大家看到上面這張膝關節X片是不是很熟悉呢？顯示膝關節的增生很明顯，長了許多“骨刺”。今天我們就來談談“骨刺”、“骨質增生”是如何形成的。
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首先大家需要了解一點“骨刺”只是大家容易理解的直觀表現，在醫學診斷中是沒有“骨刺”這一診斷的，醫學診斷歸屬於“骨質增生”這一疾病。
- 骨質增生定義：多發於中年以上。一般認為由於中年以後體質虛弱及退行性變；長期站立或行走及長時間的持於某種姿勢，由於肌肉的牽拉或撕脫、出血，血腫機化，形成刺狀或唇樣的骨質增生；骨刺對軟組織產生機械性的刺激和外傷後軟組織損傷、出血、腫脹而致。
- 骨質增生，你有我有他也有，將來大家都會有。
骨質增生分為原發性和繼發性。繼發性的骨質增生常見的原因包括：外傷、關節錯位、手術等等。本文主要討論原發性的骨質增生髮病原因，原發性骨質增生是最常見的骨刺，最常累及的關節是膝關節。據統計發現，40歲以上的中年人，半數以上都有骨質增生;60歲左右的老年人，幾乎百分之百都有骨質增生，只是程度不同而已。所以，骨質增生是人體衰老過程中的一個必然的改變，屬於生理性的退行性變化。
骨質增生實際上只是骨骼的一種退行性改變，就像隨著年齡的增長，大家的皮膚會逐漸出現皺紋、牙齒也會慢慢脫落、耳聾眼花等等這些自然老化現象一樣。這種現象，既不可怕，也不奇怪。與其說它是一種病，倒不如說是中老年人的一種常見的生理性退行性變化。
- 現代醫學研究表明，骨質增生的發生主要侵襲關節軟骨、軟骨下骨以及滑膜組織，甚至影響周圍的韌帶及肌肉組織。目前普遍認為該病的發生是關節軟骨磨損所致，在軟骨退變的同時伴有新骨的形成，最終導致關節軟骨破壞，軟骨下骨的硬化、囊性變以及骨贅的形成等。
- 通俗的理解，骨質增生是我們人體骨頭關節在老化過程中人體的一種自我修復過程，目的是為了增加退變關節的穩定性。可以粗略人體為了增加退變關機的穩定性，繼發性的通過長骨刺來增加關節的受力面積，同時通過骨刺這個“木鍥”來加固關節。就好比，我們平時坐的板凳，由於使用年代久遠，板凳各木塊連接處出現鬆動，這時候可以通過兩種方式來穩定木塊間的連接，一種是在連接處的外圍釘上其他木塊增加，另一種是在鬆動的縫隙裡釘入“木鍥”來增加關節的穩定性。下面我們以一個小板凳為例，圖片講解如果此時板凳面和板凳腿出現了鬆動，怎麼來加固的。（只是形象比喻，希望對大家對骨刺的產生有著形象的理解，不到之處敬請諒解）
正常的板凳
“加固“”的板凳
由此可見，骨刺、骨質增生是我們人體的自我保護機制，目的是為了增加關節的穩定性。所以，大家不必談“刺”色變啊！骨刺只有在壓迫周圍的神經、血管或者其他組織，引起症狀時，我們才需要治療干預，如果沒有症狀，只是保護預防即可。
下次我們以我們人體關節最好發骨刺的膝關節為例，介紹膝關節的骨刺——“膝關節骨性關節炎”目前國內的治療進展。
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