讓噴子們熱鬧狂歡,我們看荷蘭醫生關於疫情措施的理性辯論

在荷蘭,從今年7月出現了有關讓專家辯論政府疫情措施的緊急信件,據發起者稱,最初有80多位醫生,現在已發展到一千多人,簽署了有關疫情措施辯論的緊急信件。其中,一些持批評態度的醫生,希望想辯論本週收緊的現行疫情政策和措施,是否比疾病更糟糕。


讓噴子們熱鬧狂歡,我們看荷蘭醫生關於疫情措施的理性辯論


全荷蘭共有75000位正式的醫生。

來自林堡Afferden的家庭醫生本瑟姆(Saskia Benthem)是簽名者之一,他反對政府的措施;烏特勒支大學醫院UMC的醫學微生物學家邦頓(Marc Bonten)則明確表示支持當前的措施。基於緊急信中的六個具體要點,有兩種不同的見解。

(下面是荷蘭醫生的辯論,涉及一些醫學術語。)

1:由於新冠病毒似乎並不比其他流感病毒更致命或更危險,應當從應通報疾病A-lijst(A-lijst)中刪除?

本瑟姆:“我們當然不是不承認這種病毒的人。很明顯,新型冠狀病毒是一種病毒,必須採取措施。但我們關注(和其他疾病)的比較。(新冠病毒造成的)全世界的估計死亡率只為0.6%,死者平均年齡超過80歲。”

邦頓:“像流感一樣,很難確定新冠肺炎的確切死亡率,特別是當醫療部門被洪水般的病人所淹沒,醫院的重症監護室滿載的時候,就像三月份那樣,您如何看待?如果不採取任何行動,重症監護室將不得不拒絕成千上萬的人,死亡率將是多少?如果看一下這種流行病發展的模型,那死亡人數將至少達到69000,雖然新冠病毒與流感確實不同。”

本瑟姆:“在任何情況下,死亡率都無法與埃博拉病毒相提並論,埃博拉病毒的死亡率為50%。還有一些疾病列在清單A(A-lijst)上,需要採取進一步的措施的,例如強制性體檢和強制性隔離,顯然新冠病人不屬於這一類。 ”

2:放寬措施並儘快恢復到正常的狀態,當前的疫情措施造成的損害,超過了試圖防止的損害?

邦頓:“這個主張假設,如果您取消這些措施,將不會對經濟、社會和心理造成損害。真的嗎?但是請相信我:如果沒有封鎖,社會將會完全陷入苦難,棺材堆積,經濟停滯不前,學校由於缺乏人員而不得不關閉,沒有人敢上街,醫院被洪水般的病人所淹沒,其他人再也無法獲得醫療服務。這正是我們要避免的情況。”

本瑟姆:“沒有人能準確預測如果不採取任何措施將會發生什麼。作為一名家庭醫生,我所知道的是這些措施的後果:虐待兒童的增加,焦慮症加重,感到孤立並跌倒的老年人更多,癌症診斷已經遺漏了幾個月,依此類推。年輕人根本就不是危險人群,我發現年輕人的問題尤其令人困擾。在這方面,我對瑞典的政策引起了極大的興趣,在瑞典的政策下,病毒可以在受控條件下讓其傳播,增強了群體免疫力,從而最終保護了弱勢群體。”

3:取消對自由和基本權利的限制,措施只能在協商和自由選擇的基礎上適用?

邦頓:“我認為這一點對律師來說更重要。”

萊頓憲法和行政法教授威姆·沃曼斯(Wim Voermans):“作為政府,如果您想採取限制自由或限制基本權利的措施,則必須在議會的同意下這樣做。這是我反對現行形式的疫情措施的理由。問題是,您是否應該走得那麼遠,因為從廣義上講,根據斯圖爾特·米爾(Stuart Mill)等偉大的自由思想家的說法,與公民相比,通過訴諸於公民自己的責任,您可以實現更多的目標,而不是通過強制他們亦步亦趨來實現。 ”

本瑟姆:“緊急法或疫情法是我們反對的重點。也許我很天真,但我確實相信,只要給基於正確的信息,儘可能基於科學見解,您就能取得更大的成就,人們就有機會做出正確的決定。”

4:讓疫情指標的曲線平坦化是措施的原始目標,早已實現?

邦頓:“從目前的數字來看,我想從編制者那裡瞭解,7月的最後數字是否仍然有效,因為現在感染人數和住院人數的曲線顯然再次上升。”

本瑟姆:“這一看法當然仍然是熱門話題。確實,在醫院中有關數字還在增加,但是請記住:因為我們現在對這種病毒有了更多的瞭解,而且治療得到了明顯改善,因此去醫院的人數明顯減少了。正確地說,重症監護的能力反而增加了30%。

與此同時,我們繼續懷疑這些措施的目的到底是什麼?保護弱者?我也想要這樣做,因為我甚至當了醫生!如此眾多的弱勢人群受到這些措施的影響,我不知道人們會繼續這樣做多久。如果要過5年才有一種安全有效的疫苗,我們一年要封鎖幾次嗎? ”

5:檢測者為陽性被錯誤地理解為“感染”和“爆發”?

本瑟姆:“使用PCR測試確定感染數量的具體結果是,爆發似乎比實際情況要大得多。事實上,受感染者中98%的人根本不會生病,這尤其適用於年輕人。您可以讓他們遠離他們的祖母,那麼問題是,所有這些措施是否也應適用於年輕人之間?”

邦頓:“的確有一個事實真相,就是目前實驗室使用的PCR測試非常敏感,可以迅速表明您是否攜帶了病毒,但是您的傳染力並不那麼強。現在的想法是,您呈陽性了,對病毒的傳染力更大。我們目前正在等待敏感性較低的快速測試,也能會檢測出真正的感染者。不過,這種方法尚未得到驗證。”

6:政府政策應主要集中於促進健康,當前的“對病毒的恐懼”,1.5米措施,戴口罩,不必要地降低了抵抗力,進一步增加了感染和其他疾病的風險?

邦頓:“我當然歡迎健康的生活方式,但是您當然必須能夠證明這一說法是正確的。據我所知,沒有證據表明,如果人們居家工作或戴口罩,會對人們的健康產生負面影響。”

本瑟姆:“讓我解答這個問題:重症監護病房中近80%的患者超重,政府在疫情危機這段時間裡投入了數千萬歐元的支持措施,為什麼不把其中的一部分用於免費的體育活動?又比如說,採取戒菸獎勵1000歐元這樣的措施?”(資料來源:NOS)


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