有些人一觉醒来，发现自己全身变成黄色，照镜子一看，自己的白眼球也是黄色的了。“这是怎么了，怎么变成了小黄人 ”？早期可能任何症状，也不当回事，直到皮肤发黄的症状越来越重，而且全身出现瘙痒，连小便颜色也黄，才到医院就诊。结果一查：原来罪魁祸首是
“胆管癌”。今天给大家科普一下为什么胆管癌患者会出现全身皮肤发黄，微创的治疗方法有哪些。
小黄人
为什么胆管癌会导致皮肤发黄？
相对于其他疾病来说，胆管癌是发病率还是比较低的，但是胆管癌的病变却很严重。 说到胆管癌，就不得不提到胆道系统。胆道系统主要是肝管、肝总管、胆囊和胆总管组成。它的作用主要是来储存、运输肝脏分泌的胆汁。胆汁主要是在我们吃饭的时候，促进我们消化食物的。未进食的时候，肝脏分泌的胆汁经肝总管流入胆囊内储存和浓缩，当进食时，胆囊会收缩，促使胆汁经胆总管流入十二指肠，促进食物的消化。
胆道系统
但是，一旦肿瘤压迫胆道系统的任何一处，均可引起胆汁排泄障碍。胆汁中含有一种物质叫做“胆红素”，因为它的不能代谢，吸收入血后，会使血清内胆红素浓度升高，进而导致了眼睛、黏膜、皮肤及其他组织被变成黄色。早期可能仅仅表现为黄染症状、肝功能障碍、消化不良。若梗阻时间较长，则出现凝血功能障碍、肝细胞受损、免疫功能等损害。严重了可危及患者生命（胆管癌-恶性梗阻性黄疸-小黄人） 。
肿瘤侵犯胆管
胆管癌所致恶性梗阻性黄疸，有哪些微创治疗呢？
胆管癌的治疗原则：早期患者以手术切除为主，术后辅助放疗及化疗，以加强手术治疗效果。对于失去手术机会的晚期胆管癌患者，仅仅行放化疗效果并不好，因为研究发现，胆管癌对放化疗不敏感，所以应该行姑息性的微创治疗方法，缓解黄疸症状，改善肝脏功能，减少并发症，延长患者的生命，改善生活质量。以下是几种常见的姑息性的微创治疗方法。
1. PTCD引流的应用
PTCD引流是引流胆汁最常用的方法之一，方法是将引流管经过皮肤、肝脏放置在胆道内放置导管引流出淤积的胆汁，使梗阻性黄疸患者的生活质量得到了改善。
缺点：是会造成大量胆汁流失，引起生理功能紊乱，易感染，而且需长期带引流袋，生活质量下降，患者易形成心理障碍。
PTCD引流管
2. 胆道支架的应用
胆道支架的应用行胆道内引流术克服了PTCD外引流的上述缺点，这种内引流近似生理性胆汁引流，不会引起水电解质紊乱。治疗方法：是将胆道支架放置在梗阻的胆道内，撑开梗阻部分，使胆汁流入到肠道内。
缺点：单纯金属支架仍然存在问题，因其没有抗肿瘤作用，肿瘤可通过网眼长入支架或是向支架两端生长，使支架再次阻塞。
胆道支架
3. 胆道支架与放射性粒子相结合应用
近年来，随着放射性核素的应用， 逐渐将放射性粒子125Ⅰ捆绑于胆道支架上用于恶性梗阻性黄疸的治疗。放射性粒子125Ⅰ是一种低剂量放射源，这种粒子至少在半年内都会对肿瘤产生持续的杀伤作用。两者结合，不仅起到了内引流胆汁的作用，而且还杀灭肿瘤。
缺点：但该方法手术步骤相对复杂，术后并发症较多，放射剂量过大时，可引起放射性肠炎、胆道的穿孔、胆汁性腹膜炎及粒子迁移等。
放射性碘125粒子
4. 腔内导管射频消融技术治疗胆道恶性梗阻
近年来，射频消融技术在肿瘤的治疗方面迅速发展，腔内导管射频消融技术是该技术的最新进展，目前已应用于胆管肿瘤的腔内治疗。方法是将射频消融导管插入胆管狭窄部位，然后对肿瘤组织行射频消融，靠热量将肿瘤组织消灭。有些还联合胆道支架治疗。
缺点：能量过大时，可对胆管引起损伤，常见的并发症有出血、胆道穿孔、胆瘘、胰腺炎、胆管炎等。
射频消融导管
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