25歲的洛陽小夥小雷痛風一年了，原本一直按照醫生開的藥在慢慢進行治療。“後來朋友介紹吃苜蓿壓縮片，說能治痛風。”保健品治病，小雷覺得挺新鮮，於是就買了兩盒吃了起來，誰知......
“他吃了一個月保健品，就感覺不舒服，腰疼、沒勁、兩腿發軟。”小雷的妻子心有餘悸。
不光是全身不舒服，緊接著又突然感冒發燒，但小雷僅僅去了一家小診所簡單看了一下。“吃了感冒藥後，就啥都不記得了。”
沒想到，隨後的小雷因為暈倒昏迷，被送進了當地醫院。小雷的妻子說，小雷被診斷為急性肝衰竭，當時醫生讓她簽了病危通知書，他們就趕緊轉到西安的醫院。
西安交大一附院副院長肝膽外科教授劉昌說“這個病人來的時候，是藥物性肝損傷裡面最重的一類，全身多器官功能衰竭，包括呼吸、腎臟、肝臟功能衰竭，病人還有深度昏迷，神經系統衰竭。”
經過七天的緊急搶救治療，小雷終於闖過了多道難關。而今天，小雷和家人專程趕到醫院，就想表達救命之恩。
一、何為藥物肝損傷？
西安交大一附院副院長，肝膽外科教授劉昌表示：“所謂藥物性的肝損傷，就是我們在服用藥物的過程中間，藥物本身的毒性和它的代謝產物對我們肝臟的損傷。”
劉教授介紹，我國藥物性肝損傷的發病率較高，數據顯示十萬人裡面有20%的幾率。
“藥物性肝損傷裡面，最主要的還是中草藥和西藥。通俗來講，肝臟是解毒器官，腎臟是排毒器官，藥物在每個人肌體內的代謝也不同，也許你剛好缺乏這種藥物的代謝酶，吃了藥物後，毒性相對來講就會大一點。”劉教授解釋說。
另外，劉教授還叮囑大家，合理用藥，用藥謹遵醫囑，千萬不要隨意使用成分不明的保健品。
二、八類藥物對肝臟有損害
藥物性肝損傷，是指因藥物本身或其代謝產物，由於特殊體質對藥物的超敏感性或耐受性降低，所導致的肝臟損傷。這是最常見和最嚴重的的藥物不良反應之一，嚴重者可導致急性肝衰竭甚至死亡。
既然藥物對於肝損傷嚴重，我們日常生活中，就要注意用藥。下面我們來看看哪些藥物能引起肝損害：
1、解熱鎮痛藥：如阿司匹林、乙酰氨基酚、保泰松等。
2、抗菌藥：抗生素類，如抗結核藥物利福平、異煙肼等；大環內酯類藥，如紅黴素、螺旋黴素、四環素類等。
3、降糖類藥：優降糖、糖適平等。
4、內分泌用藥：如口服避孕藥、甲睪酮、蛋白同化激素、抗甲狀腺藥物等。
5、抗腫瘤藥：如硫唑嘌呤、氨甲喋呤、5－氟尿嘧啶、6－巰基嘌呤等。
6、精神類疾病用藥：如氯丙嗪、三氟拉嗪、安定、奮乃靜等。
7、麻醉用藥：氟烷、氯仿、甲氧氟烷等。
8、中草藥類：黃藥子、麻黃、苦楝（川楝子）、蒼耳子、關木通、菊三七、魚膽、青黛、雷公藤、小柴胡湯等。
三、4類藥物或會造成腎損傷
人體腎臟的血供非常豐富，其血流量佔到心輸出量的近25%，大量的血液流經腎臟，血液中的藥物也隨之大量進入腎臟，腎臟中的藥物濃度高，對腎臟的毒性作用也相應較高。
腎臟還有強大的濃縮功能，許多藥物在尿液中濃度可達血漿濃度的100倍，如此高濃度的藥物更容易損傷腎臟。此外腎臟中還存在許多酶，它們可以將藥物分解為有毒的代謝產物，進一步損傷腎臟。
不僅如此，由於腎臟具有酸化功能，尿液的PH值較低，許多藥物在尿液中的溶解度降低，由此尿液中的藥物易於沉澱析出，形成結晶沉積於腎臟中，對腎臟造成損傷。
對腎臟有損害的藥物主要包括以下4類：
1.抗菌藥物：包括紅黴素、青黴素、慶大黴素、四環素，腎病患者如必須選用抗菌藥物，應謹遵醫囑，酌情減量或者延長用藥時間。
2.解熱鎮痛藥：包括阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛、吡羅昔康等，腎功能不佳者用時應注意。
3.照影劑：其高滲性可直接損傷腎小管，引起腎缺血，腎小球濾過率下降，最終導致腎功能衰竭。
4.中草藥：如關木通、草烏、益母草、蒼耳子、天花粉、蜈蚣等200餘種，這些藥過量使用均可引起腎臟損傷，導致腎功能衰竭。
很多人都以為中藥沒有副作用，其實不然
廣州大四畢業生小雪，拿到了滿意的Offer，只要通過入職體檢就可以上班。但不幸，她被查出腎臟有問題，確診為“尿毒症”。導致這一切的罪魁禍首，是她從私人診所開的治療牙痛的草藥方。藥方中有一味藥是硃砂蓮，含有馬兜鈴酸，小雪連續吃了一星期。
同樣不幸的，還有28歲的浙江女孩露露。為了愛美減肥，露露輕信朋友圈介紹而服用中藥三個多月，但她對中藥裡的成分根本不瞭解。最近因發燒、乏力、腹痛到醫院就診，結果發現已經是慢性間質性腎炎、尿毒症。
所以，在此告誡大家：用藥需謹慎，不可偏信江湖遊醫，無論使用中藥，還是使用西藥，一定要有正規專業的醫師指導。
[1]別亂吃了！陝西25歲小夥吃這種東西治痛風，引發多臟器衰竭 醫院下病危書.陝西都市快報.2020-01-02
[2]鄭家增.哪些藥物會引起腎損害？[J].中老年保健.2016-11
[3]丁小強;吉俊;劉紅.是藥三分毒？！哪些藥物容易引起腎損傷？.中山醫院腎內科.2018-05-24
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