有一位病友私信到我詢問病情時說，現在很多醫院、醫生，在明知道醫治可能無效的情況下，還誤導和道德綁架病人家屬，並且為了私人目的，推薦無效治療方案，導致了醫患關係越來越緊張......
看了這樣的留言，感觸很多，醫生的天職是：救死扶傷!
不知道從什麼時候開始，看病難、看病貴，成為了新聞“熱點”!近年來又頻發“醫鬧”事件，我們在譴責傷害事件的同時，也在思考為什麼助人者和被助人者會有如此大的矛盾和衝突呢?我們猜想，有一個原因就是，的確會遇到沒有醫德的醫生，還有一個重要原因就是：溝通不暢通!
那麼今天，打算跟友友們聊兩件事，第一，如何識別治療方法的有效性，第二，應該如何解決。
1、檢查結果判斷
檢查結果，是整個治療過程當中，最客觀、最直接的描述治療效果。而且沒經過一段時間的治療都會重新評定，而具體的治療效果是你需要關注的。如果病灶已經減小了，說明治療已經奏效。
如果病灶已經增長了，說明方法已經失效，需要更加有效的方法。但還有一種情況就是病灶變化不大。那這種情況應該怎麼辦呢?實際上腫瘤生長速度比普通細胞的速度快很多，所以如果病灶沒有增長說明還是有效的，起碼控制了病灶的生長。
2、副作用
這裡也要強調下副作用，不能只顧治療的效果，而不顧患者本人的生活質量。而且很多友友都是因為副作用太大，而被迫更換治療方案的。對於副作用大的治療方案，並且已經證實治療是有效的話，可以通過針對副作用進行治療，來減輕副作用，也可以通過減量，在治療效果與副作用之間做一個平衡!
面對治療的失效，以及醫生建議的療法，該如何判斷呢?
1、多瞭解專業知識
專業知識真的特別重要，可以留瀏覽相關內容，多學習癌症的專業知識，不需要了解太深，但是要治療一線治療的方法都有哪些，哪些治療會有哪些副作用。對於一些不是特別主流的療法，可以有一個簡單的判斷，這樣就可以知道醫生的建議是否靠譜。
2、跟醫生溝通
主要跟醫生溝通更換的療法可能的療效、費用、以及副作用。先不要管是真是假，把這些都記下來。切記不要立即下決定!
3、求助抗癌平臺
對於很多友友可能不是特別瞭解專業知識，也把醫生的建議記下來了，那要如何判斷呢?藉助抗癌平臺，通過跟其他友友的交流，不僅可能獲得實用建議，而且可能獲得新思路。另外也可以諮詢平臺的專業管家，來獲得專業建議。
4、跟患者溝通
經過多方諮詢，將結果進行對比，可能我們沒辦法保證百分百的準確，但是我只需要選擇一個大概率可能會成功的選項。
然後需要跟患者進行溝通，這樣不僅可以讓患者有參與感，同時也是對患者最大的尊重，告訴他，你的調查的選項，以及建議選項，然後讓患者本人決定吧！
今天站在病人的角度，給其他癌症病友的至親幾點建議，僅供參考。
1.進行腫瘤篩查。
是的，這是排在第一位的，非常強烈的建議；請直系親屬一定在病人確診之後，早些進行腫瘤篩查，即便篩查結果無事，也請一定購買重疾險，防範於未然；因為只有你們健康了，病人才能安心，之後你們對他的照料與護理也才更為周全和妥帖。切記。
2.重視病人的知情權。
確診癌症是件挺殘酷的事，醫生只會約談家屬，而家屬總會有許多善意的謊言，他們要顧及病人的承受力，怕打擊，怕過激；當然，紙終究包住不火，有時弄巧成拙。
個人建議，如果病人很年輕，或者從來都是自主意識很強且具有理性思維能力的，請不要對他隱瞞病情，
治與不治，該怎麼治，他有權參與意見，你們要做的是與他攜手共度難關，而不是替他決定。當然，如果是心理承受力較低且年邁的患者，具體情況具體分析吧。
3.在經濟問題上達成共識。
總看到有人問，明知癌症治不好為何還要砸鍋賣鐵的治，結果人沒了，錢也沒了，甚至是負債累累，雪上加霜；這樣的問題我們不做爭論，自己家裡的那本經只能自己念，家裡有錢的，輕鬆些，但切忌過度治療；
家裡沒錢的，現在的眾籌平臺有許多，他們會到各個腫瘤病區推廣，說是自願者，材料方面也幫助撰寫，可酌情選擇；至於值不值得，見仁見智，有些人有些事並不是用錢能衡量的，總歸，家屬在經濟問題上一定要達成共識。
我想這是許多病患和家屬都會面臨的問題，現醫（西式/實證主義）？古醫（中式/宏觀經驗主義）？甚至於民間偏方和宗教信仰？害了這樣的大病，我們總會慌亂，我們求助於一切有希望的治療手段，可在這個過程中，信息繁雜，甚至存在矛盾與爭議，那麼作為病人，我們只能自己對自己負責，如果病人本身的認知能力或文化水平或身體情況不允許，那麼家屬就一定要幫助做好這點。
中西醫總有矛盾之處甚而是對立且水火不容，選擇哪端，爭論不休；
於我個人而言，殺滅和抑制腫瘤，我選擇相信現代醫學，對中醫的認知則傾向於它扶正固本的調理功效，可中西合璧；至於靠著民間偏方某某中草藥活了十幾年的個案，我並不否定，但屬於倖存者偏差，無法複製，可不論；再有宗教信仰等，若能有心靈慰藉，也是好事；
總歸，治療方向的選擇一樣見仁見智，但切勿病急亂投醫，基於對生的渴求做各種嘗試可以理解，但請一定把握好方向和尺度。
大部分病患及家屬最終該是會選擇現代醫學，手術、化療、靶向、免疫治療等，最終方案視個人而定，但在這個過程中，是否都聽醫生的？這話對也不對，需得辯證的看待。醫患之間信息本就不對稱，患者聽醫生的，似乎天經地義合乎情理，可在晚期癌症這個麻煩事上，因為它的個體差異，因為國內醫療資源分佈的不均衡，以及你所選擇的主治醫師他本人的專業知識技能與綜合素質等等，最終都將決定你的治療效果；
病人或家屬就需要多問（問權威，問專家），多查（查治療指南和權威論文等，一些低質量甚至是虛假消息要懂得甄別篩選），多想（自己整理思路，想得太多可能帶來恐懼，但理性考量的話還是要有一定的規劃），總歸，交叉求證，合理質疑。
當然，這都要求家屬要多花些功夫，還要幫助做好病程管理，具備對病情的完整認知和基本常識，在與專家交流的過程中既能問到點上，也更易於理解並執行，避免一些彎路與差錯。抗癌便是如此，一步錯可能步步錯，過程中一項大的決策，都關乎性命。
6.到底什麼是堅強和樂觀，又該怎麼鼓勵與安慰。
家人和朋友總喜歡這麼安慰癌症病人，你一定會好的，不要害怕，現在醫學這麼發達，癌症馬上就會被攻克了，你要相信會有奇蹟，諸如此類；他們在安慰病人，其實也是安慰自己。只是作為病人我並不喜歡聽，也並不相信，不是悲觀消極，而是更理性看待。
脆弱並不是壞事，它是情緒宣洩的出口，可以袒露，畢竟尊貴的死神總是不時造訪，來敲敲你的門，告訴你一些並不好的消息，我們不用太害怕他，但也沒有立場去無視他，因為不切實際的樂觀往往下一秒就是排山倒海的絕望。因此我們不需要故作勇敢，懷著虛妄的信念，認為可以克服或者戰勝癌症。
這裡僅指與我一樣處於晚期且惡性程度很高的病友，早期患者你們大可放寬心。死亡的那天也許比我估計的要晚，但肯定比我希望的早。以終為始，向死而生，何嘗不是最大的勇敢，也是最理性的樂觀。
因此，直面絕症的方法，不是普通意義上的堅強與樂觀，便如保羅·卡拉尼什說的那般，還應有深愛——袒露自己的脆弱，滿懷善良、慷慨與感恩。
而作為家人，要進行有效鼓勵與交流，不用總是顛來倒去那幾句車軲轆安慰，說多了甚至弊大於利；因為若要真切的感同身受，大概必須有過類似的處境，受過類似的痛苦，或者有過類似的覺醒體驗，而這卻是非常罕見的，即便你們是至親，即便你們全程陪護，但仍舊不會懂，你們讓他堅持再堅持的時候，或許不再是鼓勵，只是負擔；此刻，沉默和語言一樣重要，好的關係，能夠給予對方語言，也能夠給予對方沉默，嗯，有時表達、有時忍耐。再有就是陪伴，這非常非常重要。
此外你們還可以試著這樣幫助他，開導他：
（1）保持基本社交，和朋友吃飯聊天，打牌玩耍，怎麼高興就怎麼去玩，旅遊、度假皆可，如果時間和身體允許的話；以及較輕鬆的工作也可以繼續，尤其是當工作讓病人有歸屬感成就感的話，對病情或有幫助，但要保證休息時間；
（2）注重自己的儀表，因為儀表是一種力量，無論心情有多麼憂鬱沉重，在努力做到姿態端莊、態度開朗、神采奕奕的過程中，心情也會發生變化；頭髮掉光了就買各式樣的帽子，色素沉著了要麼戴個口罩要麼加個粉底要麼就大大方方見人，我們是變得不好看了，但不要自我厭棄，我們有不一樣的閃耀光芒；
（3）適當發展一些興趣愛好，畫畫、彈琴、寫字、做飯、種花，養鳥，手工等等，什麼都可以，總歸要有事做，不能整日裡躺在床上，一直把注意力放在病痛與化療的不良反應上，容易無限放大然後惡性循環，找到些新的嗜好，會讓身心都鬆快許多；
（4）多看些有益的書，能讓心靈得到慰藉的，物理的，哲學的，宗教方面的也可以，當你發現宇宙的浩瀚，或者是時間的本質，以及對死亡有了更深入的思考，或許會有更新的體悟，然後變得輕鬆；
（5）適當做些文字記錄，包括治療過程，所思所想，等等，一來文字可以宣洩排解，二來可以與人交流，三是可以自我印證。病人如此，家人亦然，永遠記得，我們是在生活，而不是生存。
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