門診中經常會遇到，很多家長無意間摸到寶寶耳後或後腦勺上有幾顆會滑動的，像黃豆一樣大的“小疙瘩”，於是很緊張，急忙帶著寶寶來醫院就診。
一提到淋巴結腫大，很多家長就會擔心，會不會發展成淋巴瘤或淋巴癌等惡性疾病？
01
其實，每個人都有淋巴結，散在分佈淺表部位，如：耳後、頸部、枕部、腋窩、腹股溝，（身體深部也有，只是摸不到），相當一部分人是可以摸到的，並且這個比例很高。
淋巴結是人體的免疫器官，參與機體的免疫反應，就像警察、士兵，用來維持人體內部平衡和安全！
這種免疫反應的最直接的作用就是殺病原體（包括細菌，病毒及其他病原體之類的）的。
當有病原體進入寶寶體內，經過淋巴結時，被淋巴結識破是壞人，要抓住他，而有時候壞人太多，一部分淋巴結抓不完，因此他自己需要增生，長大，充實自己的數量和力量。
這樣子，他就有足夠的能力來抓壞人，因此經常在一場感冒、發燒之後，寶寶會出現淋巴結腫大，尤其是耳後及頸部。
這也是提示寶寶抵抗力正常的一個表現，如果寶寶體內沒有這些淋巴結，那就少了抓住這些病原體的，病原體越多，那孩子就經常容易生病。
並且一旦生病就難以控制，極端典型的如艾滋病毒感染，破壞我們的淋巴細胞，淋巴結反而不腫大，表現我們抵抗力非常差，有時候稍微一點感染，可能就會要命。
02
一般而言，絕大部分淋巴結是無意義的。
只有當淋巴結大到一定程度的時候，才看著有意義。
絕大部分的區域的淋巴結是>1cm，才看著是有意義，但是腹股溝淋巴結一般>1.5cm，肱骨內上髁區域的淋巴結是>0.5cm就有意義的。
那淋巴結為什麼會腫大：
1、淋巴結都有其服務的區域，當其管轄的區域內出現炎症時，它才會腫大。
2、人體被病毒或細菌等感染時，就會沿著淋巴管進入到淋巴結，被其濾過，細菌的濾過效果較好，病毒和腫瘤濾過較差。
3、當細菌、病毒等進入淋巴結後，引起體液免疫應答，淋巴結為了多產生淋巴液，淋巴小結開始增多增大，此時，淋巴結就腫大了。
由此可見，淋巴結腫大是有很多原因，那在這麼多原因裡面，怎麼區分腫大的淋巴結是良性的，還是非良性呢？
03
一般而言，如果一般情況好，睡眠、飲食均無異常，無其他症狀，那這些多是良性的。
如果是非良性，會伴有其他表現，如：長期發熱，進行性消瘦、乏力，臉色蒼白等不適，同時淋巴結本身可能也會進行性增大，查血常規會顯示紅細胞、血小板、白細胞等血液細胞有不同程度的改變。
同時還可以通過淋巴結其他性質來判斷，比如：淋巴結質地硬的，屹立在那裡紋絲不動的，往往預後不好。
也就是說，如果淋巴結是長條形或者橢圓形的淋巴結，那良性的可能性大，如果淋巴結越接近方形或者圓形，那非良性的可能性越大！
對於那些不小心可以捫及到淋巴結的小朋友而言，如果是第一次就診，即無意中發現的，良性的可能性非常大，佔90%左右，惡性的可能性非常小。
而在那些專門看淋巴結腫大的專科門診中，非良性比例就增加了，大概比例是13-27%左右，它經常伴有：消瘦，血常規異常，長期發熱，淋巴結進行性增大等特點，這樣子會建議做系統的檢查，必要時行淋巴結活檢。
此外，關於寶寶淋巴結腫大，家長還需要知道些什麼呢？本期直播就讓專家為各位家長解讀相關知識，一定不要錯過喲！
瞭解【淋巴結腫大】問題
關注本期【了不起的醫生】
7月25日12:30-13:45，“了不起的醫生”邀請湖南省兒童醫院血液內科主任醫師李婉麗，請專家來跟大家聊一聊關於"淋巴結腫大"的相關話題。有關於這方面的疑惑，你不僅可以在帖子下方留言，還可以在直播當天與我們互動，專家都會為您一一解答。
【了不起的醫生】欄目：是由湖南省兒童醫院和妙趣新媒體為大家共同打造的醫生互動直播。
【了不起的醫生】聯合湖南省兒童醫院血液內科主任醫師李婉麗為大家解讀"淋巴結腫大"的相關話題。會有以下幾個熱點問題：
專家百科一：什麼是淋巴結
專家百科二：什麼時候淋巴結會腫大
專家百科三：什麼樣的淋巴結腫大會是惡性疾病
專家百科四：惡性疾病相關的淋巴結腫大
專家百科五：淋巴結腫大怎麼辦
專家百科六：寶寶淋巴結腫大反覆發作怎麼辦
專家百科七：淋巴結腫大預防與鑑定
【專家育兒詞典環節】#寶寶淋巴結腫大的護理#
專家介紹：李婉麗，湖南省兒童醫院血液內科主任醫師。從事醫學臨床、教學工作20餘年，有著豐富的臨床科研教學經驗。主攻小兒血液及腫瘤性疾病。
-
直播觀看途徑：點擊閱讀原文或掃描下方二維碼直接觀看哦！
閱讀更多 辣媽幫 的文章
