「古代醫家」皇甫謐

人物簡介


「古代醫家」皇甫謐

「古代醫家」皇甫謐

皇甫謐(215年-282年),幼名靜,字士安,自號玄晏先生。安定郡朝縣(今甘肅省平涼市靈臺縣朝那鎮)人。三國西晉時期學者、醫學家、史學家,東漢名將皇甫嵩曾孫。他一生以著述為業,後得風痺疾,猶手不釋卷。晉武帝時累徵不就,自表借書,武帝賜書一車。其著作《針灸甲乙經》是中國第一部針灸學的專著。其實,除此之外,他還編撰了《歷代帝王世紀》、《高士傳》、《逸士傳》、《列女傳》、《元晏先生集》等書。在醫學史和文學史上都負有盛名。在針灸學史上,佔有很高的學術地位,並被譽為“針灸鼻祖”。摯虞、張軌等都為其門生。

主要經歷

出身名門

皇甫謐出身於東漢名門世族,六世祖皇甫稜為度遼將軍,五世祖皇甫旗為扶鳳都尉,四世祖皇甫節為雁門太守。節之弟皇甫規是個文武全才,時為安羌名將,官至度遼將軍、尚書,封壽成亭侯,為涼州三明之一。曾祖皇甫嵩因鎮壓黃巾起義有功,官拜徵西將軍,太尉。後來,皇甫氏族漸趨沒落,但朝中大仍不乏做官之人,皇甫謐的祖父皇甫叔獻,當過霸陵令,父親皇甫叔侯,僅舉孝廉。

家道衰落

皇甫謐生後遂喪生母,家道更加衰落,過繼給叔父,十五歲時隨叔父遷居新安(今浥池),在戰亂中度過了他的童年和少年。自幼貪玩不習上進,跟村童編荊為盾,執杖為矛,分陣相刺,嬉遊習兵。年二十(公元234年)。仍遊蕩無度,猶不好學,人以為痴。一次,謐將所得瓜果進獻叔母任氏,任氏說:“《孝經》雲‘三牲之養,猶為不孝’。汝今年餘二十,目不存教,心不入道,何以慰我?”因嘆曰:“昔孟母三徙成仁,曾父烹豕從教。豈我居不卜鄰,教有所闕,何爾魯純之甚也!修身篤學,自汝得之,與我何有。”(《晉書·皇甫謐傳》)因對之流涕,謐甚感痛,遂拜鄉入席坦受書。

發奮著述

皇甫謐從此改弦易轍,矢志發奮讀書;二十六歲時(公元241年),以漢前紀年殘缺,遂博案經傳,旁採百家,著《帝王世紀》、《年曆》等;四十歲(公元254年),叔父有子既冠,喪所生後母,遂還故鄉;四十二歲(即公元256年)前後得風痺症,悉心攻讀醫學,開始撰集《針灸甲乙經》;四十六歲(公元260年)時已為名聲鶴起的著名學者,魏相司馬昭下詔徵聘做官,不仕,作《釋勸論》,仍耽玩典籍,忘其寢食,時人謂之書淫;五十一歲時(公元267年)晉武帝續詔不仕,相傳曾到陝西隴縣龍門洞、平涼崆峒山避詔;五十三歲時(公元269年),武帝頻下詔敦逼,上疏自稱草莽臣,乃不仕;五十四歲時(公元270年),又舉賢良方正,不起,自表就帝借書,武帝送書—車;六十—歲時(公元277年),帝又詔封為太子中庶、議郎、著作郎等,皆不應,著驚世駭俗的《篤終論》;六十八歲時(公元282年),《皇帝針灸甲乙經》刊發經世,皇甫謐在張鰲坡去世,其子童靈、方回,尊父篤終遺訓,擇不毛之地,將其儉禮薄葬於塬邊。世人稱之為“皇甫冢子”。

著作

《晉徵士皇甫謐集》二卷、《高士傳》六卷、《逸士傳》一卷、《列女傳》六卷、《玄晏春秋》三卷、《帝王世紀》十卷、《年曆》六卷、《針灸甲乙經》十二卷。

學術內容

他繼承了先秦以來一元論的哲學觀點,認為氣是構成萬物生命的根源。他在《針灸甲乙經》中指出:“天之在我者德也,地之在我者氣也,德流氣薄而生也。”這段話的意思是:天之德,地之氣,陰陽交合,生成萬物,也就是說,天所賦予的是生生之機,氣所賦予的是物質基礎,兩相結合,萬物才有生化之機。自然界萬物萬象正是由於所受氣不同而致。從四時氣候來說,有春、夏、秋、冬四氣,從自然來說有風、雨、雷、電等氣,氣是天地萬物最原始的物質基礎。人作為自然界的一部分,也是廩氣而成。他在《針灸甲乙經·精神五臟論》中說“兩精相搏謂之神”,兩性之精氣結合,產生新的生命,而新生命隨著形體的完備,也相應的具備了精神。“人有五臟化五氣,所生喜、怒、悲、憂、恐”。可見人的精神狀態完全是隨著物質器官的形成而出現。人死後,形體消亡,精神就不存在了,“精歇形散”(《晉書·皇甫謐傳·篤終論》)正是這個道理。

皇甫謐還特別闡述了夢幻的出現,並不是因為精神能脫離形體而獨立活動,只是或因為某些因素的刺激,或是有些情緒變化沒有消除,或出於生理器官有病等才“使人臥不得安而喜夢。”(《針灸甲乙經》卷六),至於夢有所不同,則是由於刺激的原因不同,或者有病的器官不同,如肝臟有病者,就常夢到忿怒,睡前吃得過飽,就會夢到給別人食物等。準確的表達了物質第一、精神第二,存在決定意識等唯物主義觀點。

皇甫謐不僅認識到自然界是物質的,而且看到了一切事物都在陰陽兩氣的矛盾中發展變化,促進了萬事萬物的盛衰榮枯和社會歷史的演化和進步。他在《甲乙經五臟變腧》中說:“故陰陽者,萬物之始終,順之則生,逆之則死”,因此,世界上的事物都是矛盾的統一體,“一明一昧,得道之概;一弛一張,合禮之方;一浮一沉,兼得其真”(《皇甫謐·釋勸論》)。還認為事物矛盾雙方不停地轉變,促成事物的發展和進步。在《釋勸論》中,他進一步闡述陰陽轉化的觀點“是以寒暑相推,四宿代中,陰陽不治,運化無窮,自然分定,兩克厥中”。陰陽不斷轉化,同時又互相制約。表達了樸素的辯證法思想。

因此,皇甫謐累詔不仕的原因,主要是他樹立了正確的世界觀、人生觀,用辯證法的觀點認識問題、分析問題、解決問題。看到了社會動盪和政治旋渦的險惡,正如《晉書·阮籍傳》中所說:“屬魏晉之際,天下多故,名士少有全者。”因此,不願意躋身權貴,踏入仕途,與統治階級同流合汙。他認為王朝的更迭和代替,表明社會的進步,而這些歷史發展的必然規律是不可逆轉的,腐朽和黑暗只是社會進步中逆轉的浪花,終究會被沖刷的一乾二淨。人的活動必須順時而動,尊重歷史發展的必然規律。

臨床應用

十二卷的《皇帝針灸甲乙經》在總結、吸收《黃帝內經》、《素問》、《針經》、《明堂紀穴針灸治要》等許多古典醫學著作精華的基礎上,對針灸穴位進行了科學的歸類整理,在醫學領域矗起豐碑。該書共收錄穴名349個,比《黃帝內經》多出了189個。明確了穴位的歸經和部位,統一了穴位名稱,區分了正名與別名。介紹了內科、外科、婦科、兒科、五宮科等上百種病症及針灸治療經驗,並對五臟與五官關係、臟腑與體表器官關係、津液運行、病有標本、虛實補瀉、天人相應、臟腑陰陽配合、望色察病,精神狀態、音樂對內臟器官的影響等問題都作了探討和理論上的闡述,奠定了針灸學科理論基礎,對針灸學以至整個醫學事業的發展作出了不可磨滅的貢獻。現在的針灸醫學不但在國內得到飛速發展,並且已經風靡世界,世界衛生組織已經正式批准,把針灸列為治療專項,到處受到人們的歡迎。

軼事典故

《晉書·皇甫謐》傳曾對皇甫謐籍地有明確的記載:“皇甫謐,字士安、幼名靜,安定朝那人。”

據考,晉書是唐朝史館官修的第一部紀傳體史書,由房玄齡,諸逐良、許敬宗三人監修,李淳風等二十多人主修。以原有十八家晉史為基礎,以藏榮緒《晉史》為基本,參考諸家晉史、雜記,加以剪載,到貞觀20年即公元646年全書造成,時經兩年。《晉書》雖佔有豐富的史料,但由於編寫本書的史官沒有認真的選擇,慎重的考核與充分的採用,並將《語林》、《世說新語》、《搜神記》、《幽明錄》的一些荒誕之談,收入其中,以致造成其取捨失當,內容不夠充分。而由於安史之亂,諸家晉史完全失傳,唯有唐編《晉書》獨存,諸多史料無以辯異、證同、糾繆和補遺,留下了許多歷史疑問。如記皇甫謐是安定朝那縣人,沒有記下朝那縣當時的確切位置,又基本照搬了《漢書·郡國志》朝那縣的地貌特徵,為後世留下了東西朝那之爭,本身留下了歷史疑團。

同時,歷史上的朝那縣,作為安定郡的一個屬縣,從西漢元鼎三年初置一直延續至漢晉以後。但其間縣址由於戰爭,行政區劃,人口等多方面因素的影響一直遊移不定,先後從初置時的今固原彭陽遷移至陝西、甘肅等地,在西北地區好多地方留下了關於朝那縣的歷史蹤跡,又留下了很多疑問。為史學研究,特別是地方史研究留下了不少困難,其本身因素造成了今天你爭我搶的混亂局面。

另外,皇甫謐作為歷史名人,儘管當時就名聲鶴起,但終究是個布衣學者,許多正史關於他的史料較少,使我門今天無法窺視其一生的重大歷史文化活動,所以很難弄清其個人的人生經歷。據史載,他先後遷居過河南新安(今浥池),又到過東都洛陽,為著名學者左思的《三都賦》作過序。又為了躲避皇帝徵詔,在今陝西隴縣龍門洞,平涼崆峒山等地避過詔。今龍門洞至今還有一塊“皇甫謐避詔處”的石碑,記載了他逃避做官的歷史蹤跡。同時,他作為針灸鼻祖一代名醫,曾遊歷了他家鄉周圍的廣大地區為人看病,幫助窮苦人家解除痛苦,有時還可能在一個地方住上幾年。

因此,在今靈臺周邊地區的華亭、涇川、平涼、隴縣、扶鳳、千陽、鎮原等地留下了許多遺蹟。華亭縣有皇甫山,涇川縣有皇甫頭等古地名,印記了其遊歷各地的歷史經歷。因此,歷史上這些複雜的因素,造成了我們今天的籍地之爭,形成了歷史懸案。但我們相信,隨著其學術研究的繁榮和深入,這一歷史懸案終會大見分曉。

人物評價

司馬炎:男子皇甫謐沈靜履素,守學好古,與流俗異趣。

房玄齡等《晉書》:①皇甫謐素履幽貞,閒居養疾,留情筆削,敦悅丘墳,軒冕未足為榮,貧賤不以為恥,確乎不拔,斯固有晉之高人者歟!洎乎《篤終》立論,薄葬昭儉,既戒奢於季氏,亦無取於王孫,可謂達存亡之機矣。 ②士安好逸,棲心蓬蓽。屬意文雅,忘懷榮秩。遺制可稱,養生乖術。

後世影響

《針灸甲乙經》,共十卷,一百二十八篇。內容包括臟腑、經絡、腧穴、病機、診斷、治療等。書中校正了當時的腧穴總數的穴位六百五十四個(包括單穴四十八個),記述了各部穴位的適應證和禁忌,說明了各種操作方法。這是我國現存最早的一部理論聯繫實際,有重大價值的針灸學專著,被人們稱做“中醫針灸學之祖”,一向被列為學醫必讀的古典醫書之一。唐代醫家王燾評它“是醫人之秘寶,後之學者,宜遵用之”。此書問世後,唐代醫署就開始設立針灸科,並把它作為醫生必修的教材。晉以後的許多針灸學專著,大都是在參考此書的基礎上加以發揮而寫出來的,也都沒有超出它的範圍。直至現在,我國的針灸療法,雖然在穴名上略有變動,而在原則上均本於它。一千六百多年來,它為針灸醫生提供了臨床治療的具體指導和理論根據。此書也傳到國外,受到各國,特別是日本和朝鮮的重視。公元七O一年,在日本法令《大寶律令》中明確規定用《針灸甲乙經》列為必讀的參考書之一。足見,皇甫謐的《針灸甲乙經》影響之深遠。


排版:細辛妹

審核:蟲哥


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