山西省中醫院婦科 王金平
臨床上，常常會有患者諮詢：“大夫，我這個中藥是飯前喝，還是飯後喝啊？”喝中藥真的那麼多講究嗎？飯前喝飯後喝，區別會很大嗎？今天我們就來聊聊，中藥到底應該飯前喝，還是飯後喝？#山西省中醫院超能團##423頭條知識節##知識改變生話#
我們許多人對於服藥的時間不太在意，其實中藥的療效除了是否對症、藥物煎煮方法是否得當之外，各類中藥的服用時間對藥效也有影響，服中藥的最佳時間直接影響藥物的功效，調治的病症不同，服藥的時間也有一定的要求，特別是一些特殊藥物，醫生常常會做特別的交待。服用中藥應該在飯前服用還是飯後服用，這需要根據患者具體的病位病情以及藥物主治功效來判斷。
飯前服
一般來講，病位在胸腹以下，應在飯前服藥，以使藥性容易下達，如肝腎虛損或腰以下的疾病。治療腸道疾病，也宜在飯前服藥。因為在胃空狀態下，藥液能直接與消化道黏膜接觸，較快通過胃入腸，從而較多地被吸收而發揮作用，不致受胃內食物稀釋而影響藥效。
另外，化痰止咳類藥物如半夏、天南星、貝母、桑白皮等，中成藥如川貝枇杷膏、急支糖漿、蛇膽川貝散等，均宜在飯前服用，祛痰鎮咳作用明顯。六味地黃丸、補中益氣丸、生脈散、左歸丸等補益藥宜在飯前服用，利於吸收而充分發揮其補益作用。
飯後服
病位在上，應在飯後服藥。如治療心肺胸膈、胃脘以上的病症，應該在飯後服藥，可使藥性上行。對消化道有刺激作用的或毒性較大的藥，均宜在飯後服用，可減少對胃腸黏膜的損害，避免吸收太快而發生毒副作用。
辛辣刺激的藥物儘量飯後服用，如干姜、川椒、旋復花、乳香等。這樣可減少對胃黏膜的刺激。石膏、知母、梔子、黃連、黃柏等清熱洩火藥，由於藥性偏於寒涼，對胃有一定的刺激，可造成腹脹、不思飲食、腹瀉等不良反應，所以也需要飯後服用從而減少這些不良反應的發生，同理清熱洩火中成藥有牛黃解毒片、三黃片、黃連上清片、清熱解毒口服液等也需要飯後服用。此外，麻黃、桂枝、荊芥、防風等中草藥，羚翹解毒丸、荊防沖劑、雙黃連口服液、板藍根沖劑等解表類藥物也宜飯後服用。
飯前服藥：一般在飯前30～60分鐘服藥。
飯後服藥：一般在飯後15～30分鐘服藥。
除此以外，有些藥物還需要空腹服用或者睡前服用。
空腹服
又稱平旦服，指在早晨未進食前服藥。具有滋補作用的湯藥，宜早晨空腹服用，以利於充分吸收。用於驅蟲或治療四肢血脈病的藥物也宜空腹服，這樣可以使藥物迅速入腸，並保持較高濃度而迅速發揮藥效。具有瀉下作用的湯藥也是如此，以增強藥效。
睡前服
一般在睡前15～30分鐘服用。補心脾、安心神、鎮靜安眠以及有化積滯、潤腸作用的藥物，可在此時服用。另外，某些西藥如催眠藥、驅蟲藥及抗過敏藥等，一般也應在夜晚臨睡前半小時服用。
看完今天的文章，大家應該對什麼時間服用中藥有了一定的瞭解。服中藥看“時辰” ，不同的病症有不同的中藥服食時間，不過在這裡需要提醒您，具體服藥時間首先遵照醫囑，沒有特殊要求的情況下，大家根據以上的內容選用適合自己服中藥的最佳時間。
