為什麼高血壓患者要特別注意預防腦出血、腦梗塞? ​(原創)

  2020年4月4日,鍾南山院士接受中央紀委國家監委網站專訪,在回答“如何看待醫生這個職業?”時這樣回答:“醫生看的不是病,而是病人。很多慢性病,比如高血壓,你早期把它控制住,就不會發展為腦出血、腦梗塞……”在疾病的早期或者只有很輕的症狀時就實施干預,這就是戰略的進步。

為什麼高血壓患者要特別注意預防腦出血、腦梗塞? ​(原創)

  有一些疾病等到出現症狀時再治療,已經非常嚴重,就像這裡鍾院士舉的“高血壓引起腦出血、腦梗塞”例子,所以早期干預就十分重要了。古人說:“上醫治未病,中醫治欲病,下醫治已病。”也是這個道理。

為什麼高血壓患者要特別注意預防腦出血、腦梗塞?

  腦卒中是我國居民三大死亡原因之一,是目前我國人民罹患疾病中第一號殺手,其致死率、致殘率、複發率均很高。高血壓是引起腦卒中最重要的危險因素,在各種引起腦卒中的常見原因中,由高血壓引起的腦卒中,佔到腦卒中的一半以上。在多數西方國家中,高血壓的主要併發症是冠心病;而在我國,高血壓的主要併發症是腦卒中。

為什麼高血壓患者要特別注意預防腦出血、腦梗塞? ​(原創)

  引起腦卒中的危險因素中,年齡和家族史這兩個因素是無法避免的。但是其他的危險因素我們是可以控制的。研究證據表明,80%以上的卒中可以通過危險因素的控制來實現早期預防。所以,高血壓患者預防腦出血、腦梗塞就十分有必要了。 簡單瞭解下腦卒中!

  西北大學附屬醫院·西安市第三醫院神經外科張世榮主任介紹:按照造成大腦血供異常原因的不同,卒中分為兩種類型:缺血性卒中(佔所有類型腦卒中的85%左右)和出血性卒中(15%左右)。出血性腦卒中雖然發病率低於缺血性腦卒中,但其死亡率和病殘率均高於缺血性腦卒中。

為什麼高血壓患者要特別注意預防腦出血、腦梗塞? ​(原創)

  缺血性腦卒中是由於腦的供血動脈狹窄或閉塞腦供血不足導致的腦組織壞死的總稱,就是大家常說的腦梗塞或腦梗死

  出血性腦卒中又稱為顱內出血,就是人們常說的腦出血或腦溢血,是由於長期的高血壓、動脈瘤或腦血管先天比較脆弱等原因,導致腦血管破裂出血。

  這兩種都屬於急症,起病急,需儘早及時就醫!我院被國家衛健委腦卒中防治工程委員會授予國家級“高級卒中中心”單位,而且神經外科在治療急性腦卒中方面經驗豐富,外科手術、微創介入手術、動脈溶栓等治療手段運用熟練。

高血壓為何會引起腦卒中呢?

為什麼高血壓患者要特別注意預防腦出血、腦梗塞? ​(原創)

1.缺血性腦卒中

  腦血栓是缺血性腦血管病中最常見的類型。長期高血壓會導致動脈粥樣硬化,使管腔變得狹窄、閉塞,或在狹窄的基礎上形成血栓,造成腦局部血流中斷,使腦組織缺血、缺氧、壞死,繼而引起一系列神經系統症狀,主要表現為眩暈、肢體癱瘓、感覺障礙、失語等。  損傷面積較大時,患者也會出現昏迷甚至死亡。即使沒有栓塞,僅是血壓突然下降,也會引起腦部供血不足,結果一樣導致腦組織缺血,常表現為眩暈、視物眩轉、噁心、嘔吐、心慌、胸悶、肢體無力等症狀。高血壓患者很容易出現血壓波動,尤其是在不恰當、過快的降壓時,特別容易出現上述情況。

2.出血性腦卒中

  血壓增高時,腦部的小動脈會收縮。血壓越高,血管收縮越劇烈。長時間的血壓持續升高,會導致小動脈的血管管壁變硬。變硬的血管,不再能夠隨血壓的高低產生明顯的收縮。  這就像往一條橡皮管中灌水,在適當增加水壓時就可以看到橡皮管擴張;而往一條鋼管中灌水時,即使水壓很高,鋼管也不會擴張。長期的高血壓就是將血管由“橡皮管”變成了“鋼管”。  這就會導致:

血壓增高時,血液對血管灌注過度,對血管壁的壓力增加,而血管壁又不可能像鋼管一樣結實,這時就會破裂出血。  腦出血患者最常見的表現是頭昏、頭痛、失語、不同程度的肢體偏癱,嚴重時可出現昏迷、呼吸不規則、噴射性嘔吐,重症患者可在數小時內死亡

建議大家這樣做:

  ●對於40歲以上的中老年人,要常測量血壓,定期檢測血脂、血糖、血粘度,及早發現高血壓、糖尿病、冠心病、高血脂等危險因素並進行合理治療。

  ●目前腦血管病有年輕化趨勢,因此在中青年人群中出現以上情況時,也要及時就診。

  ●同時,保持良好的心態和健康的生活方式,如避免吸菸和酗酒,低鹽、低脂肪飲食等,都是積極的預防措施。

  ●最近冬春交替,氣溫差異大,要注意適當增減衣物,避免血壓波動,以防發生中風。


分享到:


相關文章: