引言：家住北京市朝陽區的李老，今年82歲高齡，平日身體硬朗的他，近3個月反覆出現左側腹痛，在社區醫院就診，但一直按反流性食管炎治療，症狀反反覆覆出現，於是來到北京華信醫院就診，就這樣，一項看似無關的檢查，挽救了李老的生命。
原來是冠心病惹的禍
李老家一堆的胃藥，有一天吃兩次的，一天吃三次的，有空腹吃的，還有飯後吃的，李老一頓都不敢落下，然而吃了這麼多藥，病情卻一直不見好轉，反而疼的更嚴重了。於是李老來到了北京華信醫院消化內科就診，經驗豐富的消化內科程豔麗主任，讓李老查了心肌酶肌鈣蛋白，這個看似和消化內科無關的化驗，但就是這樣一個小小的警覺救了李老一條命，化驗結果顯示：心肌酶遠遠高於正常。心臟中心CCU康林副主任醫師會診後，明確指出：患者可能是因為合併長期糖尿病，導致急性心肌梗死，此次表現為腹痛。這時的李老一身冷汗，原來不是胃病啊！
開啟綠色通道，為生命保駕護航
心臟中心心內科緊急開啟綠色通道，為李老安排了冠脈造影檢查，明確了冠脈病變情況。原來日漸加重的腹痛是非常嚴重的冠心病急性心肌梗死，左主幹+三支病變，也就是說：供給心臟血液的三根血管，兩根閉塞，一根幾近閉塞，如此嚴重的病變已經無法實施冠脈介入支架治療。心外科專家李洪銀主任會診後，向李老及其家屬詳細解釋了病情，目前如此嚴重的情況下只能實施冠脈搭橋手術，李老握著李洪銀主任的手，懇切地說：“這條命本來就是撿回來的，交給你們，我放心。”
特別的方案，給特別的你
然而，事實並不容樂觀，82歲高齡的李老，不僅有腦梗病史，同時伴有2型糖尿病、高血壓、高脂血症、嚴重頸動脈狹窄、股動脈狹窄、腎動脈狹窄、低蛋白血癥、I型呼吸衰竭，還有升主動脈嚴重鈣化，病情非常複雜而且危重。為此，李洪銀主任組織心外科、體外循環科、心臟麻醉、心外監護室、心外手術室專家團隊進行術前討論，為患者制定了詳盡的治療方案。術前準備完善後，心外手術室的護士細心安撫李老的緊張情緒，術中由心臟手術麻醉經驗豐富的邵燕斌大夫負責主麻，為李老順利留置各種監測導管，持續進行心排量監測，及時調整血管活性藥物，維持術中血壓平穩，保證了手術安全。
由李洪銀主任主刀，徐忠華副主任醫師擔任一助，李老成功的接受了非停跳冠脈搭橋手術，搭橋3根，患者的心排量由術前的2.5升/分，逐漸升高到術後的8.0升/分。術後李老恢復順利，已經康復出院回家。
夕陽的餘暉裡，望著李老牽著老伴兒的手，漫步前行，留下長長的斜影，幸福定格在這一刻......這裡是北京，這裡是北京華信醫院。
作 者：心臟中心二病房 張樂峰/張冠珠
攝 影：心臟中心二病房 徐忠華
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