作者簡介：朱婉華，教授，碩士生導師，主任中醫師。國醫大師朱良春先生之女，我國首批國醫大師朱良春教授的學術繼承人之一，全國名老中醫工作團隊指導老師，江蘇省第二批老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師。現任南通良春中醫醫院院長，國家中醫藥管理局重點專科風溼病科學科帶頭人暨全國痛風協作組組長，中華中醫藥學會風溼病分會名譽副主任委員；中華中醫藥學會名醫學術思想研究會名譽副主任委員；世界中醫藥學會聯合會風溼病專業委員會副會長；海峽兩岸醫藥衛生交流協會風溼免疫病學專業委員會常務委員；《世界中西醫結合雜誌》、《風溼病與關節炎雜誌》編委等職。
【威靈仙療痛風、黃疸、骨刺，功在通利】
威靈仙療痛風、黃疸、骨刺，功在通利。威靈仙，祛風溼，通絡止痛，治骨鯁喉(食道骨性異物)，盡人所知。朱老經驗，此藥之功尚不僅此，爰舉數端，以供同道參考：
一、 痛風
現代醫學的痛風是一組嘌呤代謝紊亂，以高尿酸血癥為特徵，伴痛風性急性關節炎反覆發作的疾病。歐美、東南亞各國以及港、臺地區發病率甚高，近二十年來，在國內也有明顯升高的趨勢。朱老指出：此病早、中期以關節炎為主要臨床表現者，當屬廣義痺證範疇，又因發作時好發於下肢關節，疼痛、紅、腫，近於痺證中的風溼熱痺。但是，此病又自有其特殊性，即其本在脾腎，脾虛則運化無權、升降失調，腎虛則氣化失常、清濁不分；其標在筋骨關節，緣於瘀濁溼痰結聚流注，氣血痺阻。
基於以上認識和大量臨床實踐，朱老擬定了痛風湯：土茯苓、革薜、威靈仙、桃仁、紅花、澤蘭、。澤瀉、苡米、車前子、蒼朮、山慈姑等。以土茯苓、萆薜、威靈仙三味為主藥，三藥合用，有顯著的排尿酸的作用。其中，威靈仙辛散宣導，走而不守，“宣通十二經絡”(《藥品化義》)，“積溼停痰，血凝氣滯，諸實宜之”(《本草正義》)，對改善關節腫痛確有殊功。湯劑用量一般為30克，少則乏效。
趙×，男，40歲，供銷員。左足踝及．坶趾側經常灼熱、腫痛，以夜間為劇，已起病三年，近年來發作較頻。痛勢亦劇。曾服秋水仙鹼、別嘌呤醇等藥，能頓挫病勢，但胃腸道反應較劇，不能堅持服用；又因工作關係，頻頻飲酒，常食膏粱厚味，而致經常發作，頗以為苦，乃來求治。查血尿酸高達942umol／L，確係“痛風”無疑。苔白膩，脈弦滑。
此病多由臟腑功能失調。升清降濁無權，痰溼滯阻於血脈之中，難以洩化，與血相結而為濁瘀，閉留於經隧，則關節腫痛作矣。治宜洩化濁瘀，蠲痺通絡，並需戒酒慎食，庶可根治。土茯苓60克，威靈仙、虎杖、生苡仁各30克，萆薢、澤蘭、澤瀉各20克，桃仁、山慈姑、蒼朮各12克，甘草4克。5劑。二診：藥後腫痛顯減，已能行走，效不更方，繼進。5劑。後以“痛風沖劑”(南通市良春中醫藥臨床研究所製劑)每服1包，1日3次善後，3周後複查血尿酸已趨正常，基本痊癒。
二、溼熱黃疸
黃疸(陽黃)為溼熱之邪，燻蒸於肝膽，氤氳難化，氣血不得通利，使膽汁不循常道，溢於肌膚所致。朱老治溼熱黃疸，常用茵陳蒿湯加昧，藥如大黃、茵陳、生山梔、蒲公英、決明子、鬱金等，又常借威靈仙之走竄消克(常用量20～30克)，以收迅速退黃之功。
三、無精子症
無精子症或精子數量少、活力低，是男科常見病之一。多數患者伴見性慾減退、陽痿、'早洩，也有無特殊不適，性生活正常，而婚後多年不育者。據有關研究單位統計，500例男性不育中少精、無精212例，佔42．4％；精子活動率下降112例，佔22．4％。
朱老指出：對無精子、少精子症或精子活力低的治療，56大法以補腎填精、振奮腎陽為主，溼熱則兼以清利，肝鬱則兼以調達，血瘀則兼以疏化，而威靈仙宣導經絡，瘀者能開，鬱者能疏，壅者能通，故恆以之為主藥，配合仙茅、淫羊藿、山萸肉、杞子、當歸、菟絲子、淡蓯蓉、續斷、韭菜子、鹿角膠、海馬、黃狗腎等溫腎填精之品，連服1～2個月，常收佳效。
筆者循其所教，曾在荷蘭鹿特丹市治一精子數少於2000萬／毫升、活動度低於30％的患者(此人系海牙市政府工程師)，用紅參、鹿角膠、杞子、肉蓯蓉、韭菜子、淫羊藿、蜂房、當歸、巴戟、肉桂、威靈仙，僅服7劑，便去醫院複查，報告精子量增至6000萬／毫升，活動度達90％，據說當時醫院檢驗人員連呼“不可能!不可能!”患者則欣喜若狂。筆者對於如此短時間而有如此之結果，亦始料之不及，可能系濁瘀壅滯之故，賴有威靈仙之宣疏通導，配以大劑補腎之品。而建殊功。如純屬虛症，恐難速效。
四、 骨刺
近二十年來，隨著人口老齡化的出現，頸椎、腰椎、跟骨骨質增生患者來診者日益增多。朱老根據中醫學“腎主骨”的理論，對骨刺的治療，皆以補腎壯骨治其本，活血調氣、化痰、溫經、洩濁治其標，常用熟地、淫羊藿、鹿角膠、山甲、山萸肉、赤白芍、地鱉蟲、骨碎補、續斷、制川烏、沒藥、丹參、紅花、鹿銜草、蜂房、威靈仙、自然銅，病在頸椎加葛根、川芎，病在腰椎加杜仲、桑寄生，病在膝蓋、跟骨者加牛膝。威靈仙為必用之品。因為威靈仙不僅能通利關節、宣痺止痛，而且從其能治魚骨鯁喉推論，它可能有使病變關節周圍緊張攣縮的肌肉鬆弛的作用。
凌××，女，48歲，清華附中體育教師。患腰椎骨質增生，疼痛不可俯仰轉側，已三年餘，近數月加重。脈舌無異常。擬補腎壯骨、活血宣痺法：威靈仙30克，熟地、續斷、骨碎補各12克，淫羊藿、丹參、稀薟草、赤芍、白芍各15克，地鱉蟲(研粉吞)、制川烏、炙甘草、山萸肉、山甲珠、路路通各10克，沒藥、紅花、細辛各6克。7劑。患者服藥5劑後，即覺疼痛明顯減輕，遂再取12劑，痛競止，可帶領學生打腰鼓。繼予壯骨關節丸10瓶，以固療效。
五、血絲蟲病感染早期
血絲蟲病是由蚊蟲叮咬傳播，微絲蚴寄生於人體淋巴系統的一種寄生蟲病，較為頑固，不易速愈。應早期發現，及時治療。凡普查發現的陽性病人，可採用鮮威靈仙根一斤(切碎)，水煎半小時去渣取汁，再加紅糖500克、白酒20毫升，攪和煎熬15分鐘即成，罐儲，夏季應放置冰箱內。分10次服，早晚各1次。加開水或燉溫服。服用l療程後，複查微絲蚴，多可陰轉。未轉陰者需繼服1～2療程，始可根除。這是它祛風溼、通絡脈的引伸應用？由於本品辛溫疏利，走而不守，所以朱老指出：“凡患者無風溼，麗體氣又虛弱者，只可暫用，不可久服。”
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