很多人一看見X光片檢查報告，說自己長“骨刺”了，就擔心得不得了，到了“談骨刺色變”的程度。
其實，骨刺就是臨床上常說的“骨質增生”，而骨質增生，在中老年人群中是很普遍的現象。
什麼是“骨刺”？
“骨刺”的醫學稱謂是“骨質增生”，也可以稱為“骨贅”，是隨年齡增長骨骼老化，退變的必然徵象。成年以後，幾乎所有人都會發生。
骨質增生其實是關節退變(又稱骨關節炎)的表現之一。隨著年齡的增長，幾乎所有人都不可避免地會出現骨質增生和骨關節炎，其中以膝關節、手部關節、以及頸椎和腰椎最為多見。
如前所述，骨質增生其實是人體針對關節退變、穩定性下降所產生的一種“代償性”保護措施，是人體應對關節退變、不穩定而產生的保護性措施。某種程度上講，這是人體的一種“保護”策略。
“骨刺”是如何形成的呢？
①年齡的增長:增齡是骨關節炎發病最強的危險因素。有資料顯示，從20歲開始約有5％的人關節就有退行性改變，40歲的時幾乎90％的負重關節都有或多或少的骨質增生改變，所以，與骨質增生有關的最重要的因素就是年齡增長；
②性別：調查發現，在50歲左右的女性比男性的發病率高2倍以上，但70歲以後兩性之間發病機率基本相等；
③職業:骨質增生與職業有關。長期反覆使用某些關節，可引起這些關節患病率的增加。駕駛員的肩關節，芭蕾舞演員蹠趾關節，長期從事打字、伏案工作者的脊椎關節。以上這些部位因長期反覆做某一個動作，使該關節經常受到磨損而引起骨質增生；
④體質因素：體重增加使本來已遭磨損的退化的關節再加上重荷，當然就更容易破壞，所以骨質增生多發生於負重較大髖、膝、跟骨、脊椎等部位；
⑤姿勢不良：如長期伏案工作者、睡眠姿勢不良，枕頭不合適者脊椎骨質增生的發病率特別高。是由於韌帶和關節的長期平衡失調，力量大的一側很容易造成不同程度的損傷並使脊椎的部分肌肉呈持續緊張狀態。久而久之，肌肉發生靜力性損傷，進而使脊椎發生退行性改變而引起骨質增生。
長“骨刺”以後吃藥管用嗎？
出現有症狀的骨質增生以後，藥物治療只是輔助治療，常用於疼痛症狀比較明顯時候的對症治療。
需要明確的是：任何藥物都不能使“骨刺”消失，任何宣稱能夠去除“骨刺”的藥物是違背科學常理的。
長“骨刺”了，到底需不需要手術切除？
長“骨刺”了，到底需不需要手術切除呢？
我們已經知道，“骨刺”是人體應對關節退變、不穩定而產生的保護性措施。既然是保護性措施就沒有切除的必要。
但是，如果關節的骨性關節炎已經發展到很嚴重的程度，保守治療無效，需要手術治療時，會根據術中的情況切除部分“骨刺”。
單純的為了切除“骨刺”而進行的手術，是不被醫學界允許的。
怎樣能夠預防“骨刺”的發生呢？
骨質增生是一種人體老化的必然過程，完全避免“骨刺”發生是不現實的。倒是可以採取一些措施，避免“骨刺”過早的出現。
①注意日常保健。不要長時間固定在一個姿勢上，要經常性、有意識地變換姿勢和體位。
②注意飲食習慣，保持健康的體重。為保證骨質鈣的正常代謝，應進食高鈣食品，如多食牛奶、蛋類、豆製品、蔬菜和水果，必要時要補充鈣劑。
體重過重是誘發脊柱和關節骨質增生的重要原因之一，過重的體重會加速關節軟骨的磨損，使關節軟骨面上的壓力不均勻，造成骨質增生。因此對於體重超標的人，儘早的減輕體重可以預防脊柱和關節的骨質增生。
③堅持體育鍛煉，避免關節勞損。體育鍛煉是現代城市人普遍需要加強的，但是要避免長期劇烈的運動，長期、過度、劇烈的運動或活動是誘發骨質增生的主要原因之一。
尤其對於負重關節（如膝關節、髖關節），過度的運動使關節面壓力加大，磨損加劇。長期劇烈運動還可使骨骼及周圍軟組織過度地受力及牽拉，造成局部軟組織的損傷和骨髂受力不均，從而導致骨質增生。
④增加肌肉力量，協助韌帶穩定關節。推薦一個簡單易學的膝關節周圍肌肉鍛鍊方法：勾腳抬腿，可以增強大腿前方肌肉(股四頭肌)的力量。坐在椅子上，膝關節伸直同時勾住腳尖，用力使整條腿繃直並保持水平狀態。這時候會感覺大腿的肌肉在用力，摸起來硬硬的，每次堅持10秒鐘，然後放鬆10秒鐘，每日上午30次，下午30次。通過這項鍛鍊，可以增加膝關節周圍的肌肉力量，加強膝關節的穩定性。
本期名醫：瀋陽市骨科醫院關節外科副主任 馬旭
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