03.03 腎結石怎麼辦?

搬磚界一哥


我是個曾經的尿路結石患者,第一次發作是在1985年,疼痛難忍,只能靠打杜冷丁去痛,配合其它的擴張尿路的藥,大約一週後出院了。但是隨後三年內,每年發作一次,痛狀雷同。直到1988年,偶然間聽說用玉米鬚,煮水喝,有效果,我怕動手術,就試了試,連吃了4-5天,有一次撒尿的時候明顯感覺到尿路有東西流出,從那以後,我的尿路結石再也沒犯過,好了!你也可以試試,玉米鬚無毒無害,有益健康,不能打掉石頭,也不會有害處。


華之道也


這些邀請

我以前得過腎結石,因為我愛喝酒,尤其是啤酒,喝啤酒容易得腎結石,

那一天我正在上班就感覺肚子痛,開始我以為是拉肚子了,可根本不是,後來就越來越疼,尿尿也費勁,只好請假去工廠附近的診所,狗日的領導看我請假還不願意,和我說拉稀吧,沒多大事,(我日你大爺)後來去了廠子附近的診所,診所那個庸醫說是胰腺炎,說輸液就好了,我聽了他的話開始輸液,

可越輸液越感到疼痛,我跟這個大夫說,越來越疼了,他他媽還說沒事一會就好,我感覺不對勁和他說把針拔了吧。自己捂著肚子打車去醫院。

腎結石的疼是真他媽的疼,去了醫院(真的懷疑現在的大夫會不會看病,不管什麼病先來一整套大保健,B超,驗血,驗尿,還要給我拍CT我沒同意),這趟保健做完讓我找大夫,大夫告訴我說是腎結石,讓我找主治大夫,去了主治大夫那,那個大夫告訴我,你這個一看就是腎結石,根本不用做那些檢查,我一看就看出來了,我心裡想(艹你媽,你不是醫院的啊,我怎麼知道去哪找你?)。一頓廢話之後,才開始給我用激光碎石,

激光碎石一點感覺沒有,不大一會我就感覺我有尿,而且感覺憋不住了,大夫說必須憋尿,要不然沒法打幹淨,我一忍再忍,可過了一會我是真忍不住了,他告訴我只許尿一點,可到了廁所我一開閘就感覺爽極了,真有點停不下來。

碎完石後又給我開了7天的藥讓我輸液,小小的腎結石在我家的縣醫院200元搞定,在這大城市花了2000多,真是長不起病啊!

奉勸各位同胞,平時多喝水,腎結石最大的原因就是水喝的少!


龍迷51161842


要看結石大小,先去醫院檢查一下嚴重的話最好去醫院接受治療,我去年也有比較小發作起來痛的要命,我就去診所打了幾天點滴消炎不痛了,就去大醫院檢查了一下不是很大,開了點藥後來還是痛了一次,就到診所打點滴消炎主要多喝水,不是很大的話多喝水也會改善,我現在幾個月沒發作了


起點從心出發


有一次和同學聚會吃飯,吃完飯有個同學肚子疼的厲害,一開始以為是胰腺炎,趕緊去醫院,路上和我說吃飯前就開始了,疼的汗直流,他體型胖胖的,我心裡有個底了,應該是腎結石了。

那到底什麼是腎結石呢?



腎結石的形成過程是某些因素造成尿中晶體物質濃度升高或溶解度降低,呈過飽和狀態,析出結晶並在腎臟局部生長、聚積,最終形成腎結石。最常見的成分為草酸鈣,為泌尿系統的常見病、多發病,男性發病多於女性,多發生於青壯年,左右側的發病率無明顯差異。

腎結石有哪些症狀呢?

  1. 腎絞痛。當結石在腎盂輸尿管交界的部位出現或輸尿管內下降時,會有突發性的猶如刀絞般的疼痛,非常令人難以忍受,疼痛會從腹部的側面或者腰部的位置向下擴散至膀胱區、外陰部以及大腿內側部位。有時還會伴有噁心嘔吐、大汗淋漓等表現。
  2. 肉眼血尿。出現肉眼血尿主要緣由是粘膜的損傷,因為結石會對粘膜造成較嚴重的損傷。在病人活動較多的時候,疼痛感和血尿比較容易誘發。當患有結石的同時又併發感染的話,尿液中會有膿細胞的出現。尿急和尿痛等等病症可能也會發生。
  3. 發熱、寒戰和畏寒等等全身部位的不適症狀。這些症狀主要是在腎部有積膿或者發生急性腎盂腎炎時,才會出現的比較明顯。身體會感覺到很熱,但是對寒冷卻比較懼怕,偶爾還會打寒戰這樣。當腎臟雙側的上尿路結石或者腎結石都完全梗塞的時候,會產生無尿症狀。



  1. 保守治療:適合於直徑小於0.6cm的結石,且沒有尿路梗阻性病變的腎結石患者。採用大量飲水、適度運動等方法幫助結石自行排除。伴絞痛者採用止痛、解痙等。合併感染者同時給予抗感染治療。由於腎結石必須通過輸尿管才能自行排出。
  2. 體外衝擊波碎石: 體外衝擊波碎石,是利用體外衝擊波聚焦後擊碎體內的結石,使之隨尿液排出體外。優點是不需麻醉、不需手術,不需住院,在門診即可接受治療。缺點是對於體積較大,較複雜的結石效果不佳,多次治療後腎臟有損傷。
  3. 開放手術取石術:開放手術對身體的創傷大,痛苦多,併發症多,對腎功能的影響大,術後恢復時間長。基本已經被淘汰。目前開放手術只適合很少一部分病人,如無功能結石性膿腎、結石合併癌症,或微創技術治療無效者。
  4. 經皮腎鏡取石術:是通過經皮腎穿刺造瘻所創建的通道,經X線熒光透視監控,在內腔腎鏡直視下藉助碎石和取石器械達到去除結石,解除梗阻的一種技術和治療手段。此方法屬於微創外科技術,皮膚切口小於2cm,具有取石成功率高,痛苦小,併發症少,適應症廣等優點,是體積較大腎輸尿管結石的首選治療方法。

總結:腎結石疼起來要人命,要及時去醫院瞭解結石的狀態,能自然排出儘量自然排出,不行就要碎石治療了。

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醫療工作者張


人之所以有腎結石,是因為尿液中的晶體成分多於尿液所能夠稀釋的程度,加上尿液中阻止晶體黏合的成分不足的原因。

大多數腎結石無需介入治療,多喝水就是了,爭取自己把結石排出去。要喝到每天1.9到2.8升水,尿液的顏色要淡而清澈。

體積小的腎結石會隨尿排出,不會產生不適,如果引起不適或者疼痛,可以服用止痛藥。阿爾法阻斷劑能夠鬆弛輸尿管肌肉,讓結石更快排出並減少疼痛。

如果結石較大的話,僅僅靠喝水是無法排出的,有的時候會出現出血、腎臟損傷、泌尿系統感染問題等,需要進行治療。

如何治療取決於結石的大小和位置,如果結石大小和位置合適的話,可以用超聲波碎石,也就是體外衝擊波碎石術(ESWL),用超聲波將大塊腎結石擊碎成為可以經尿路排出的小塊結石,整個碎石過程耗時將近一小時,會有中度疼痛和出血。

如果腎結石很大或者位置不好的話,需要採取手術的辦法取出,小的腎結石則可以用輸尿管鏡取出。

還有一種情況是因為甲狀旁腺功能亢進者甲狀旁腺激素分泌過多,導致尿中鈣水平過高,容易形成腎結石,這種情況不僅僅要排石,還要用手術切除增長的甲狀旁腺,以阻止腎結石的不斷形成。


京虎子


  清晨一早,我被急促的電話鈴聲叫醒了。原來是多年好友陳先生一夜疼痛難熬,腎絞痛發作了。由於近來天氣逐漸炎熱,他長期高溫下指揮交通,及其容易出汗。陳先生患有近20年和平共處的腎結石排到輸尿管裡,繼發了腎積水、腎絞痛。昨晚查了尿常規提示白細胞、紅細胞均陽性,血常規白細胞增高,CT平掃檢查發現左側腎臟內一枚直徑9mm的結石,左側輸尿管上端一枚直徑8mm的結石,而且導致梗阻性的左腎積水。臨時應用消炎、解痙藥物後,疼痛症狀略有緩解。然後他最關心的是後期如何處理?什麼方案最合適?

  針對不同年齡、性別的尿路結石患者,治療策略是不一樣的。

中青年人尿路結石發病多與代謝因素有關,目前也有很多治療方案可選,因人而異

  很多腎結石較小,沒有繼發腎積水,可以等待觀察,服用中西醫藥物:腎石通、玉米鬚、友來特、消石檸等。所以陳先生雖然患有腎結石近20年,但沒有繼發腎積水,自然平時也是相安無事。當然他平時的飲食也是十分重要,建議每天多飲水,最好1500ml以上,但儘量少喝碳酸類飲料,因為體內酸性物質容易導致草酸鈣的沉澱。另外如菠菜、豆類、葡萄、可可、茶葉、桔子、土豆等這些人們普遍愛吃的東西,正是含草酸較高的食物。動物內臟、海產食品、花生、豆角均含有較多的嘌呤成分,它代謝的最終產物是尿酸,尿酸可促使尿中草酸鹽沉澱而形成尿結石。以上的食物儘量少吃。

  另外良好的生活習慣有利於預防尿路結石的發生,有研究表明適當的性生活可以促進輸尿管結石的排出。當保守治療無效時,就需要外科的干預了,特別是繼發中重度腎積水或疼痛難耐伴有感染髮熱症狀時,其嚴重後果是患側腎功能的丟失,甚至尿膿毒血癥而危及生命。伴隨輸尿管鏡技術的發展,其效果是立竿見影的,很多可以在日間病房操作完成。但是對於複雜的結石,有時候需要進行經皮腎鏡,但是術後出血、感染是麻煩的併發症,所以最好請有多年經驗的專家進行。針對陳先生的腎結石,由於目前疼痛緩解,且結石處於輸尿管上端,直徑不是很大,我建議先藥物、運動處理,酌情配合體外震波碎石;如果效果不好,1-2周後可以考慮輸尿管軟鏡處理。

  對於老年男性,在治療腎結石的同時,不要忘記前列腺增生繼發的各類病變。由於前列腺增生繼發排尿不暢、尿路感染、殘餘尿的增多,更加容易形成膀胱結石。此時有必要服用前列腺增生的藥物,有研究表明α受體阻滯劑(如哈樂、可多華等)有利於上尿路結石的排出。

  兒童三聚氰胺奶粉事件後,體檢發現很多結石患兒。其診斷主要依靠B超,一般不推薦CT等放射性檢查。當兒童發生尿路結石,主要還是依靠藥物溶石、排石治療。

  另外體外震波碎石也是創傷比較小的選擇,但需要鎮靜等麻醉措施。由於兒童腎或輸尿管發育不全,導致輸尿管鏡碎石或經皮腎鏡操作有比較大的困難,故一般不常規應用

  孕婦早孕3個月前處理腎絞痛症狀時要慎用黃體酮,有臨床研究表明黃體酮與產後男性兒童尿道下裂發病密切相關。孕早期臨床確診主要依靠B超、磁共振和尿液常規,CT因影響胎兒發育易導致畸形突變,故禁用,除非腎絞痛危及孕婦生命,而放棄懷孕。

  最好的策略是保守藥物治療,待產後再處理結石。如果藥物無效,在局麻下進行輸尿管逆行插管,緩解腎積水也是一種暫時緩解腎積水伴絞痛方法。但由於可能繼發早產、流產的風險,也是醫患雙方有所顧忌的。

  總之,腎結石是泌尿外科的一個常見病,良好的飲食、飲水方式是預防其發生的關鍵。當真患有腎結石時,也莫慌張,及時向專業醫生諮詢,找到最適合自己的治療方案。


廣藥附屬三院結石科


腎結石是泌尿外科的常見病之一。據統計,腎結石的發病率為5%~15%,複發率高達50%。早期腎結石可引起尿路梗阻和感染,後期將引起腎功能損害,危及患者生命。可見其危害有多大,下面就為大家推薦幾個生活中用得到的實用妙方,趕緊學起來吧!

常喝檸檬水預防腎結石

方藥

檸檬水適量。

用法

每天取120 毫升檸檬汁,以檸檬汁比水2:1的比例兌水飲用,效果良好。檸檬汁稀釋後味道更好,尿液量也會大大增加。

分析

檸檬酸鹽不但能綁定尿液中的鈣,防止鈣沉積形成結石,還能防止更多結石的形成。檸檬酸鹽可以用不同方式獲取,但在檸檬中含量格外豐富。對藥物不耐受的患者來說,飲用檸檬汁最好。

功效

對預防腎結石有很好的效果。

方藥

玉米鬚50克,車前子20克(布包),生甘草10 克。

用法

加水500 毫升,煎後去渣溫服,一日三次。

功效

主治泌尿系統結石。

青梅十排結石

方藥

青梅500 克。

用法

青梅帶核加少許溫水,放到攪拌機打碎,然後用布袋進行過濾。將過濾後的青梅汁倒人陶甕(不能用金屬的)再用小火熬4~5小時,將青梅汁熬成黏稠狀( 發黑,有點像枇杷膏的感覺,一公斤大概可以熬出20 克左右),熬好的青梅汁放玻璃罐常溫保存,不能用金屬質的容器保存。每天取2 小勺煮好的青梅汁,加1升溫水稀釋,取兩小勺熬好的青梅汁,加1升水稀釋,分4~5 次喝完,連續喝10 天(不要加糖) ;同時每天喝2 升優質礦泉水或白開水,可分次飲用,不要喝純淨水。

功效

常喝排石效果非常好。

方藥

雞內金適量。

用法

雞內金炒黃研為細末,每次5 克,每日3 次,淡鹽水300~400 毫升送服。

功效

主治泌尿系統結石。

大醫本草堂頭條號,在線醫生答疑!關注後,邀請我回答問題吧!


大醫本草堂


顧客:請問腎結石怎麼治?

都打了好幾次結石了,還在不斷的長。

我:您只需要回答我幾個問題,那你自己就可以調理腎結石,其實很簡單

顧客:老師您請講。

我:想請問你們家有燒水的水壺嗎?

裡面有水垢嗎?

顧客:有

我:水垢怎麼來的?

顧客:沉澱

我:那我們人身體裡血液乾淨容易產生結石,還是血液髒容易產生結石?

顧客:那肯定是,血液髒了

我:那您現在知道,腎結石是怎麼來的了吧?

顧客:哦,原來是這樣呀,確實很簡單

我:那假如你打掉了結石,而不改變血液質量,請問結石還會繼續產生嗎?

就像,水壺裡產生的水垢,你把它敲掉,敲掉以後依舊煮很髒的水!那水壺裡的水垢是不是很快又會產生很多?

顧客:我懂了,要想不產生腎結石,必須要改變我們的血液質量,排出毒素唄

我:那請問,這個毒素怎麼排呢?

顧客:沒有,要是有的話,也不至於反覆 碎石了

我:醫院裡沒有排毒,改變血液質量的產品,不能從根本上解決腎結石的問題哦!

顧客:我想請問老師什麼樣的方法?能解決這個問題呢

我:方法有快的,有慢的,有花錢的也有基本不花錢的!

顧客:不花錢的怎麼說呢?

我:運動出汗就是最好的不花錢排毒方法!需要時間肯定很長,而且你要非常有毅力和耐心才行哦!

顧客:哎呀,我現在難受得很,我想快點排乾淨!

我:市面上有很多產品都是可以淨化血液,排出身體內的垃圾毒素的!您可以根據實際的實際情況,去選擇性的購買呀!不懂的話可以隨時諮詢我!

顧客:那太好了,終於.找到可以解決問題的方法啦,終於明白為何會有腎結石啦!感謝老師


健康至理


 腎結石許多人遭受該病的折磨,甚至有人覺得腎結石的疼痛,可以與生孩子相提並論,疼起來真是要人命,因此發現之後需要及時醫治,可能許多患者也喝過藥,不太管用,那麼下面大家共同來了解一下得了腎結石怎麼辦?

1、導致腎結石的原因

  想要醫治腎結石,先要了解導致腎結石發生的原因。導致腎結石發生的原因比較多,由於腎盂輸尿管交界處過於狹窄,造成流通不暢,形成的結石。除此之外,甲狀腺疾病也是導致腎結石發生的因素之一,想要對症醫治疾病,需要查明原因對症下藥。

2、小結石可藉助喝水、運動來排石

  百分之八十的腎結石患者結石直徑在0.6釐米以下,這樣的結石可以通過喝水,加上合理的運動,讓身體自行排洩掉。

3、體積大且不規則的結石可選擇體外碎石

  但是若是結石的直徑大一些,而且外形也不規則,有可能會卡在泌尿系統內,不能排出,這就需要進行體外碎石,或者做輸尿管鏡碎石等一些介入治療,將這結石排出體外,只有非常少的一部分患者需要做手術摘取。

4、腎結石造成的危害

  即便是多數情況,患者可以自己排出結石,但是仍不能忽視腎結石給身體造成的傷害。因為腎結石可以導致尿毒症的發生,而且若是腎結石掉在了輸尿管中則會發生梗阻,時間長了就成了尿結石,此時患者需要做腎移植才能完全康復,移植之後還需要用抗排斥的藥物。

  但是腎結石一定要處理嗎?這個問題也不是絕對的,若是結石的體積小,也沒有引起腰痛以及血尿的情況,不用過多處理。但是患者得了結石之後,飲食方面需要多加註意,最重要的一點就是要多喝水,建議患者每天喝水不能少於3000毫升,多排尿對疾病有益。






古玥香酒療


尿結石又可稱為尿石症,是腎結石、輸尿管結石、膀胱結石和尿道結石的總稱,是很常見的泌尿外科疾病之一。

臨床上目前已經形成了相當完備有效的結石防治體系,具體到腎結石防治主要有兩個目的,一是防止結石復發,二是要清除結石,保護腎臟功能。



實際上腎結石的自排率較高,因此,在決策各種治療方案之前,首先要考慮結石自排的可能性。腎結石的自排率:5mm結石約50%,≥6mm結石僅為20%,≥10mm者極少排出。而輸尿管結石在尿路滯留時間超過4周將對腎功能產生不利影響,超過6周則很難排出。

對於難以自排的腎結石,主要有以下治療方法。

一、體外衝擊波碎石(ESWL) 隨著現代微創技術的應用,體外衝擊波碎石已經成為腎結石治療的第一線選擇。而結石的大小和成分是制定治療方案的主要參數和指徵。當結石直徑<2cm時,首選體外衝擊波碎石治療。




二、經皮腎鏡取石碎石術(PCNL) 當結石直徑≥2cm,鹿角形結石,多發腎結石首選此項技術。



三、傳統開放手術治療 目前開放取石術比率已經大幅降低,僅佔外科治療總數的1%—5%,當結石體積過大或者數目過多,經SWL或者PCNL治療失敗者等情況,可以考慮手術取石術。

四、如果腎結石的成分是尿酸結石,可以行溶石治療。

五、飲食療法 如大量飲水是防治腎結石簡單而有效的方法。而且目前公認大量飲水有助於預防結石的復發,日攝水量標準是將每日尿量保持在2000ml以上。

另外根據結石成分調節飲食結構,高鈣成分者要減少含鈣食物的攝入量,少用牛奶、奶製品、豆製品等;草酸結石飲食中應該限制草酸的攝入,富含草酸的食物包括菠菜、濃茶、番茄、巧克力等;高尿酸的病人還應該採取低嘌呤飲食,主要是避免過度食用動物內臟等食物。


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