什麼是多囊卵巢綜合徵？

• “多囊”，意味著，在卵巢上有多個囊腫，同時因為這些囊腫，卵巢的體積會增大。這些都是肉眼無法判斷的，要藉助超聲檢查。

示意圖，左側為正常卵巢，右側為多囊卵巢。

• 【專業】多囊卵巢綜合徵超聲相的定義為：單側或雙側卵巢內直徑 2～9 mm的卵泡數≥12個，和(或)卵巢體積≥10 ml（卵巢體積按 0.5×長徑×橫徑×前後徑計算）。

超聲下，多囊卵巢顯示的“項鍊徵 ”

• “綜合徵”，意味著除了卵巢的表現，還有其他一系列的表現，題目中的“月經不調、肥胖、多毛”就是我們感官可以瞭解到的表現。僅僅超聲發現“多囊卵巢”並不能確診“多囊卵巢綜合徵”，因為這種表現也可以在正常的育齡期婦女見到。

多囊卵巢綜合徵有哪些症狀？

• 月經不調 ①月經週期延長，35天到6個月不等；②閉經；③子宮不規則出血。等

• 肥胖 大約有一半的人會出現，肥胖的標準是BMI≥25Kg/m²【體重（Kg）除以身高的平方（m²）】（引自第8版 人衛 婦產科學）

• 多毛 出現男性型黑粗毛，漢族人多見於上唇、下腹部、大腿內側，乳暈、臍部亦可出現。多毛是因為血液中雄激素增多，因此通常也需要抽血檢查其水平。

• 其他 如不孕、黑棘皮症、痤瘡等。

多囊卵巢綜合徵怎麼診斷？

通常，多囊卵巢綜合徵需要住院完善相關檢查後確診。最重要的是要除外其有他類似多囊卵巢綜合徵的疾病。另外，還有婦科超聲檢查、抽血瞭解雄激素、雌激素、LH、TSH、血脂、血糖，必要時進行診斷性刮宮及腹腔鏡檢查。

多囊卵巢綜合徵會給女性帶來什麼問題？

• 最主要的問題是不孕。因為患者激素異常，導致不排卵，從而不孕。另外要注意，長期不排卵會增加患者子宮內膜癌的機率。

• 血糖、血壓異常，心血管風險增加。也是由於體內激素異常、胰島素抵抗等造成的。

• 心理問題。由於肥胖、多毛、不孕以及對疾病本身的擔心，患者有可能有焦慮、抑鬱情緒。

• 首先，患者要增加對多囊卵巢綜合徵的瞭解。主動通過正規途徑學習其相關知識（身邊的全科醫生、病房醫生、專業的醫學期刊等），正確認識該疾病，建立起戰勝疾病的信心，避免心理壓力及負擔。

• 最基礎，同時也是首要的，是生活方式干預，包括飲食和運動。吃的要聰明，選擇飽腹感強、糖含量低的食物，少食用加工過的食物（超市裡帶包裝的），多吃新鮮蔬菜，少吃油脂，戒菸、少酒、少咖啡。應當堅持每週至少5次運動，每次運動至少30分鐘。肥胖者，少跑、跳，避免膝蓋損傷，可選擇游泳、健身操、拳擊及抗阻運動等。同時要儘可能多爭取社會支持，包括家人、朋友、全科醫生等的理解、支持。

• 全科醫生要對多囊卵巢綜合徵患者建立起一套長期的健康管理策略。密切監測血壓、血糖、心血管疾病等指標，並積極對症治療。密切關注患者生活方式干預進行的情況，予以監督和支持。同時注意患者的心理狀況，必要時予以心理疏導。