有些人一覺醒來，發現自己全身變成黃色，照鏡子一看，自己的白眼球也是黃色的了。“這是怎麼了，怎麼變成了小黃人 ”？早期可能任何症狀，也不當回事，直到皮膚髮黃的症狀越來越重，而且全身出現瘙癢，連小便顏色也黃，才到醫院就診。結果一查：原來罪魁禍首是
“膽管癌”。今天給大家科普一下為什麼膽管癌患者會出現全身皮膚髮黃，微創的治療方法有哪些。
小黃人
為什麼膽管癌會導致皮膚髮黃？
相對於其他疾病來說，膽管癌是發病率還是比較低的，但是膽管癌的病變卻很嚴重。 說到膽管癌，就不得不提到膽道系統。膽道系統主要是肝管、肝總管、膽囊和膽總管組成。它的作用主要是來儲存、運輸肝臟分泌的膽汁。膽汁主要是在我們吃飯的時候，促進我們消化食物的。未進食的時候，肝臟分泌的膽汁經肝總管流入膽囊內儲存和濃縮，當進食時，膽囊會收縮，促使膽汁經膽總管流入十二指腸，促進食物的消化。
膽道系統
但是，一旦腫瘤壓迫膽道系統的任何一處，均可引起膽汁排洩障礙。膽汁中含有一種物質叫做“膽紅素”，因為它的不能代謝，吸收入血後，會使血清內膽紅素濃度升高，進而導致了眼睛、黏膜、皮膚及其他組織被變成黃色。早期可能僅僅表現為黃染症狀、肝功能障礙、消化不良。若梗阻時間較長，則出現凝血功能障礙、肝細胞受損、免疫功能等損害。嚴重了可危及患者生命（膽管癌-惡性梗阻性黃疸-小黃人） 。
腫瘤侵犯膽管
膽管癌所致惡性梗阻性黃疸，有哪些微創治療呢？
膽管癌的治療原則：早期患者以手術切除為主，術後輔助放療及化療，以加強手術治療效果。對於失去手術機會的晚期膽管癌患者，僅僅行放化療效果並不好，因為研究發現，膽管癌對放化療不敏感，所以應該行姑息性的微創治療方法，緩解黃疸症狀，改善肝臟功能，減少併發症，延長患者的生命，改善生活質量。以下是幾種常見的姑息性的微創治療方法。
1. PTCD引流的應用
PTCD引流是引流膽汁最常用的方法之一，方法是將引流管經過皮膚、肝臟放置在膽道內放置導管引流出淤積的膽汁，使梗阻性黃疸患者的生活質量得到了改善。
缺點：是會造成大量膽汁流失，引起生理功能紊亂，易感染，而且需長期帶引流袋，生活質量下降，患者易形成心理障礙。
PTCD引流管
2. 膽道支架的應用
膽道支架的應用行膽道內引流術克服了PTCD外引流的上述缺點，這種內引流近似生理性膽汁引流，不會引起水電解質紊亂。治療方法：是將膽道支架放置在梗阻的膽道內，撐開梗阻部分，使膽汁流入到腸道內。
缺點：單純金屬支架仍然存在問題，因其沒有抗腫瘤作用，腫瘤可通過網眼長入支架或是向支架兩端生長，使支架再次阻塞。
膽道支架
3. 膽道支架與放射性粒子相結合應用
近年來，隨著放射性核素的應用， 逐漸將放射性粒子125Ⅰ捆綁於膽道支架上用於惡性梗阻性黃疸的治療。放射性粒子125Ⅰ是一種低劑量放射源，這種粒子至少在半年內都會對腫瘤產生持續的殺傷作用。兩者結合，不僅起到了內引流膽汁的作用，而且還殺滅腫瘤。
缺點：但該方法手術步驟相對複雜，術後併發症較多，放射劑量過大時，可引起放射性腸炎、膽道的穿孔、膽汁性腹膜炎及粒子遷移等。
放射性碘125粒子
4. 腔內導管射頻消融技術治療膽道惡性梗阻
近年來，射頻消融技術在腫瘤的治療方面迅速發展，腔內導管射頻消融技術是該技術的最新進展，目前已應用於膽管腫瘤的腔內治療。方法是將射頻消融導管插入膽管狹窄部位，然後對腫瘤組織行射頻消融，靠熱量將腫瘤組織消滅。有些還聯合膽道支架治療。
缺點：能量過大時，可對膽管引起損傷，常見的併發症有出血、膽道穿孔、膽瘻、胰腺炎、膽管炎等。
射頻消融導管
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