咳嗽變異性哮喘又稱只咳不喘的哮喘，是一種隱匿型或亞臨床型哮喘。這種哮喘因為它的特性，所以很容易被忽略。但它是一種只靠止咳手段無法控制的疾病。那麼到底什麼是咳嗽變異性哮喘呢?接下來就讓濟南哮喘病醫院的專家為我們介紹一下。
咳嗽變異性哮喘的病因
1、內分泌不調,活動少,健康值數低現代人最大的奢望就是吃好睡好,劣質的食品嚴重影響人們的身體和內分泌,同時營養不良與營養過剩現象並存。
2、工業化進程加快咳嗽變異性哮喘在工業化進程比較快的地區幾率很大,究其原因與空氣質量有很大的關係。
3、精神心理壓力大都市白領時時刻刻都在"戰鬥",房貸,車貸,婚姻等都都形成了精神和心理上的壓力。
咳嗽變異性哮喘的症狀
典型症狀： 長期頑固性乾咳，常常在運動、吸入冷空氣、上呼吸道感染後誘發，在夜間或凌晨加劇
1.在表現為咳嗽性哮喘的成人中，發病年齡較典型哮喘為高，約有13%患者年齡大於50歲，中年女性較多見。而在兒童時期，咳嗽可能是哮喘的唯一症狀，甚至是發展為支氣管哮喘的一個先兆。
2.多有較明確的家族過敏史或有其他部位的過敏性疾病史，如過敏性鼻炎、溼疹等。
3.發作大多有一定的季節性，以春秋為多。
4.臨床表現主要為長期頑固性乾咳，常常在運動、吸入冷空氣、上呼吸道感染後誘發，在夜間或凌晨加劇，體檢時無哮鳴音，肺功能損害介於正常人與典型哮喘之間，皮膚過敏原試驗可以陽性。
5.支氣管激發試驗陽性，當出現陽性反應時，可以出現類似發病時的刺激性咳嗽，提示氣道高反應性的存在;氣道阻塞的可逆性試驗陽性。
6.一般的止咳化痰藥和抗生素治療無效，而用抗組胺藥、β2-受體激動劑、茶鹼類或腎上腺皮質激素可緩解。
在遇到僅主訴為長期咳嗽(時間大於2周)的患者時，應當考慮到哮喘的可能，在詳細詢問病史、認真體檢、總結臨床特點的基礎上，結合以下方法可以確診：
1.若患者就診時測定的FEVl或PEFR低於正常值的70%，可令其吸入支氣管擴張劑，如2%沙丁胺醇200μg，15min後複測上述指標，如FEVl和PEFR改善率≥15%，可確診本病。
2.如果患者就診時FEV1及PEFR≥70%正常預計值，可謹慎地進行支氣管激發試驗。
3.連續3天測定24h內PEFR晝夜變化，是診斷這類支氣管哮喘簡單而有效的篩選方法，若PEFR變異率≥20%，可確診本病。
雖然肺功能指標的測定是早期發現這類哮喘的有效手段，但有人研究發現晝夜咳嗽的頻率與肺功能損害的程度並不相關。
4.試驗治療 對於可疑患者，可以試用支氣管擴張劑，包括β2受體興奮劑、茶鹼類，如咳嗽明顯減輕或消失，則支持支氣管哮喘的診斷;如療效不顯著，可改用潑尼松 (30～40mg/d)，多數咳嗽性哮喘可在1周內症狀明顯緩解，少數患者需治療2周才見效。
5.排除其他可以引起慢性咳嗽的疾病。
1、支氣管舒張劑。主要以短效β2-受體激動劑或者茶鹼為主，對於間斷性發作的患者來說，可以按照自己的需要使用。
2、吸入糖皮質激素。以布地奈德或丙酸氟替卡松使用較多，要根據具體症狀決定使用的劑量，所以切不可自己貿然使用。
3、白三烯受體拮抗劑。有緩解咳嗽症狀、降低氣道炎症、改善肺功能的作用，但一般是在使用吸入糖皮質激素療效不好或者無效的情況下使用。
溫馨提示：咳嗽變異性哮喘會反覆發作，最終具有典型哮喘的症狀，所以咳嗽變異性哮喘的治療還是十分有必要的，濟南哮喘病醫院醫生提醒大家一旦發現有咳嗽變異性哮喘的臨床特點，要及時到正規醫院進行檢查確診。確診後要接受醫生的指導，儘快恢復到正常生活。
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