05.18 從什麼時候開始,一種降壓藥已經無法控制你的血壓了!

首先,我們來做一個小調查,開始今天的話題:

患有高血壓的你們服降壓藥多久了 (單選)
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剛查出高血壓,還沒服藥
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1~3年
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3~5年
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5~10年
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10~30年
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30年以上
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小編相信,服用降壓藥5年以上的還是有很多人,現在你們在服用幾種降壓藥呢?從什麼時候開始單一的一種降壓藥已經無法控制你的血壓了。

一般來說,高血壓1級並且尚未出現靶器官損害的患者朋友,醫生會建議先讓“飲食和運動“發揮作用,觀察3~6個月,效果不理想再讓藥物出手相助。凡是高血壓2級以上(即血壓≧160/100毫米汞柱)的朋友,或者從危險分層看屬於高危和極高危的患者朋友,一開始就會考慮藥物的使用。

從什麼時候開始,一種降壓藥已經無法控制你的血壓了!

當然,是藥三分毒,這句話同樣適用於抗高血壓藥物,因此,在降壓藥的使用中,醫生們還會遵循一些原則。比如:

1、在添加藥物時,醫生們往往會從較小的劑量開始,慢慢摸索著逐步增量,以期在獲得最佳效果的同時,把副作用控制在最低;

2、最好採用一天一次給藥並且具有24小時持續降壓作用的藥物,這樣做不僅方便了高血壓朋友,提高了治療的依從性,還能保證長時間的血壓穩定,更有利於靶器官的保護;

3、在單藥使用效果不佳時,醫生會考慮採用兩種或兩種以上的藥物聯合的方式,合理使用,可使降壓效果顯著改善而減少不良反應。

研究發現,單一的藥物使用,一般只能使收縮壓下降10毫米汞柱、舒張壓下降5毫米汞柱,即便對中輕度高血壓朋友而言,血壓的控制率也僅有40%~60%。有些藥物,如鈣離子拮抗劑,儘管在加大劑量後療效也隨之增強,但伴隨而來的不良反應也隨之增加。

從什麼時候開始,一種降壓藥已經無法控制你的血壓了!

而我們通過聯合用藥,合理地運用不同機制的降壓藥物,就能收穫”1+1>2“的效果,更加可喜的是,副作用並不會因此增加。有時候,由於藥物之間的作用,反而抵消了彼此的不良反應。例如”利尿藥+β受體阻滯藥“就是這樣的”黃金搭檔“,β受體阻滯藥可以鈍化利尿藥誘導的高腎素血癥,而利尿藥可以消除β受體阻滯藥帶來的水鈉瀦留。這樣的藥物組合在增效的同時消除不良反應。

事實上,對於2級和3級的高血壓朋友,或者血壓離控制目標超過20/10毫米汞柱時,醫生們在初始藥物選擇時就會考慮聯合用藥,儘可能在短時間內將高血壓控制住,以免影響靶器官。

從什麼時候開始,一種降壓藥已經無法控制你的血壓了!

你們呢?又是從什麼時候開始服用多種降壓藥的?評論區說出你的抗高血壓故事吧~

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