腎內科常用藥物詳細介紹:用法、用量、注意事項,你一定用得到!

腎內科常用藥物詳細介紹:用法、用量、注意事項,你一定用得到!

降蛋白藥物(糖皮質激素、免疫抑制劑)

糖皮質激素如強的松、強的松龍、甲基強的松龍,適應於原發性腎病綜合徵、原發性身肖秀腎炎、急進性腎小球腎炎、部分繼發性安靜腎小球病、過敏性間質性腎炎。

腎內科常用藥物詳細介紹:用法、用量、注意事項,你一定用得到!

副作用:增加體重,骨質疏鬆、股骨頭壞死、繼發性高血壓、消化道出血、電解質紊亂、降低免疫力等。

用藥原則:腎友在用藥時一定要遵循起始足量、緩慢減量、小劑量維持的原則。

注意事項:在晨起頓服。不能擅自減藥或停藥,用藥期間監測血壓、血糖。


免疫抑制劑

腎內科常用藥物詳細介紹:用法、用量、注意事項,你一定用得到!

如環磷酰胺、環抱A、驍悉、愛若華等。

以環磷酰胺為例,經常與激素聯用,這樣即使停了激素,也不容易復發。

成人用量:口服每日2~4mg/kg,連用10~14天,休息1~2周重複。

兒童常用量:口服每日2~4mg/kg,連用10~14天,休息1~2周重複。


降壓藥

ACEI、ARB。常用藥物普利類的降壓藥、卡託普利、依那普利。沙坦類的藥物,如氯沙坦、厄貝沙坦等。有阻斷腎素-血管緊張素-醛固酮系統的作用,可以降低腎小球內高壓,減少蛋白尿,延緩腎損害的進展。

腎內科常用藥物詳細介紹:用法、用量、注意事項,你一定用得到!

但是普利類的藥物會引發咳嗽,升高血鉀,使肌酐暫時上升;而沙坦的降壓藥副作用相比會輕些,升高鉀、暫時升肌酐值。

鈣通道阻滯劑

常見藥物:硝苯地平、緩釋硝苯地平(拜新同)、非洛地平(波依定)、阿洛地平(絡活喜)

與ACEI或ARB相比具有以下特點:;降血壓效果強,療效不受實驗攝入量影響,不誘發高血鉀,不升高血肌酐。

腎內科常用藥物詳細介紹:用法、用量、注意事項,你一定用得到!

適用於ACEI或ARB降壓療效不佳、中重度腎功能不全或腎動脈狹窄的患者。

副作用:顏面潮紅、心律失常、心動過速、傳導阻滯、心衰加重、下肢水腫。

Β受體阻滯劑

常用藥物:心得安,倍他樂克,氨酰心安,康可、博蘇、洛雅,達力全。

注意事項:患有哮喘、心動過緩或傳導阻滯、低血壓的患者禁用,在服用期間,注意監測心率、血壓、血脂、血糖

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α受體阻滯劑

常用藥物:亞寧定,高特靈、馬沙尼、絡欣平

副作用:體位性低血壓

注意事項:起始小劑量,睡前服用,慢坐慢立


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