經濟觀察網 記者 陳伊凡
2月10日，由來自中國疾控中心、北京微生物流行病研究所等機構學者，最新發表在預印本（未經同行評議）網站medrxiv的論文《2019年中國新型冠狀病毒感染的流行病學和臨床特徵》，對中國公共衛生科學數據中心截止至1月26日、來自30個省的8866例病例進行分析，對新冠病毒（SARS-CoV-2）的基本傳染數R0估值為3.77，病死率為3.06%。
基本傳染數R0指的是在流行病學上，在沒有外力介入，同時所有人都沒有免疫力下降情況下，一個感染到某種傳染病的人會把疾病傳染給其他多少個人的平均數。其中確診患者中有重症肺炎患者病死率為5.88%，老年男性且確診時已出現重症肺炎的病死率為9.47%。
而此前2月7日發表在預印本網站上的《新型冠狀病毒2019-nCoV具有高度傳染性，比最初估計的傳染性更強》的研究，分析了湖北以外病例數據，顯示R0估值在4.7到6.6之間。
基本傳染數與SARS相當
在《2019年中國新型冠狀病毒感染的流行病學和臨床特徵》研究中，研究者從125名明確暴露期患者中估算了潛伏期的分佈，中位數在4.8左右。基於此，使用了平均潛伏期為5天，平均感染期為7天，估算了R0為3.77。
研究指出，疾病的自然歷史的各種設置和報告率產生了R0估計從2.23到4.82不等，較高的估計與較長的潛伏期和感染期以及較高的初始報告率相關，使用所有確診和疑似患者的數據進行評估的結果略高。而此前的研究所指出R0約為2.0，可能存在低估，因為在早期階段嚴重延誤了對病例的確認。
該研究將武漢居住和確診的患者與在武漢以外地區確診的患者進行了區分，而武漢是將該病傳播到中國其他地區的一個主要來源。2019-nCoV的傳播能力與SARS-CoV相當，SARS-CoV的基本傳染數約為3.0，遠高於MERS-CoV。研究表明，這是由於2019-nCoV和SARS-CoV都是由非特異性中間宿主哺乳動物間或外流導致，而MERS-CoV則有一個明確而穩定的動物蓄積庫。
與此同時，2月7日發表在預印本網站上的《新型冠狀病毒2019-nCoV具有高度傳染性，比最初估計的傳染性更強》，分析了湖北以外的病例數據，顯示R0可能在4.7到6.6之間，但病毒在其它國家的傳染性如何仍有待觀察。
研究採用了百度地圖慧眼建立人口流動模型，並指出“封城”等強制性措施對傳染率的效果明顯，稱如果R0在其它國家同樣高，可能需要採取積極和強有力的措施，以減少總體接觸以遏制病毒的傳播。該研究來自洛斯阿拉莫斯國家實驗室（Los Alamos National Laboratory）。
存在無症狀感染
值得注意的是，在4021名確診病例中，4.5%的病人無肺炎表現，69.9%為輕症肺炎，25.5%為重症肺炎。研究顯示，除了非肺炎患者外，成人與兒童也報告了幾例無症狀感染。例如，一名從武漢回來的無症狀的年輕女子就被懷疑是她家鄉——河南省三名親戚的傳染源，這三名親戚沒有到武漢旅遊的歷史。
這與鍾南山團隊在2月9日發表在預印本網站上的研究相印證，鍾南山團隊的研究發現，肺炎症狀不是唯一的納入研究標準，這篇論文主張將重點轉移到疾病發展之前的較早階段識別和管理患者。
老年男性患病率高
老年男性患者被診斷為重症肺炎及延遲診斷與其病死率顯著相關。該研究強調了在症狀發展為重症肺炎之前，及早發現老年男性患者，對其進行早期診斷識別和管理的重要性。
研究表示，總體而言，男性的發病率高於女性，即每10萬人中有0.31人患病，而女性為每10萬人中有0.27人患病。老年患者的病死率遠高於年輕患者，男性、大於60歲、確診時已出現肺炎、診斷延誤，這些因素與病死率呈現顯著相關。
研究表明，在流行病程中，從症狀出現到診斷的延遲縮短可能有助於降低病死率。因此，在老年患者(尤其是男性)發展為重症肺炎之前，對其進行早期診斷和管理對預防死亡至關重要。
此外，年齡性別模式在爆發源武漢和其它地區有所不同。
武漢以外地區的高發人群，比武漢地區的更年輕。只有武漢以外地區存在顯著的性別差異，男性為每10萬人中，有0.19人患病，女性每10萬人中有0.15人患病。研究指出，在武漢以外地區確診的患者中，年齡結構向年輕化的轉變，可能是由於這些往返於武漢的患者往往代表更年輕的人群。
該論文作者單位為，中國疾病預防控制中心、佛羅里達大學、北京大學、北京微生物流行病研究所、山東大學、佛雷德·哈欽森癌症研究中心、陸軍工程大學。
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