一動就暈?教你全面掌握耳石症——原因、特點、治療、注意事項

認識耳石症

耳石症是通俗的名稱,它還有個更加專業的全稱:良性陣發性位置性眩暈

首先來看一下什麼是良性陣發性位置性眩暈(耳石症)?


一動就暈?教你全面掌握耳石症——原因、特點、治療、注意事項


眩暈是一種非常特殊的頭暈:良性陣發性位置性眩暈(耳石症)是最常見的導致眩暈的病因。

此種眩暈最重要的特點是你會感覺到周圍外在物體的旋轉感,或者你自身的旋轉感。名字的每一部分每一個詞都有它特定的意義,都描述了耳石症的關鍵特點:

·良性:意味著不是很嚴重,您的生命沒有危險

·陣發性:是指突然發作,持續時間短

·位置:意味著你在特定的姿勢或動作觸發是會出現眩暈

·眩暈:伴有外在周圍東西或者自身的旋轉、晃動感覺

這種疾病這很常見,在神經內科和耳鼻喉科診室經常會遇到耳石症的病人。

只有在極少數情況下,假如會導致你跌倒,你需要立刻到醫院就診排除有無別的疾病可能

耳石症是怎麼發生的呢?

耳朵主要由外耳、中耳、內耳組成,在內耳裡面有一種碳酸鈣的微小晶體,你也可以叫它通俗的名字:耳石


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這個晶體會從你耳朵的正常部位脫落,並移動到其他部位,包括耳朵裡感知你頭部旋轉的通道里,該通道里有液體,我們稱之為淋巴液,而掉進液體的耳石與你耳朵裡的液體相比它的重量很重,會沉到你內耳的最下面。

當你轉動或改變位置時,耳石對液體造成的晃動感可能會持續一段時間即便你停止運動後,這種耳石引起液體的晃動感使你產生了一種運動錯覺,感覺外周物體或者自身還在晃動。

有多種動作可以觸發BPPV:


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·在床上翻身

·上、下床

·彎腰

·把頭往後仰

·快速頭部運動

如果你經歷了上述其中一種動作,發現自己頭暈、似乎房間或者自己在旋轉,你可能得了耳石症。其他症狀包括噁心、嘔吐和失去平衡。

通常,當你得了耳石症時,你會有自己控制不住的有節律的眼球運動。醫生稱之為"眼球震顫",如果醫生認為你有耳石症,他們可能會想辦法發現這種眼震的現象。

什麼人容易得耳石症呢?

年齡大的人容易得,但是年輕人也會得,所以不能說耳石症是老年性疾病,目前的資料顯示年齡範圍可從20歲左右到80歲左右

在許多情況下,它的發病沒有任何徵兆。

其他原因包括:


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·亞健康狀態

·長期熬夜、睡眠質量差

·頭部長時間處於同一位置——例如在牙醫辦公室或理髮店

·高強度有氧運動

·在崎嶇的小路上騎自行車或者坐過山車等高速旋轉或者其他高速運行的設施

·內耳疾病,如梅尼埃病

·長期住院或在家臥床休息

·偏頭痛

·動脈硬化、骨質疏鬆等

醫生是如何診斷耳石症的呢?

首先醫生會詢問你的健康狀況和你的症狀,你務必全面詳細告知醫生你的感受,什麼情況下有頭暈的感覺,同時把所有的症狀都告知醫生。

醫生會比較在意你眼睛的症狀,而不是耳朵,因為耳石太小,一般的檢查根本看不到,但眼睛可以提示很多問題。眼球震顫便是耳石症的最重要的陽性表現,所有你要配合醫生觀察你眼睛的活動

排除其他疾病可能後,醫生可能會讓你躺在床上,頭向後仰。這是為了誘發出在這個位置時你的眼球運動是否異常,會不會出現不能人為控制的眼球的異常擺動或者晃動


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當你的眼睛或頭朝某個方向移動時,醫生也會觀察你是否出現眩暈症狀同時問詢你的感受有無噁心等等,一般情況下這種頭暈不到一分鐘,少部分病人可能會超過一分鐘。

另外醫生也可以藉助眩暈治療儀器進行上述的誘發試驗,同時給你佩戴眼罩,以方便觀察細微的眼球震顫

最有效的辦法是復位治療,醫生通過上述的檢查和誘發試驗判斷出你是哪隻耳朵哪個管道(醫學術語稱之為半規管,每隻耳朵有三個半規管)。從而給予你相對應的復位治療方案,選取一定的角度和體位來複位,復位過程每次大約15分鐘,具體情況引人而已,少部分發作時持續時間大於1分鐘的病人比較難復位,可能一次不會成功


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復位之後你需要休息大約10分鐘,然後回家,另外建議有人開車送你回家,不要親自駕車。

口服藥物治療:假如復位後仍有頭暈暈的感覺,但是沒有旋轉感,可以口服敏使朗(甲磺酸倍他司汀)進一步改善頭暈症狀,但要仔細閱讀說明書,查看自身有無相關禁忌症

我在家能做什麼?

即使你的耳石症治療成功了,它也有可能會復發。若在家有復發的情況你需要注意:

·小心不要摔倒

·如果你覺得頭暈,馬上坐下或者躺下

·如果你晚上起床,要使用好的照明,不要不開燈的情況下起身。


看醫生之前你可以:

·避免睡在患側。

·在頭下墊兩個或更多枕頭睡覺

·當你早上醒來時,慢慢抬起頭,坐在床邊一會兒再站起來。

·避免彎腰撿東西。


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