根據《中國心血管病報告2018》，中國心血管病患病率處於持續上升狀態，推斷患者人數約有2.9億。其中，高血壓患病人口有2.45億，18歲以上人群高血壓發病率為27.9%，病死率也很高，然而知曉率、治療率和控制率分別僅有51.6%、45.8%和16.8%。
慢性病領域問題重重，雖然慢性病服務體系很早就有人開始切入，但管理效果卻不盡如人意。
然而隨著互聯網平臺的發展，慢性病管理市場的潛力也在不斷提升。另一方面，國家政策也有明確支持，比如2019年《國務院關於實施健康中國行動的意見》、《中國防治慢性病中長期規劃（2017-2025年）》、《國務院辦公廳關於促進“互聯網醫療健康”發展的意見》等。
在這樣的情況下，2016年3月，致力於慢性病健康管理的北京精準高心健康管理有限公司（以下簡稱“精準高心”）成立。
精準高心的董事兼CEO王樂羊告訴動脈網，高血壓是導致我國心血管疾病死亡最主要的因素之一。血壓升高會導致冠心病、心臟衰竭，高血壓還可能導致全身各系統跟血管有關的靶器官損傷，從而引起全身的動脈粥樣硬化性血管疾病，最終導致心臟疾病、死亡。
當前，我國治療心血管疾病很多都是“堵”，支架、搭橋手術越做越多，但是治療量畢竟有限，經濟負擔也比較重。“如果我們能把患者的血壓管理好，那就能減少高血壓事件的風險，進展到需要手術治療的需求也會相應降低。”
慢性病領域的治療費用呈現兩極分化的差異。王樂羊表示，數據顯示，像高血壓這類慢性疾病，控制穩定時日常治療費用是比較低的，尤其是在“4+7”政策下，一年藥費可控制在200元左右。但是這些慢性病一旦發展成心梗、顱內出血、腦梗，由此產生的經濟負擔會大大提升。
王樂羊還在採訪中表示，隨著近年醫保相關政策的陸續出臺，“控費”成為全行業的一個關鍵詞。中國心血管報告（2016）數據顯示，我國每年的高血壓直接醫療支出達到了3000億，約佔總衛生支出的7%。從整個慢性病領域來說，根據2017年衛健委公佈的統計數據，慢性病支出達到了32441.5億，佔全國衛生總費用的70％。這一領域的支出非常龐大，控費是很有必要的。
精準高心的慢性病管理服務致力於控制患者的健康狀況，讓患者規律服藥，穩定血壓水平，減少併發症，進而降低後續大額的醫療費用。做到了這一點，那麼這個服務體系不僅僅是具有本身的經濟價值，而且對國家、社會、家庭還有個人都會產生深遠的積極意義。這也是精準高心的團隊為之奮鬥的一個方向。
國家高血壓專病醫聯體業務協作平臺
2017年4月，國務院辦公廳印發《關於推進醫療聯合體建設和發展的指導意見》。
相關政策要求
隨著分級診療的不斷落實和推進，我國醫聯體建設也在全面鋪展開。在國家衛生健康委指導下，國家心血管病中心、中國醫學科學院阜外醫院牽頭的“國家心血管病中心高血壓專病醫聯體”於2017年11月25日成立，是第一支敢於吃慢性病防控螃蟹的國家隊。
由於在多個國家級心血管領域課題信息服務能力的驗證，精準高心所研發的“高血壓大夫”App成為國家心血管病中心高血壓專病醫聯體的官方合作平臺。
實際上精準高心在2015年就開始籌備進入慢性病管理的廣闊市場。基於軟件服務的經驗，以互聯網雲服務的方式，精準高心早期參與了多個國家級心血管領域課題，協助開發科研與日常管理平臺。這是精準高心的雛形，也為後來的發展提供了經驗和基礎。
精準高心所承擔的項目
一路走來，精準高心承擔了多個課題和研究的平臺建設等工作，在科研項目中管理數萬名高血壓患者。公司發展依照衛健委“高血壓先行，三高共管”的指示，以高血壓為先進行慢性病管理模式探索和產業融合。在支撐多個科研項目和國家心血管病中心高血壓專病醫聯體的過程中，精準高心為服務體系提供者搭建專業化、可拓展、強賦能的慢性病精準管理協作平臺。
精準高心旗下的高血壓慢性病防控體系產品，包括醫生端App“高血壓大夫”、患者端App“高心健康”、公眾號以及相關的管理平臺矩陣，是專門為各級健康服務提供方和高血壓患者打造的智能高血壓管理服務雲平臺。
2019年，為積極貫徹執行《“健康中國2030”規劃綱要》，落實國家衛生健康委《國家衛生健康委疾控局關於同意設立國家高血壓慢性病綜合防控示範區建設項目的函》、《關於做好 2018 年國家基本公共衛生服務項目工作的通知》、《國家慢性病綜合防控示範區建設管理辦法》，區域高血壓慢性病綜合防控示範區建設應運而生。在全國範圍內開展“國家高血壓慢性病綜合防控示範區”建設，旨在提高高血壓管理率、治療率及控制率，預防心腦血管病事件，降低醫療費用，減少社會負擔。
基於既往在心血管領域健康管理中的服務經驗，精準高心旗下平臺也成為國家衛生健康委疾控局“國家高血壓慢性病防控示範區”業務支撐平臺。
除日常血壓管理功能外，該公司的平臺還提供包括遠程醫療、慢性病人工智能、中醫特色診療、心理援助等服務，並整合了網上診療服務、慢性病複診及藥品配送等，既能為慢性病患者在線便捷服務提供最優路徑，也能為區域慢性病防控提供整體解決方案。
目前，平臺內服務省級中心43家，市級中心225家，縣級醫院分中心1170家，醫聯體成員單位達到了7030家。平臺上參與的醫療服務人員有三萬多名，其中心血管專科醫生約佔2/3。
高效可複製的管理模式，高血壓治療率最高達70%
據王樂羊介紹，精準高心目前的商業模式是以區域慢性病管理的市場為主所拓展的，基本上是2G2C的方式，也開展2C的付費會員服務。
精準高心的慢性病“精準”管理模式可以分成兩個方面：
1，“精”——即“精細”的慢性病全程管理模式；
2，“準”——即“準確”的區域慢性病防控管理模式。
據介紹，精準高心的慢性病防控體系有六大價值與優勢：
一，全生命週期的閉環管理，圍繞綜合防控的核心指標設計，有效提升血壓控制達標率。
高血壓慢性病防控體系閉環管理
二，專業而穩定的高血壓管理平臺支撐能力。
> 國家級STEP課題研究支撐平臺；
> 國家心血管病中心高血壓專病醫聯體業務協作平臺；
> 國家高血壓慢性病防控示範區業務支撐平臺。
三，互聯網線上診療，通過移動App/公眾號建立暢通的醫患溝通渠道，輕鬆管理更多的患者，提高區域內信息化建設水平及管理效率。
四，全血壓無間斷管理：
1，釆用先進的智能物聯網可穿戴設備，數據即時上傳管理平臺；
2，家庭血壓監測及24小時動態血壓監測；
3，尤其適合亞洲高血壓患者隱匿性高血壓、晨峰血壓、夜間高血壓的患病率較高的特點。
五，診療協同，提升防控質量。有效結合國家心血管病中心高血壓專病醫聯體專科醫生團隊指導簽約醫生對高血壓患者的管理，提升基層醫生能力；建立雙向轉診、遠程會診、上下聯動的線上線下協同健康管理體系，實現區域醫療資源共享和有效配置。
六，打造區域全血壓大數據中心，實時展示區域內高血壓防控的核心指標完成情況，數據真實、快速、連續、可追溯，能夠及時發現問題、解決問題，有效提升綜合防控的效果。
在現在慢性病管理的環境當中，管理效果普遍不夠好。基層篩查、服務能力不足，8%基層機構無藥可用，整體比較缺乏長效的管理模式。區別於其他平臺，精準高心良好的管理效果是其一大優勢。
對於管理模式，精準高心協助國家心血管病中心將部分STEP研究的模式應用於實際的管理當中。在這個研究體系當中，血壓管理控制率達到90.6%。
在技術和安全方面，第一，他們堅持自身在專業領域中的權威性、專業性和規範性。據王樂羊所說，由於健康與人口信息的特殊性，在接口的標準還有安全的體系方面，他們是按照等保三級的標準進行要求的。“我們的平臺跟三級醫院是同樣的水平。”
第二，不管是醫聯體還是示範區，都具有服務人群體量大、需求多的特性。所以在技術平臺上，精準高心做了很多不同級別服務人員的協同和不同機構之間的協同，也打通了這個過程當中的關竅，建立了長效、可複製的模式。特別是針對與公共衛生體系的協作，王樂羊解釋說：“對於我們要服務的機構，如果需要精準高心服務的內容在公共衛生服務體系裡快速體現，那我們是有標準接口和服務對接的。”
第三，每個人的個體情況是不一樣的。在個人服務方面，人們需要個性化的服務。王樂羊說，他們會盡可能多地關注到每個人個性化的需求，為患者提供精準的、全週期的服務。
目標：優選服務，立志不讓一個慢性病人群掉隊
儘管已經在慢性病管理領域裡進行了一些探索，但精準高心之前仍是個比較低調的團隊。目前來說，精準高心只有天使投資，還沒有引入其他的投資方，但近期已經有了融資計劃，並且也有了更多對未來的展望。
從近期的目標來講，精準高心正在落實10個區域慢性病防控體系。
在長期發展戰略方面，首先，精準高心致力於成為各地區慢性病防控專業解決方案的供應商，成為公共衛生服務體系的有力補充，讓慢性病服務領域中政府和市場形成有機的融合。
此外，人民群眾對健康服務需求的水平是不一樣的，他們希望形成對C端用戶的二次轉化。王樂羊表示，他們也會去有效整合被稱為“優選”的服務，包括優選的供應商。在整個服務模型的體系下，如果有不同層級的服務產品或者是服務內容，公司也會提供給用戶，讓用戶根據自身的需求和經濟能力、承擔能力進行選擇，實現按需服務。健康服務的產品不同於其他的商品，需要由專業的人員為用戶進行深度的評估，提供最優的建議，這個解決方案，將由精準高心來為用戶進行設計。
最後，在服務產品方面，他們還想要對產品體驗進行優化，提升其趣味性。
王樂羊告訴動脈網：“很多互聯網產品，包括遊戲都有巨大的用戶粘性，反觀健康管理，大家都知道它有益，但是很多人可能覺得要犧牲舒適性、體驗感才能獲得健康。其實我們覺得這些是可以達到一個平衡狀態的。所以在產品的易用性、參與度方面，我們還在不斷提升，這是我們持續的目標。”
另外還有一個慢性病管理行業內普遍存在的問題是，很多用戶都是老年人。“大家都說，對於移動應用或者互聯網，‘老年人’好像會存在天然的障礙。所以對於我們現有的產品，我們想盡可能讓它更簡單化，”王樂羊說，“我們也希望有非常簡便易操作的平臺，讓老年人群，還有大量的服務人群，能夠快速地融入這個體系。”
同時，王樂羊還這樣說：“每一個人都是健康的第一責任人，我們希望有儘可能多的人能夠參與到有效管理服務中來，大家共同把慢性病的問題解決掉。在這個過程當中，不要有一個慢性病人掉隊。”
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