說起關節炎，
你會想到什麼？
陰雨天就會膝蓋疼，
天氣好了症狀就消失？
不，不，
關節炎家族中的“類風溼關節炎”
可不是那麼好對付的
嚴重的還會導致殘疾，
失去行動能力。
什麼是類風溼關節炎？
類風溼關節炎（RA）是一種病因未明的慢性以炎性滑膜炎為主的系統性疾病。高發於40～60歲女性，致殘率高。
跟普通的風溼關節炎不同，類風溼性關節炎有以下特徵：
①晨僵現象；
②類風溼因子（RF）陽性；
③侵害手、足小關節；
④多關節、對稱性；
⑤會導致關節畸形及功能喪失。
日前，全球最大的類風溼關節炎調研結果公佈，結果顯示：在中國，類風溼關節炎患者平均經歷了2.5年才得到正確的醫療診斷；未經治療的RA患者兩年致殘率達50%，3年致殘率達70%。[1]
類風溼性關節炎導致的小關節畸形
類風溼性關節炎導致的小關節畸形
類風溼性關節炎患者的膝蓋
對於早期患者，主要使用非甾體類抗炎藥物和慢作用抗風溼藥，但病情複發率高，副作用很明顯，而且不能改變病情的進展。[2]
晚期患者會出現各個關節的腫脹、畸形、疼痛、活動受限，導致殘疾。這時候通常需要外科手術治療，例如人工關節的置換、滑膜切除等。
間充質幹細胞治療類風溼關節炎，取得良好療效
在解放軍323醫院細胞治療中心，科學家們對17例類風溼性關節炎患者進行幹細胞應用研究。
17位患者分別為男4例、女13例；年齡11～72歲；病程3年～20年。長期使用NSADs、SAARDs及激素等藥物治療,病情控制不佳。其中2例合併強直性脊柱炎(AS),1例幼年類風溼(JRA)。
採用臍帶間充質幹細胞靜脈輸注的方式，細胞數為1×10^7/人次，對17例RA患者進行療效觀察。2例類風溼合併強直性脊柱炎病人同時還採用局部注射。
從目前治療及隨訪的結果看，應用臍帶間充質幹細胞（UC-MSC）治療類風溼性關節炎，能迅速緩解患者症狀，特別是對於關節腫疼及晨僵的緩解，尤為明顯。17例患者一般情況，如飲食、睡眠、疲勞等方面，也有明顯改善。這可能與UC-MSC分泌多種具有營養功能的細胞因子有關。
從17例患者
複查結果來看，70%患者ESR降至正常，76%患者CRP降至正常，UC-MSC治療RA能顯著降低患者的炎性指標，這可能和MSCs具有趨化作用、阻止炎性介質的釋放有關。12例患者滿足ARA70標準,DAS28<2.6,隨訪至今,病情平穩,治療效果滿意,這與幹細胞及細胞因子之間的相互作用和對免疫網絡的調整相關。[3]文獻參考：
[1]艾伯維公司在全球發起的“匯聚正能量，抗擊類風關”項目，共有全球 42 個國家和地區， 10,171 名患者參與，其中參與調查的中國患者403人.
[2]Goldman,Bennett總主編,王賢才總主譯.西氏內科學(第10分冊)[M].第21版.西安:世界圖書出版公司,2004:117-129.
[3]王黎明,周建軍,白雯,白檳,李銘,王漢裕,王立華,劉擁軍.臍帶間充質幹細胞治療17例類風溼性關節炎患者的臨床療效觀察[J].中國免疫學雜誌,2010,26(07):659-662.
V ：jingge1618
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