‘“老祖宗的中醫”。亳“疫”路上,中醫藥從未缺位

題:亳“疫”路上,中醫藥從未缺位

探訪亳州抗疫的中醫藥元素和中醫藥抗疫的亳州元素


‘“老祖宗的中醫”。亳“疫”路上,中醫藥從未缺位

醫生為出院患者開的中藥湯劑,幫其回家觀察時調理身體

截至2月25日,我市確診新冠肺炎患者108例,出院87例,治癒率達到81%。而定點醫院共收治106例確診病人中,中醫藥治療率達95.89%。

亳州作為華佗故里、中華藥都,中醫藥文化源遠流長。亳州在這次抗擊疫情戰役中,市定點醫院目前收治的106例確診病人,全部為普通型,無一例轉成重症。中醫藥全程介入,為提高治癒率、降低病死率,發揮了至關重要的作用。

“在亳州,中醫藥早期全程介入新冠肺炎患者治療,在改善症狀、防止轉重、加速痊癒、促進康復等方面起到了顯著作用。”談及我市在新冠肺炎治療中,中醫藥發揮的作用,安徽省疫情防控應急綜合指揮部派駐市定點醫院中西醫結合治療組組長周大勇充分肯定。

關口前移全程參與

在我市抗疫中,中醫藥從未缺位。

2月6日出院的張某某是我市第一例新冠肺炎確診患者,也是我市治癒的第一例重症患者。該患者有糖尿病基礎病史,胸部CT提示病灶進展,有進一步加重傾向,後發展成新冠肺炎重症患者。

渦陽縣人民醫院中醫主任醫師、全國基層名老中醫王化猛全面主持救治工作,常規予以心電監護、吸氧的同時,運用中醫辨證施治理念,予以實脾除溼法,兼以祛風止咳,並隨證予以行氣瀉肺之劑,至1月29日,張某某咳嗽停止,體溫正常,血氧飽和度98%,飲食、精神良好,按指揮部指令將其轉至市定點醫院。2月6日,該患者痊癒出院。

利辛縣首例患者姚某被確診新冠肺炎後,利辛縣人民醫院中醫專家組第一時間運用中西醫結合的方法進行治療,以香砂養胃丸加減為主予以救治,成功阻止了病情惡化。2月6日,59歲的姚某痊癒出院。

關口前移,全程參與, 中醫藥深度全過程介入救治,是我市診療新冠肺炎患者的標準流程。

工欲善其事,必先利其器。

市中醫院作為市定點醫院統一製作、配送所需中藥湯劑的中醫院,擁有全省第一個智慧煎煮中心,自動煎藥機就有 61臺,24小時隨時為患者煎制中藥,一天可煎大約600人次的中藥。

市定點醫院院長郝樹立告訴記者,市定點醫院成立伊始,就注重發揮中醫藥特色,隨著救治工作的開展,又從市中醫院抽調了三位中醫專家加入到治療專家組中來,堅持中西醫結合辨證治療,讓患者第一時間服用中藥湯劑,取得了良好的治療效果。

在完善中西醫結合救治機制基礎上,市定點醫院又建立和強化了中西醫聯合會診制度,每日進行常規聯合查房和多學科會診,對高危患者及時進行中西醫救治,防止進一步傳變和惡化發展,並監督中醫藥方案的及時執行。

“中醫專家加入專家治療組,使得中西醫聯合會診制度得以保障,在救治疑難病例方面發揮了很大的作用。” 周大勇對我市的做法,給予了這樣的評價。

“一人一案”辨證施治

在出院患者中,年齡最大的是89歲的徐某某,因“發熱伴咳嗽”入院,體溫37.5°~38C°之間,伴有畏寒、乾咳、咽痛、四肢痠痛、乏力、活動後胸悶、納差,經新冠病毒核酸檢測陽性,確診收住定點醫院。

據市定點醫院治療專家組負責人介紹,徐某某是目前我市年齡最大的患者,住院期間,治療專家團隊結合中西醫結合治療,堅持喂服中藥湯劑,病情逐漸穩定並恢復,最終痊癒出院。

市定點醫院根據徐某某的證候給予清肺排毒湯3號口服以清熱解毒祛溼治療,病人的發熱、乏力、納差等症狀漸漸好轉,入院16天后,經專家一致評定符合出院標準出院。“中醫治療效果真好,我現在恢復得很好。”出院時,徐某某高興地說。

“清肺排毒湯”是國家中醫藥管理局推薦治療新冠肺炎的通用中藥湯劑,周大勇根據中醫因時、因地、因人制宜的“三因制宜”理論,依據亳州地區和病人症候的特點,制定了治療普通型新冠肺炎患者的“清肺排毒1號”、“清肺排毒2號”、“清肺排毒3號”。

周大勇介紹說,“清肺排毒1號”適用於不發熱、乏力、納差、舌質淡胖,舌苔白或白膩的病人,減少了原國版“清肺排毒湯”中的清熱用藥,亳州三分之二的患者都屬於此類;“清肺排毒2號”適用低熱、舌質稍紅、舌苔白或稍黃的病人,減少了原方中清熱藥和發散性藥;“清肺排毒3號”適用中度以上發熱、舌質紅,舌苔黃的病人,與原版基本相似。

除了“清肺排毒1-3號”,市定點醫院還推出新冠肺炎疑似和輕症病例的“抗感1號”、“抗感2號”;用於新冠肺炎康復期的“康復1號”、“康復2號”。

“病人出院時存在‘餘邪未盡’的情況,表現為氣陰兩虛和肺脾氣虛。”市定點醫院治療專家組成員、市中醫院呼吸內科主任醫師程玉峰說,“為此,我們推出了康復1號和康復2號中藥湯劑,調理脾肺、扶正祛邪。”

“中醫適用新冠肺炎治療全過程:抗感系列方適用疑似和輕症病人,清肺排毒湯系列方適用於普通型和重型病人,康復系列方適用於康復期和痊癒出院病人。”市定點醫院治療專家組負責人對記者說,中醫講究辨證施治,同樣是發熱病人,治療方案不盡一致,按照“一人一案”,根據患者溼毒、熱毒、陰虛、氣虛、淤血等情況,制定相應治療方案。

‘“老祖宗的中醫”。亳“疫”路上,中醫藥從未缺位

療效確切認可廣泛

“第一次喝過中藥,胃裡就舒服多了。”2月23日,即將出院的患者康某開心地說,“沒想到中藥治療見效這麼快。”

在程玉峰看來,在輕症方面,中醫藥能夠快速改善症狀,比如發熱、咳嗽、咽痛、納差、乏力等症狀,縮短住院天數;在重症方面,可以改善患者的症狀和有關指標,增強患者的免疫力。

“中醫藥全程介入新冠肺炎患者治療,在改善症狀、防止轉重、加速痊癒、促進康復等方面起到了顯著作用。”周大勇說,市定點醫院目前沒有一例“轉重”病人;患者平均住院天數在十天左右,全國平均住院時間是二十多天;人均住院費只有七千元,全國平均費用在一萬元以上。

中醫藥療效顯著,發揮了不可替代的作用。特別是亳州作為中華藥都,有著厚重的中醫藥文化和廣泛的群眾基礎。“亳州人相信中醫中藥,對中醫治療有信心。”周大勇對記者說。程玉峰對記者說,他從市中醫院抽調到市定點醫院後,明顯感覺“中醫中藥能吃上勁”。

我市還充分發揮中醫藥扶正固本的作用,將其廣泛應用於疾病預防。

“疫情發生不久我們就為醫院的醫護人員送上了防疫湯劑,充分發揮中醫的預防優勢,現在市定點醫院也推廣了為醫護人員喝防疫湯劑的做法。”市中醫院中藥房負責人袁如柏說,目前市中醫院沒有一位醫護人員感染新冠肺炎。

復工以來,古井集團嚴格落實各項防疫措施,配齊“三件套”,併為所有在食堂用餐人員熬製“清肺排毒湯”,受到了員工的歡迎。

亳州元素助力抗疫

中醫藥在抗疫中發揮了不可替代的作用,特色中醫藥及文化等獨一無二的亳州元素也發揮了至關重要的作用。

“清熱解毒是患者治療中非常關鍵的一個環節,用的藥物是中藥顆粒疏風解毒膠囊。”據市定點醫院治療專家組介紹,疏風解毒膠囊是由我市一家中藥企業生產的中成藥,“對治療呼吸道感染效果顯著”。

新冠肺炎患者肺功能還未完全康復,我市中醫專家組通過對患者臨床觀察,按照中醫“三因制宜”,制定了中醫肺康復功法、康復藥膳等具有亳州特色的調理療法。

肺康復功法運用華佗五禽戲來實現。華佗五禽戲是華佗獨創的保健氣功,其中鳥戲對應的是人體肺臟。中醫專家選取鳥戲的飛鶴展翅、白鶴飛翔和五禽戲收式三個動作,配合呼吸吐納,讓患者每天上午下午各進行10-15分鐘練習,促進了患者肺功能康復。

藥膳是亳州的一大特色。我市中醫專家制訂了患者專用的藥膳食譜,在治療期患者的膳食中加入了金銀花、薏米仁、山藥、杏仁等有益於健脾祛溼、清肺解毒的藥食同源食材;在恢復期患者的膳食中加入黃芪,百合,蓮子等具有補氣潤肺功效的藥食同源食材,藥膳對提高患者免疫力、儘快康復起到了積極作用。

“亳州市定點醫院推出的‘清肺排毒1-3號’,已經受到認可,目前已經被推薦到湖北武漢疫情前線,用於救治更多的患者。” 周大勇說。


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