熬中藥的人們不糾結了!正確中藥煎服法來啦

隨著人們對中醫的認可度越來越高,特別是這次疫情結束後達到了前所未有的高度,找中醫大夫開中藥調理看病的人也越來越多了。可是有一個問題,有了中藥,如何熬製呢?這是困擾絕大多數熬中藥人的問題。要知道,如何煎煮不當,輕則藥效減半,重則可能產生毒副作用,對身體有害無益。這更加要求我們需要有一個正確的熬藥及服藥方式。那正確的中藥煎煮法又是什麼樣的呢?我講從三個方面來講解:熬製的工具,熬藥的方法,服藥方法這三個方面詳細講解。

首先煎藥的器具來講,首選砂鍋,為何首選砂鍋呢?因為砂鍋的主要成分為硅酸鹽,化學成分穩定,受熱和中藥物質接觸不易產生化學反應,同時受熱均勻,傳熱慢,煎煮藥時水不易蒸發。而銅鍋、鋁鍋、鐵鍋可與中藥的某些成分在加熱過程中產生化學反應,對人體有害。如果沒有砂鍋,可以用不鏽鋼鍋備選。那麼選擇砂鍋如何保養呢?因為任何東西都是有優有劣的。砂鍋在驟然受熱或受冷時可能會產生裂紋,故我們在剛熬完藥後不能立即用涼水沖洗,以免減少砂鍋的使用壽命。對於新買的熬藥砂鍋來講,首次開鍋很重要,第一次使用建議煮稠米稀飯,以達到堵塞細微縫隙,減少滲水的目的。然後y用4%的食醋浸泡煮沸,以達到去除雜質的目的。

熬中藥的人們不糾結了!正確中藥煎服法來啦

砂鍋

有了好鍋,重中之重就是我們的煎煮法了!煎煮法內容比較多,我們首先來講一般中藥的煎煮法。絕大多數醫生開藥都是每日1劑,一日3次的用藥劑量。常規來講,首先需要把中藥冷水浸泡30-60分鐘,為何浸泡呢?方便於藥物在煎煮過程中有效成分的析出。浸泡藥物還有一個好的原因就是我們能把握加水量的多少。一般來講我們中藥加水量絕大多數沒過中藥3-5cm即可,如果我們沒有浸泡過,有些全草或者吸水量大的藥材,沒過3-5cm是達不到我們加水的標準的,可能在煎煮藥物過程中藥液已經所剩無幾了。當然,如果是需要久煎的藥物,比如某些補藥,需要煎1-2小時以上,我們加水量就不能以這個標準來計算。(頭煎)煎藥先用大火煮沸,然後用小火保持沸騰20-30分鐘後倒出;(二煎)再次加熱,水沒過藥3cm即可,大火煮沸,再用文火保持沸騰20分鐘倒出,兩次熬煮的藥混合一起分成3等分服用三次。其次我們來講一下一些特殊的煎煮法:(1)先煎,一些礦物質類、介殼類的藥物比如鱉甲、龜板、磁石、龍骨、牡蠣等應該打碎先煎,煎煮30分鐘-1小時再下已經浸泡好的其他藥物,目的為了讓藥物有效成分充分的煎出。除此以來有些有毒藥物比如附片、烏頭、川烏等為了通過高溫達到減毒增效的目的,也應先煎1-2小時以上。還有些藥物含有大量泥沙如灶心土或者質地比較輕而體質量大的如白茅根、竹茹、通草等,可先煎取汁澄清,然後用藥汁煎煮其餘藥物。(2)後下,對於一些氣味芳香、需要藉助於其揮發油成分治療疾病的藥物如藿香、砂仁、豆蔻、草果、薄荷等,一般宜在藥物煎好前5分鐘加入即可,以防止有效成分丟失。(3)包煎,有些藥物為防止煎藥後藥液渾濁,或者是減少藥物對消化道、咽喉的刺激,或者是避免其易煎糊如滑石、車前子、枇杷葉、旋復花等,需要用紗布包好,再放入藥鍋煎煮。(4)單煎,對於某些貴重的藥材,比如西洋參、羚羊角、人參等,我們為了儘量保存它的有效成分,減少同時煎煮被其他藥物吸收,則可單獨煎取。(5)烊化,對於一些膠質、而且易溶解於水的藥物如阿膠、鹿膠、蜂蜜、飴糖等用時單獨加溫溶化後加入其他藥汁兌服即可,這些藥物很容易粘鍋,與其他藥物聯合煎煮容易熬糊。(6)沖服,一些貴重藥物如三七粉、麝香、牛黃等或者一些散劑、丹劑、水丸等需要衝服的。(7)煎煮時間,一些治療感冒的藥物,宜急火,煎煮的時間藥液開後5分鐘即可,而一些補益藥物宜小火慢熬久煎,長時間煎煮能析出更多有效成分。

熬好了藥,我們就來講講如何服藥。就如上面所講,我們藥物一般來說是每日1劑,一日3次服用,可是我們的服藥時間和服藥方法不是一成不變的。具體服藥時間應根據我們的腸胃狀況,病情需要及藥物特性來區別對待。(1)本身腸胃不適者,此類人群如果藥物本身治療腸胃疾病,需空腹服藥,如果治療其他疾病則建議飯後服用。(2)病情需要,對於一些治療感冒的藥物,我們一般2-4小時服用一次為宜,病好則停服;而一些救急服藥,則以快速為主,不拘泥於時間,少量頻服;還有些補益藥,飯前空腹,有利於藥物快速進入小腸吸收,因此此類藥物多數為飯前空腹服用。(3)藥物特性,有時為了順應人體生理節律規律,有些藥物睡前服用,如一些安神藥,在臨睡前30分鐘服用;一些攻下藥,在腸胃狀況可的情況下建議飯前服用。

通過這三方面的闡述把中藥煎服法細緻的講一遍,如果有不懂得歡迎下方留言評論,我會一一解答。


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