會抽搐的厲害,殊不知,你要是規律給孩子吃藥,可能一次小發作都沒有呢,而不是單純抽搐嚴重與否的區別。

2. 想起來就吃,忘了一頓也無所謂

我經常跟患者說一句話“要麼不吃,一旦吃上藥就一頓也不能漏藥,忘了吃飯也不能忘了吃藥”。為什麼呢?不同於降糖藥、降壓藥漏服一次會有血壓、血糖一過性升高的風險,但一般不致命,而抗癲癇藥物一旦漏藥一次,可能會出現以前沒有過的發作,甚至癲癇持續狀態,後者可能是致命的。

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3. 不按醫囑用藥,隨意增減藥物劑量

一些家屬認為抗癲癇藥物有很多副作用,一旦發作減輕或控制一點,就自行減少點劑量,等發作再增多時,再自己加量。殊不知,這樣隨意調整藥物劑量,藥物的血藥濃度不穩定,對病情發展極其不利,也不利於以後減藥、停藥。

4. 不按醫囑加藥,試一兩天無效就換藥

抗癲癇藥物不是退燒藥、止痛藥,不是吃上就能起效,需要一個服藥週期,達到合適的血藥濃度後才能起效。可很多患者或家屬就沒有這個耐心等待,嘗試了短短几天,覺得發作根本沒有控制,認為這個藥不對症,就著急換藥了。最後,貌似吃過好幾種藥,但實際上哪種藥都還沒開始起效,給後來的醫生也帶來困擾,根本不知道哪種藥有效或可以嘗試。另外,像奧卡西平,本身對局灶性癲癇發作效果很好,但因為存在一定的過敏比例,所以加藥時很慢,需要用幾周的時間緩慢規律加量,如果吃個一兩天就放棄,那實際上是對自己的病情不負責任。

5. 中藥西藥混著吃

很多人覺得西藥副作用大,中藥沒有副作用,我不瞭解中藥,不對上述觀點發表評價。但西藥的副作用都是已知的,可預防和彌補的,況且西藥的副作用也沒那麼大。某些中藥或中成藥中可能會摻雜西藥成分,因為不清楚具體成分和含量,給醫生調藥帶來極大困擾。所以,臨床上,我們在給這部分病人調藥時尤其謹慎,因為有可能調藥過程中會出現很嚴重的發作。安全起見,我們會先建議這部分患者做一個血藥濃度測定。

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總之,按時服藥,避免漏藥,按醫囑規律增減藥物劑量和種類,不建議中藥西藥混著吃。遵循上述原則,有近2/3的患者可以實現無發作,而對於剩下的藥物難治性癲癇,可能需要進一步評估,尋找適合的治療方式。


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