腎結石為什麼會自動下來?

一生有你9394


我是小影大夫。腎結石會自動掉下去。但是在經過輸尿管的時候可能會非常疼,可以疼到打滾,結石一出了輸尿管到達膀胱就不會痛了。腎結石為什麼會掉下來?因為人體的尿路就是一個下水道,尿怎麼出來,結石也是怎麼掉出來的。

腎結石為什麼會自動掉下去?

並不是所有的腎結石都可以掉下去。≤0.6cm的結石才有可能從腎臟掉到輸尿管,然後再排出去。不同大小的結石,位於不同的部位結石,臨床上處理的方案也是不一樣的。
上圖就是泌尿系的解剖圖,腎結石像下走就是輸尿管結石,再往下就是膀胱結石。就像下水道,結石一路上隨著尿液,能從腎結石一直到排出體外,也是挺不容易的。

腎結石位於腎臟,隨著尿液的沖刷,會隨著尿液流到腎盂腎盞。然後就到輸尿管,輸尿管是一條很細的通道,如果結石很大,就通不過,會卡住,出現劇烈的疼痛,還會堵住尿液的通過,出現腎積水,甚至腎衰。如果結石很小,很光滑,通過輸尿管可能不會有症狀,但是如果結石在0.5-0.6cm左右,邊緣不光整,經過輸尿管,就像拿著石頭在身上刮過一樣,疼痛可想而知了。這一段是很難走了,走過了輸尿管,快進入膀胱的位置也是很小的,很多小結石也會卡在這個部位,上也不是,下也不是。如果能衝破難關,流到膀胱,大部分結石都會隨著排尿排出去。

很多朋友有腎結石都沒有症狀,有些結石都堵住了整個腎臟的出口,也只是輕微的疼痛。但是結石到達輸尿管就會出現劇烈的疼痛。能自己排出來的結石都是非常幸運的。能不能排出來,跟結石的大小和成分硬度有關。如果是發現≤0.6cm的結石,醫生一般會建議多喝水,多排尿,多跳動,多爬樓梯,有利於結石的排出。多喝水,增加尿路的沖刷力,也有利於減少尿路的感染。



小影大夫


前不久,跟一個表弟聊天,他跟我談到了一個比較囧的事情!他說,有一次,開車外出,走在一半的時候,突然腹部疼的不行,當時臉都青了,趕緊把車停在路邊,然後下了車,抱著肚子,疼了大概不到5分鐘,就不再疼了,最後趕緊去醫院做了個檢查,醫生也沒查出什麼異樣,醫生說:“應該是腎結石,你自己排出來了。”

其實,靠自己排出結石是真實存在的,只是說這個看運氣,也得結石的大小,並不是所有的結石都可以通過自己排出來的,結石能否自己排出來,與結石的大小,位置,種類都有著關係,如若結石不大,但是非常的多,也就是雙腎多發性結石,這種想靠自己排出來,那是相當的困難,因為結石太多了。

可能不少患者,壓根不知道什麼是雙腎多發性結石,下面與大家簡單說說吧!雙腎多發性結石,簡單的來說,就是腎臟上面有很多結石,前不久不是有個比較有意思的段子嗎?

有個醫生在一個美女腎臟上面,取出了2000多個石頭,看到照片確實扎心,這麼多的石頭,能受得了嗎?

有結石的患者,當看到自己有結石排出來之後,也變的比較木訥,因為很常見,所以,也不會感到特別的驚奇。

那麼,腎結石為什麼會自動掉下來呢?

其實,所謂腎結石,就是長在我們腎臟上面的石頭,往往在我們運動或者做劇烈運動之後,腎臟上面的石頭就會掉落到輸尿管,而如若結石不大,就會隨著我們的尿液排出,而如若結石很大,只能用溶石的方式排出,因為畢竟偶也是腎結石患者過來人,若不是在佰度叟相關資料看到李伏鈞偏方,現在還在被結石折磨著,腎結石確實很痛苦。

所以,當我們有結石問題之後,就得趁早治療,以免拖久了,結石問題嚴重了,這個時候再去治療,一切晚矣。

對於治療結石問題,我認為能不手術,還是不要選擇手術治療,雖然說手術可以幫我們比較快的解決問題,但是手術的弊端還是比較大的,主要因素就是手術對於腎臟的損傷是比較大,而且多次手術,還會導致腎臟出問題,甚至嚴重的來說,就是尿毒症。

一旦有尿毒症問題,那麼,基本直接危及我們的性命!千萬不要忽視腎結石,雖然是小病,但是出現併發症,我們也無法控制。

所以,還是那句話,有結石問題,還是早點治療,免得問題嚴重了!其次,大家在日常生活中,應該注意日常飲食,多飲水,注意運動,畢竟好的習慣,才不至於結石形成。


我是小桃說


泌尿繫結石是泌尿外科最常見的急症,我們在急診輪值的時候,每天都能見到結石急性發作的患者,告訴大家一個試試,一般來說,腎結石是不痛的,當腎結石掉到輸尿管裡面,就可能引起非常嚴重的疼痛。來醫院看急診的,以年輕人居多,那都是疼得死去活來,很多人疼得在地下打滾,真的是非常非常的疼。

腎結石為什麼會掉下來呢?

首先,你要了解一下泌尿系統的解剖結構,我們的泌尿系統由腎臟,輸尿管,膀胱還有尿道組成,尿液由腎臟產生,通過輸尿管進入膀胱,尿液儲存在膀胱裡面,當到達一定量之後,會產生尿意,然後通過尿道排出體外。

輸尿管是一個非常細的管子,管徑平均為0.5~0.7釐米,長25~35釐米。而且輸尿管的管徑是粗細不均的,有三個生理性的狹窄,分別是輸尿管起始部,跨過髂血管處,輸尿管進入膀胱的地方。

一些小的腎結石,在你做跑動,跳動,翻身等運動的時候,就有可能從腎臟裡面掉下來,掉到輸尿管裡面。

輸尿管結石有什麼症狀?

結石在腎裡面,一般是不痛的,掉到輸尿管之後,因為輸尿管很細,結石可能卡在輸尿管,下不去,就會導致劇烈的腰痛,可以放射到會陰處。結石摩擦輸尿管,可以導致輸尿管損傷,引起血尿,泌尿系感染,發熱,腎膿腫,白細胞升高等情況。

結石堵在輸尿管,可導致腎裡面的尿液無法排出,引起上段輸尿管擴張,腎盂積水。如果患者雙側輸尿管都有結石,可導致患者無尿,肌酐升高,水電解質紊亂,甚至出現腎功能衰竭,危及生命。

對於直徑非常小(一般小於6mm)的結石,通過多喝水,患者多運動,一般可以自己排出來,只要結石從輸尿管進入到膀胱,就不會疼了。

第二,體外衝擊波碎石。

對於直徑小於2釐米的腎結石和輸尿管上段結石,可採用體外衝擊波碎石,高能衝擊波擊碎結石,然後隨尿液排出,這種方法不需要手術,創傷小,安全有效。對於中下段的結石,體外衝擊波碎石的效果要差一些。

直徑較大的結石,體外碎石失敗的結石,建議手術治療,常用的手術方式有輸尿管鏡取石,經皮腎鏡碎石取石術,還有傳統的開放手術。前面兩種手術方式常用,傳統的開放手術已經越來越少用了。


普外科曾醫生


腎結石多由甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥、長期服用維生素D、骨髓轉移瘤、小兒先天性維生素D代謝紊亂及多發性骨髓瘤、前列腺肥大、尿道狹窄、尿路感染、長期臥床、平時飲水少、缺乏活動、飲用水中鈣含量過高等綜合因素使尿液中草酸鈣、磷酸鈣及尿酸結晶形成的。



腎結石引起腎盂下段輸尿管梗阻時會導致腎積水或腎實質及腎功能減退完全喪失。另外,腎結石,尤其是多發性腎結石,在繼發感染的基礎上容易誘發易發生腎臟鱗狀上皮癌的發生。

腎結石在不形成尿路梗阻時沒有明顯症狀,當形成腎盂下段及下降至輸尿管狹窄處引起梗阻時會出現腰部、下腹部的劇烈疼痛,並向下腹部及會陰部放射,常伴有血尿(隱形+)症狀。


腎臟通過輸尿管將尿液排入膀胱,輸尿管擴張部分直徑約為6毫米,在腎盂輸尿管連接處,直徑約為2毫米;輸尿管經過髂總動脈分支處約為3毫米;進入膀胱壁處約為1—2毫米;輸尿管在腰段的盆腔段約4毫米。

所以說,腎結石能不能自行排出,要看結石的大小及質地,臨床上通常對直徑<0.4 cm,光滑的腎結石,應用多喝水,多活動的方法能夠自行排出,直徑<0.6 cm、光滑,不合並尿路梗阻、感染的純尿酸鹽結石及胱氨酸結石,應用輸液、鹼化尿液、藥物解痙、利尿等保守療法可以排出的。對於直徑大>0.6cm的腎結石,需要先體外碎石後根據碎石效果再決定保守治療、腎鏡取石或手術取石治療。


謝謝閱讀!


小克大夫


您好,腎結石能夠自動排出來,最主要的與結石的大小有關。

結石是泌尿系統最常見的疾病之一,尤其在男性更為多見。腎結石大多數是草酸鈣結石,與代謝異常或者感染等因素有關。腎結石可以表現為血尿和疼痛。當結石比較大的時候,一般沒有明顯的症狀,反而當結石比較小的時候,症狀卻越明顯。之所以結石越小,症狀越明顯,這與我們泌尿系統的結構有關。

先讓我們來看一下泌尿系統的結構:

從這張解剖圖中我們可以看到,腎臟和膀胱之間由一條細細的輸尿管連接。當結石比較大的時候,就會卡在腎盂或者腎盞之內,無法自己排出來。而當結石比較小的時候,尤其是小於0.6毫米的時候,就可能會隨著尿液的沖刷,自己順著細細的輸尿管掉下來。在掉下來的過程中,因為輸尿管比較細,受到結石的刺激,可能會引起輸尿管痙攣,就會出現比較明顯的疼痛,還可能會出現肉眼血尿。

所以說結石能不能自動掉下來,最主要與結石的大小有關,一般小於0.6毫米的結石,自己能掉下來的可能性就比較大。

不過想要結石自己快點排出來,還需要多喝水,水喝的越多,尿液形成的就越多,通過大量的尿液,把結石衝下來的可能性就更大。另外還可以多做一些跑、跳運動,尤其是跳繩,對結石的排出具有比較好的幫助效果。

針對比較大的結石一般很難自己排出,還需要求助於醫生進行相應的治療,才能治癒。


郭醫生小課堂


因為輸尿管比較細,如果腎結石小於0.4釐米,並且沒有症狀,沒有積水,通過大量喝水,運動,可以使結石順著輸尿管排出來。

當然,如果大於0.4釐米,小於0.8釐米,可以在醫生的指導下。進行體外碎石,原則上來講同一個部位碎石不能超過三次。

當結石。大於0.8釐米,最好選擇手術治療,以免結石較大,擊碎的碎屑堆積在輸尿管形成梗阻,從而導致腎臟功能受損。


腎結石醫生胡換春


腎結石是我們生活中比較常見的疾病,有些醫生建議患者多喝水,多運動,有利於腎結石排出。



什麼是腎結石

腎結石,也就是腎臟里長了石頭,是某些因素造成尿中晶體物質濃度升高或溶解度降低,呈過飽和狀態,析出結晶並在局部生長、聚集,最終形成結石。

腎結石最明顯的症狀是疼痛和血尿。有些還伴隨有噁心、嘔吐、煩躁不安等。

腎結石為什麼會自動排下來

早期發現的腎結石,大部分結石都可以保守治療,也就是自發排石。很小的結石(腎盂內<0.5 釐米的結石),在它沒有症狀、還沒有造成破壞的時候就發現了,這時候可以通過一些物理方法促進它的排出——多飲水,多運動,大部分小結石可以排出來。



因此一般認為5毫米以下的結石,可能自己排出體外。

當結石再大一點,超過5、6 毫米甚至到1 釐米左右,理論上是很難自然排出去的,因為正常輸尿管的內徑就只有2~3 毫米,太大的結石是過不去的。水也無法推動其通過尿道排出,嚴重時還會阻塞在狹窄處,加重病情,尤其是本身患有先天性輸尿管狹窄和尿路梗阻的結石患者。當結石直徑超過1釐米時,基本不可能通過輸尿管、尿道自行排出。大結石在向下移動的過程中,可能會嵌頓於狹窄處,造成梗阻。如果過量飲水,往往會對泌尿系統造成較大的壓力,甚至引起腎積水。

那喝多少水合適?

如果心臟和其它器官沒有問題,每天至少要喝到2 升以上的水,如果能夠喝到3 升也是完全可以的。所有的非手術方法裡,飲水沖刷是最有效的排石方法。

促進排石指的是從兩方面起效:

利尿-最終還是加大排尿量,與多喝水的作用相似;

改變機體的內環境或溶化結石

例如尿酸結石、穀氨酸結石,都是酸性的結石或者酸性物質沉積,如果把內環境變成鹼性的,結石就容易排出來,這是常規的非手術療法,對於大多數剛剛發現的小結石都是有效的。

總之,"喝水排石"有一定道理,但也要視具體情況而定,請勿盲從。作為結石患者,應首先到醫院就診,請專科醫生明確結石大小、位置、性質、積水程度等情況,決定治療方案。


藥學小蟲


腎結石和其他的泌尿結石一樣,在體積較小的時候確實是可以自己排出體外,整個過程實際上和尿液的排出過程是類似的。但是排出的過程是真的很疼。

小的腎結石是腎內形成後是如何排除體外的呢?

腎結石的排出和邊尿液是一樣的,腎結石在尿液的帶動下,從腎內出去,到達輸尿管,如果比較順利,整個結石不會在輸尿管過多的停留,就會沿著輸尿管到膀胱,然後等到排尿的時候,沿著尿道排出去。

上面說的是理想情況,實際上結石的排除是經歷過重重困難的,因為輸尿管本身有三個狹窄,所以很可能結石在經過這些部位的時候就卡住了;也有可能結石到下腹部了,但是結石的患者天天坐著,輸尿管也會受影響,排出的可能性就會大大降低了。

所以要想腎結石自己排出,要具備三個條件:

1、結石體積小: 一般認為結石的直徑小於4mm的能夠順利通過層層的關卡,所以這是結石可以自己排出的最大體積,但是也要看個人具體情況,大於這個體積的自行排出的可能性就會減小了。

2、多喝水: 前面有提到過,結石的運動是隨著尿液的,尿液相對於是結石的小船,把結石運送到膀胱,最後排出去,所以要想結石排出去,充足的飲水是必須的。

3、多運動: 在坐位輸尿管、尿道等會受到腹腔、盆腔的擠壓,所以結石的排出也會受影響,所以要想結石排出順利,就要多運動,可以跳繩、打籃球等都可以,以促進結石向下運動。

除此之外,飲食習慣也要改變,不要久坐多喝水,儘量避免結石長大或者形成新的結石。


張浩醫生


腎結石的患者當結石發生移位的時候有時會非常痛苦,有時僅僅有血尿,也有極少數患者沒有任何感覺!那麼腎結石為什麼會自己移動呢?主要原因是我們自身給了結石移動的動力,當結石不大的時候,只要動力足夠,它是可以移動下來並排出體外的!



腎結石只要不是太大,由於腎內空間相對來說還是比較大的(對於輸尿管來說),所以當我們劇烈活動後、發生體位改變後、大量飲水產生大尿流量後,結石就會發生移動!但是由於輸尿管的直徑非常的小,所以太大的結石一般不會自己下來!


我們的輸尿管是尿液排出的通道,當然也是結石排出的必然通道!由於輸尿管的直徑限制,許多的腎結石可以移動~但是並不能自己排出來!由於輸尿管直徑(成年人)大概在5毫米左右,所以只要結石小於6毫米,並且長的相對比較規整,並且輸尿管不存在狹窄的情況,結石一般都是可以在劇烈運動後,發生移位然後通過輸尿管排出體外!雖然這個過程有的患者可能比較痛苦,但是一般療小的結石都是可以自行排出的!


白衣石匠


腎結石,顧名思義就是長在腎臟內的結石,屬於上尿路結石,為泌尿系統常見病。腎結石能夠掉落到輸尿管,隨尿液排出體外,主要與結石的大小和位置有關。對於大小<0.6cm,表面光滑的結石,可以通過多喝水、適度運動自動掉落。



腎結石是困擾很多中老年人的常見病,多發生於青壯年男性。其主要症狀為疼痛和血尿,程度與結石的大小、位置、活動以及是否有梗阻、感染等有關。治療方法的選擇及療效因病人個體差異等因素,也大不相同。

少數病人能夠找到結石的病因,比如甲狀旁腺瀏,只有切除腺瘤才能防止結石復發。

對於直徑小於0.6cm、表面光滑的結石,並且結石以下尿路無梗阻時可以通過藥物排石治療,當然部分患者可能會自動排出。如尿酸結石可用碳酸氫鈉鹼化尿液,口服別嘌醇以及飲食、運動等方式治療。

三、體外衝擊波碎石

適用於直徑≤2cm的腎結石。其碎石效果與結石的部位、大小、性質以及是否嵌頓等因素都有關。胱氨酸結石、草酸鈣結石質地較硬,不易粉碎。



四、經皮腎鏡碎石取石術

此方法適用於需開放手術干預的腎結石,包括鹿角結石、≥2cm、有症狀的腎盞結石、以及體外衝擊波碎石失敗的結石。

除了上述治療方法外,對於複雜性腎結石,還可以通過開放手術的方法進行治療。當然,這需要有嚴格的適應症,由於內鏡技術的普遍開展,大多數腎結石不需要通過開放手術進行治療。

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